Что вас беспокоит?
Акне и прыщи
Добрый день , мне 22 года с 18 лет мне выписывали противозачаточные таблетки из-за очень больных женских дней , лицо с гормональными было идеальное очень редко выскакивали прыщи , пила я их полтора года , потом резко сама отменила и с тех пор больше я их не пила, и меня настигнули ужасные прыщи , пошла к косметологу мне выписали лечение с антибиотиком , я начала лечить и узнала что беременна мне все отменили и больше я не лечила никак лицо свое всю беременность у меня были ужасные воспаления , потом я родила вроде все наладилось было воспалений намного меньше , и вот снова настигали меня прыщи , начала самостоятельно лечить , базирон , Клинзит , купила французскую умывал ку и крем , думая что это все из-за неправильного ухода , но у меня начали вылазить ужасные воспаления , решила взяться за здоровье , и хочу сдать все анализы , и пойти к врачу
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным фотографиям, можно предположить наличие акне
Акне это хроническое кожное воспалительное заболевание сальных желез.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Лечение акне состоит из многих моментов:
1. Подбор домашнего ухода, например это линейка ля рош посей эффаклар, умываться ежедневно 2р в день
2. Всегда начинается с наружной терапии, топическими ретиноидами. Наружно эффезел 1р в сутки точечно на воспалительные элементы, аккуратно, чтобы не было ожога
3. Если есть воспалительные элементы, то назначается антибактериальная терапия (доксициклин, миноциклин)
4. И уже если акне длительное и на наружной и антибактериальной терапии не идет, то назначаются системные ретиноиды(акнекутан, роаккутан). Назначения данных препаратов после анализа Бх крови (Алт, аст, глюкоза, триглицериды, креатинин)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите какие-то жалобы помимо высыпаний на лице есть? По другим системам органов.
По циклу как сейчас? Он регулярный, по сколько дней?
Дело в том, что при акне анализы сдавать нужно далеко не всегда, только по показаниям.
Здравствуйте, других жалоб вообще нет , все хорошо цикл регулярный день в день , менструация длится 3-5 дней
В таком случае вам не нужны анализы на данный момент.
По фото можно предположить акне, папуло-пустулезную форму.
Акне - это самостоятельное заболевание, его причина - патология сальной железы, а не проблемы с жкт, по гинекологии или где-то еще.
К гинекологу рекомендуется обратиться, только если есть нарушения менструального цикла, в остальном - мы лечим кожу🙏🏼
При наличии гнойничковых элементов обычно к лечению подключают антибиотик юнидокс солютаб 200 мг в день 6 недель, однако для назначения этого препарата необходим очный осмотр дерматолога и выдача бумажного рецепта.
Также лечение акне не обходится без ретиноидов. Изначально применяют
наружные препараты, например эффезел. При неэффективности эффезела в течение 3-6 месяцев терапии рассматривают переход на системные ретиноиды (акнекутан).
Гель эффезел наносится вечером перед сном. Препарат этот агрессивный, поэтому начинают его постепенно, 14 дней используют через 2 дня, затем 14 дней через день, затем каждый день. Эффезел начинает давать видимый результат после 3 месяцев терапии, оценить его эффективность можно через 6 месяцев минимум, в перспективе можно использовать дольше. Отменять его лучше постепенно.
Увлажняющий крем для жирной кожи можно использовать утром после умывания - например, биодерма себиум сенситив или авен клинанс гидра или урьяж исеак гидра.
Для умывания можно использовать гель сенсибио биодерма или пенка гиалуроновая либридерм - 2 раза в день.
В солнечное время года рекомендуется использовать спф защиту (тк эффезел делает кожу чувствительной к солнцу), лучше вибирать легкие флюиды и эмульсии с спф 50, например матирующая эмульсия виши спф 50 или гель фрудиа спф 50 с зеленым виноградом или мусс спф50 от svr.
Все препараты можно приобрести в аптеке.
Также уделяют внимание питанию: ограничивают сладкое, мучное, молочное.
После того как обострение пройдет, потихоньку возвращают эти продукты в рацион и отслеживают на что именно реагирует кожа.
У меня повышен тестостерон , это никак не влияет ?
Прикрепите анализ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото и описанию можно предположить проявление акне - это хроническое заболевание кожи, при котором в сальной железе происходит воспаление, в результате чего образуются комедоны и воспалительные элементы.
Обычно в подобных случаях рекомендуют:
- бережное очищение 2 р/сут утром и вечером (например, гель для умывания Эффаклар М от Ля Рошпозэ или гель от Биодерма Сенсибио)
- увлажнение 2 р/сут после умывания (например, крек Эффаклар H isoBiom от ЛяРошРозэ, при сильной сухости на фоне терапии - Перфэктоин, Ангиофарм крем-комфорт с комплексом Омега 3-6-9)
- Наружные ретиноиды, например, Эффезел 1 р/сут на чистую сухую кожу вечером, курс минимум 4 месяца, через 15 мин можно увлажнить кремом. В первый месяц возможно обострение, это нормально. Близко к губам и векам обычно рекомендуют не наносить, вводить препарат постепенно, примерно за 7 дней, например, 1 день на лоб, 2 день лоб и подбородок и тд
- при неэффективности наружных средств в течение 6 месяцев, обычно рекомендуют рассмотреть с доктором очно подключение системных ретиноидов
Принятый ответ
Здравствуйте, данная клиническая картина характерна для папуло-пустулезного акне. В таких случаях рекомендуют наружно гель зеркалин интенсив 1 раз в день вечером на очищенную кожу 6-8 недель, далее повторный осмотр и корректировка рекомендаций. Для ухода подойдут средства линейки циновит(пенка, тоник, увлажняющий крем), Эуцерин дермопур(очищающий гель, увлажняющий крем), Биодерма себиум, эффаклар и т.д
При неэффективности наружного лечения в таких случаях назначаются системные ретиноиды(акнекутан), до начала приема ретиноидов сдается общий и биохимический анализы крови, проводится тест на беременность.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данная картина наиболее характерна для Акне-хроническое воспалительное заболевание,проявляющееся открытыми или закрытыми комедонами и воспалительными поражениями кожи в виде папул,пустул, узлов.
Выделяют четыре основных звена патогенеза акне:
Увеличение продукции кожного сала.
Избыточный фолликулярный гиперкератоз.
Размножение Propionibacterium acnes (P. acnes).
Воспаление.
Обычно при такой картине достаточно наружной терапии
Утром
•Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay
•2. крем-гель для проблемной кожи Effaclar DUO+m
Вечером
•При на наличии макияжа BIODERMA hydrabio h2o мицелларная вода
•Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay
Затем
•Эффезел гель на сухую кожу, вечером избегая область вокруг глаз и губ
По схеме:
1 неделя- точечно на высыпания через день
2 неделя- через день на все лицо
3 неделя- на все лицо каждый день
•Через 40 минут увлажнение LA ROCHE-POSAY EFFACLAR Н Iso-Biome УЛЬТРА Успокаивающий Восстанавливающий Уход против несовершенств
При выходе обязательно использовать солнцезащитный крем, не менее 50+
Если после 4-6 месяцев не будет желанного результата, нужен прием системных ретиноидов
Здравствуйте
Скажите пожалуйста у меня умывалка La Roche-possy
Я еще не успела сегодня купить эффезел
Мне на ночь лучше начать базирон АС
И крем от La Roche-posay duo +M
Здравствуйте! Какая именно умывалка? У них разные есть
Лучше сразу купить эффезел, так как комбинированный препарат эффективнее
Здравствуйте! Какая именно умывалка? У них разные есть
Лучше сразу купить эффезел, так как комбинированный препарат эффективнее
Здравствуйте! Какая именно умывалка? У них разные есть
Лучше сразу купить эффезел, так как комбинированный препарат эффективнее
Тут фото никак не отправить ?
Тут фото никак не отправить ?
Добрый день!
По фото высыпания могут быть при акне + возможно грам-негативный фолликулит из-за дисбактериоза кожи лица (возможно долго применяли местно антибиотики или другие препараты)
Заболевание возникает вследствие повышенной выработке кожного сала сальными железами из-за гормональных перестроек, стрессов и действия различных внешних факторов
Рекомендуют обычно в таких случаях
1. По обследованию
- Консультацию дерматолога для поиска провоцирующих факторов и составления объема обследования
- желательно после консультации гинеколога или эндокринолога по показаниям сдать кровь на 5-6 день цикла с определением половых гормонов
- сделать УЗИ по гинекологии
2. Общие мероприятия:
- Из питания убрать максимально легкие углеводы, в т.ч. молоко, фастфуд, жирное и жареное.
- Ограничить пребывание на солнце + солнцезащитные крема при выходе на улицу на время лечения
3. Согласно официальным инструкциям к препаратам в таких случаях по лечению обычно рекомендуют:
- Клензит - наружно тонким слоем НА ВСЮ ОБЛАСТЬ высыпаний вечером (Перед применением необходимо очистить и высушить кожу) 1 р/д от 1 до 5 месяцев (начинать с применения препарата 1 р/д через день 2 недели потом ежедневно, чтобы кожа привыкла). Если много гнойничков - первый месяц лучше применять Клензит С (с антибиотиком), а потом перейти на чистый Клензит
- Базирон или Циндол 1 р/д утром ТОЧЕЧНО на гнойные образования
- на 2-3 недели местно крем Клотримазол 2 р/д для лечения грам-негативного фолликулита
4. По уходу
- Пенка сетафил для умывания 2 раза в день
- Крем Эмолиум/Локобейз Рипеа /Липобейз - для профилактики покраснения лица 2 - 5 р/д
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 202111 ответов
- 10 Мая 202411 ответов
- 31 Января 20253 ответа
- 19 Января 5 ответов