Что вас беспокоит?
Анализ крови расшифррвка
Добрый день, помогите расшифровать анализы дочери, ей 14 лет. Есть жалобы на кровь из носа
Принятый ответ
Здравствуйте, по приведенным анализам значимых отклонений не выявлено . Немного снижен уровень ферритина это трактуется как латентный дефицит железа , рекомендовано прием препаратов железа курсом до одного месяца
Максим Александрович, спасибо! Меня смущает коагулограмма, я так понимаю, что есть склонность к кровотечением, а у нас есть кровь из носа....
Ещё разные лаборатории приводят разные рефересные значения, в некоторых лабораториях это может быть вариантом. Желательно чтобы полость носа осмотрел Лор врач
Принятый ответ
Здравствуйте. Лимфоциты повышены это вирусная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных. Ферритин 15 - мало, это депо железа, в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Ферритин должен быть не ниже 30, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы, есть с добавками по вкусу: изюм, курага, орешки и др. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа. Есть увеличение АЧТВ и протромбинового времени, это указывает на склонность к кровотечению: свертывание крови длится дольше обычного, рeкoмeндую к приёму Аскорутин на 10-14 дней и продукты содержащие рутин и аскорбиновую кислоту, например смородина, рябина черноплодная, и белок – мяса красного побольше для синтеза фибриногена, коллагена для сосудистой стенки это очень важно. По поводу кровоточивости из носа – не злоупотребляли сосудосуживающими каплями/спреями? Если их принимать более 5 дней то они нарушают трофику тканей, провоцируют вазомоторный ринит, также трофика слизистой носа нарушается при дефиците железа и витаминов особенно группы В. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, большое вам спасибо за такой полный ответ с рекомендациями. Каплями почти не пользуемся, так как сушат носик и есть проблема кровоточивости. Так то крови из носа не было примерно год, а тут на неделе аж 2 раза подряд, вот я и запаниковала. Спала и проснулась от того, что из носа пошла кровь, может пересыхает.
Есть средства на основе морской или океанической воды с добавками Ромашка, Алоэ, Пантенол, Глицерол, Водоросли - посмотрите в аптеке что есть в наличии, спросите что подходит по возрасту, они и ухаживают за полостью носа и увлажняют.
Принятый ответ
Мария, здравствуйте.
По результатам анализов в целом все очень даже неплохо.
Уровень ферритина стремится к нижней границе нормы, но при этом анемии у вашей дочки нет. Ферритин - это депо железа, и в данном случае рекомендуется прием препаратов железа в профилактической дозировке (не лечебной).
По коагулограмме также нет ничего критичного, изменения минимальны и крайне маловероятно что это связано с носовыми кровотечениями.
В вашем случае дополнительно рекомендуется консультация гематолога в плановом порядке.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Чаще всего при получении таких результатов обследования мы говорим об отсутствии патологии.
Значимых отклонений по анализам нет.
Анемии нет, латентного дефицита железа тоже нет, но есть тенденция к снижению его запасов, на данном этапе достаточно обогатить рацион продуктами богатыми железом.
Коагулограмма без значимых отклонений, которые могли бы стать причиной носовых кровотечений.
У Лора были, нет проблем с ломкостью сосудов слизистой носа и её сухостью?
Ангелина Альбертовна, добрый день, спасибо за ответы, успокоили. У лора были год назад наверное проблемы с сухостью есть, есть аллергический ринит
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови возрастных изменений нет, все показатели соответствуют возрастной норме.
По результатам биохимии отмечается снижение ферритина, так как норму ферритина для пубертатного возраста рекомендуют не менее 30 нг/мл, также отмечается снижение процента насыщения трансферена железом, так как норма от 20%, что может указывать на развитие латентного дефицита железа, в таких случаях рекомендуют приём препаратов железа в течение одного-двух месяцев ( например, Тардиферон, сорбифер), затем пересдача данных показателей, при нормализации показателей приём препарата рекомендует ещё один месяц для заполнения депо.
По результатам коагулограммы не отмечается значимых отклонений, которые могли бы стать причиной носовых кровотечений.
Подскажите, пожалуйста, часто ли отмечается заложенность носа, нет ли частого использования сосудосуживающих или спреев, по типу назонекса?
Виктория Вячеславовна, спасибо за ответ. Носик он как тугой, шумно дышит, внутри красный, стали чаще брызгать аквамарис с пантенолом
Поняла Вас, в таких случаях не исключена сухость слизистой и при малейшем повреждении появление кровоточивости.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 20181 ответ
- 14 Января 20191 ответ
- 14 Июля 20191 ответ
- 19 Июля 20193 ответа