Что вас беспокоит?

Гематомы и чем опасны?

Добрый день. Беременность первая, не было абортов и выкидышей. 30.09 на 15 неделе из-за кровотечения обратилась в скорую, сделалили узи. Обнаружили гематому 4.1 высотой, 20 шириной. Положили в стационар кровотечение остановили транексановой в/в и этамзилатом в/м. Далее 3 дня их продолжали и 6 дней ставили капельницу магнезии и 3 раза в день дюфастон. 06.10 повторили узи. Гематома высотой 14.5мм, шириной 60 мм. 07.10 выписали, дюфастон продолжаю пить 3 раза в день. 20.10 повторила узи и уже две гематомы. "Между стенкой матки и плодным яйцом гипоэхогенная зона разм. 71х10 мм, с линейной исчерченностью, у ВМЗ с переходом на переднюю и заднюю стенку гипоэхогенный участок со взвесью примерным размером 60х8 мм, при ЦДК аваскулярные." Так же написали :"Задние боковые желудочки мозга: слева 8,0 мм, справа 7,7 мм, не расширены В правом сосудистом сплетении анэхогенное включение разм. 8х7 мм Левое сосудистое сплетение: без особенностей" Какие у меня прогнозы? Что значит анэхогенное включение в правом сосудистом сплетение? Норма ли что разные боковые желудок мозга?

23 года
20 Октября 2025·Просмотров: 82·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте, наличие гематом по узи является признаком угрозы прерывания беременности, в подобных ситуациях рекомендуют соблюдение полового и физического покоя, проведение сохраняющей терапии и узи контроля в динамике через 5-7 дней. Боковые желудочки в норме могут быть расширены до 10 мм, разница в них также может наблюдаться.Анэхогенное включение в сосудистом сплетении скорее всего является кистой, подобные кисты очень часто могут наблюдаться у плодов и чаще всего они не несут какой-либо опасности, постепенно самостоятельно уходят, обычно их рекомендуют наблюдать по узи в динамике.

Елена Федоровна, то есть угроза есть, но она не критическая, по поводу гематом? Насчёт кисты спасибо, вы меня успокоили.

Елена, наличие гематомы - это признак угрозы прерывания, отмечается рост гематомы, поэтому пока сложно сказать о дальнейшем развитии беременности. Но в большинстве случаев беременность продолжает прогрессировать, гематомы на фоне сохраняющей терапии регрессируют

Елена Федоровна, какие есть особые показания кроме физического и полового покоя? Может можно как-то ещё благоприятно на них повлиять?

Принятый ответ

Добрый день.
Понимаю Вашу тревогу, постараюсь помочь.
Принято считать, что если гематомы увеличиваются в размерах / либо из их количество увеличивается, то прогноз может быть сомнительным, конечно.

То, что описывают, вероятно, является кистами сосудистых сплетений. Они могут встречаться и у совершенно здоровых детей. Примерно 2-3% детей рождаются с такими кистами и к 1 году они благополучно рассасываются. На развитие головного мозга, на нервно-психическое развитие такие кисты влияние не оказывают.
А в подавляющем большинстве случаев, кисты самопроизвольно исчезают уже к 3му скринингу.

Да, некоторая разница в размерах может быть

Принятый ответ

Добрый день. Точную причину появления гематом во втором триместре никто не знает. В целом , это более тревожный признак для прогрессирования беременности во втором триместре , но в большинстве случаев она прогрессирует , а размер гематомы уменьшается! Сохраняющую терапию Вы получаете . Половой и физический покой оправданы. Я так понимаю кровянистых выделений больше не было?
По плоду вопросов нет. Небольшая ассиметричная боковых желудочков допустима, размеры в норме. Включение - это скорее всего киста сосудистого сплетения , это не отклонение.
Не переживайте . Шансы на благополучную беременность высокие

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь , отслойка или гематома очень часто бывает в первом и втором триместре беременности. И как правило всегда заканчивается благополучно.
Обязательно соблюдайте половой и физический покой.
В целом гематома исчезает в течение месяца, иногда дольше. При кровянистых выделениях назначается транексамовая кислота по схеме сначала 1000 три раза в день три дня, потом 500 три раза в день до чистой прокладки, в качестве сохраняющей терапии - препараты прогестерона - дюфастон или утрожестан три раза в сутки.
Темные коричневые мажущие выделения не опасны, это свернувшаяся кровь, в период беременности мы боимся только обильные яркие алые выделения.
Благополучной беременности.

Принятый ответ

Здравствуйте . Гематома с увеличением срока будет уменьшаться и рассасыватся
На развитие плода никак не повлияет
Сохраняющая терапия , половой и физический покой , контрольное узи через две недели . С 18 -20 недель беременности Ношение бандажа до конца беременности

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.