Что вас беспокоит?
Упал ребенок
Добрый день. Ребенок 7 месяцев, упал с кровати. Высота кровати 60 см. Падала головой вниз и правой стороной лба ушиблась. На полу ламинат. Плакала недолго. Что делать? Насколько все может быть критично и по каким признакам это понять? Могут ли быть отлагательные последствия и через какое время их увидим?
Здравствуйте! Сейчас необходимо наблюдать за состоянием ребенка , настораживающие симптомы это рвота , нарушение сознания, беспричинный плач и повышенная сонливость. Симптоматика сотрясения может проявится в течение 72 часов после травмы ; у детей раннего возраста как правило уже в первые самы . Если внешне есть какие то гематомы , то учитывая возраст- лучше обратиться к врачу, можно в ближайший травмпункт; по необходимости назначат рентген
Внешних никаких признаков нет. Рентген же показывает состояние костной ткани, а если здесь отёк мозга, то на рентгена мы не увидим?
Кровоизлияния не протекают без симптомов ; а отек головного мозга это вообще крайне острое состояние , сопровождающееся острой невротической симптоматикой ; и как правило всегда сопровождаются переломами черепа ( линейными в том числе ). Поэтому рентген позволит исключить острые патологии . При наличии клинических проявлений показано проведение КТ
Может ли сейчас быть отёк, который по тихоньку нарастает?
Маловероятно. Во первых внешне была бы гематома; во вторых обязательно клиника - рвота, сонливость
А внутренняя гематома и ушиб мозга тоже не имеет отложенной симптоматики?
Нужно ли нсг?что оно показывает?
Это крайне острые состояния. Они никогда без клиники не протекают . При таком механизме травмы возможно лишь сотрясение , которое также без симптомов не протекает . Ушиб мозга и кровоизлияния возможны только при тяжелых черепно- мозговых травмах , переломе черепа . При травмах головы стандарт диагностики это рентген или кт. Нсг покажет только структуры мозга, костную ткань не покажет
Ну здесь же маловероятно изменение костной ткани? Скорее всего состояние тканей мозга? Что делать при сотрясение и как лечить?
Через сорок минут после травмы она поела хорошо, НО два раза прыгнула и уснула
Боюсь, что это и есть первые симптомы.....
Возможно ребенок просто перевозбудился. Если переживаете- обратитесь в ближайший травмпункт, ребенка осмотрят, по необходимости назначат дообследование. По описанию данных за сотрясение не вижу
Никак не могу успокоиться... Вроде бы и признаков пока никаких нет. А вдруг там что то зреет в голове, а я пока не вижу этого и время теряю
Принятый ответ
Обратитесь к врачу и все исключите . Думаю все хорошо
Здравствуйте, тут конечно лучше очный осмотр, вас должно насторожить, рвота, потеря сознания, отказ от еды, повышенное беспокойство, сонливость. если что то не понравится покажитесь очно, сейчас понаблюдайте. Наблюдайте в течении 72 часов с момента удара. Как сейчас себя чувствует ребенок?
Через сорок минут после удара два раза срыгнула и уснула. Сейчас прошло 3.15 часа пока ничего настораживающего нет
Почему вы считаете что нужен очный осмотр и можно ли его отложить до появления симптомов?
Она недолго плакала при ударе и не сильно
Сейчас ещё раз поела, все нормально
Тут нужно смотреть по ситуации и самочувствию ребенка, от таких малышей лучше всегда осмотреть очно, чтобы вовремя провести дообследование если оно нужно (рентген, КТ).
А что можно увидеть на очном осмотре, если пока я ничего не наблюдаю?
Важно оценить неврологический статус, например клиника перелома костей черепа может проткать без симптоматики, но очень редко, все же чаще всего клиника имеется.
А если сейчас нет этой клиники?
Живем в сельской местности и с врачами большой вопрос
Клиника которая должна насторожить указала выше, пока наблюдайте, но если что то не понравится то лучше покажитесь очно. Сравнивание в размере 2-3 ст л могут быть в норме.
Что значит размер 2-3 ст. Л?
2-3 столовые ложки.
Вы имеете ввиду срыгивания?
Да, извините за опечатку, срыгивание.
Ещё хотела уточнить, а сонливость как будет проявляться? Чаще спать?
Да, или больше по времени, конечно сейчас и погода «сонная» но вы поймете что ребенок более сонлив.
... Никак не могу успокоиться... Вроде бы и признаков пока нет. Но пугает, вдруг что-то там в голове зреет, а я пока не знаю и теряю время.
Принятый ответ
Понимаю вас, но не видя ребенка сложно что то сказать.
Здравствуйте.
С учетом возраста ребенка и высоты падения, в подобных случаях, рекомендуется очный осмотр врачом в травмпункте для принятия решения о проведении КТ головного мозга.
У малышей травмы могут протекать бессимптомно, поэтому осмотр врачом обязателен. Насчет последствий-однозначно сложно ответить, поскольку мы пока не знаем есть ли травма мозга или нет.
Здравствуйте! При травмах головы у маленьких детей обязателен очный осмотр специалистами ( травматолог, невролог, хирург, нейрохирург). После осмотра специалисты решат вопрос о необходимости проведения обследований (рентгенография костей черепа или КТ).
Обязателен при отсутствии симптомов? Или пока понаблюдать?
Да, осмотр обязателен.
А была ли травма?
Живем в сельской местности и врачи у нас почти нет. Поэтому так настойчиво уточняю
Если у ребёнка был факт удара головой о твёрдую поверхность, то это травма головы.
Здравствуйте!
При ЧМТ обычно возникают потеря сознания, разность в зрачках, судороги, рвота, отказ от еды, сонливость. Симптоматика, как правило, нарастает в первые 6-12 часов, симптом не один, а сразу несколько, но следить за ребенком рекомендуется 72 часа. При появлении вышенаписанных признаков-рекомендуется консультация врача(нейрохирурга или травматолога или невролога).
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20201 ответ
- 28 Июля 20244 ответа
- 12 Ноября 202413 ответов