Нужен ли антибиотик

Анна Третьякова20 Октября 2025

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина!

По анализу нет признаков бактериальной инфекции - уровень лейкоцитов , нейтрофилов в норме. С-реактивный белок увеличен незначительно, обычно это характерно для вирусной инфекции. Как правило, в подобной ситуации лечение симптоматическое и антибиотик не показан.

Уточните, какое лечение принимается на данный момент?

Екатерина Белоусова20 Октября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
В общем анализе крови снижение лимфоцитов и данный уровень СРБ характерен для вирусной инфекции. Признаков бактериальной инфекции- повышение нейтрофилов, лейкоцитов, СРБ более 20 не наблюдается. Поэтому в подобных ситуациях антибиотик не рекомендуется.
Стекание по задней стенке глотки , вероятно, с носовых пазух. В терапии рекомендуют добавить промывание носовых пазух солевым раствором (аквалор) 2-3 раза в день, до 10-14 дней, применение сосудосуживающих при необходимости до 5 дней

Юлия Перфилова20 Октября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

По общему анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, уровень с-реактивного белка повышен незначительно, что чаще сопровождает вирусные инфекции

А в общем анализе крови изменения , характерные для вирусной инфекции, повышения лейкоцитов, нейтрофилов — нет, то есть заподозрить бактериальную инфекцию в настоящий момент нельзя

Ощущение стекания по горлу чаще связаны с постназальным затеком

Постназальный затек - это ситуация, когда слизь из полости носа и пазух стекает не наружу , а по задней стенке глотки. Эта слизь раздражает кашлевые рецепторы , которые находятся в горле, и провоцирует рефлекторный кашель

Кашель сухой, навязчивый, приступообразный , с ощущением «щекотания» или першения в горле

Уточните , пожалуйста, кашель более сухой? Можете фото горла приложить ? Чем сейчас лечитесь?

Анастасия Бусаркина20 Октября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови нет признаков бактериальной инфекции. Умеренное повышение СРБ говорит в пользу вирусной инфекции.

Стекание слизи по задней стенки глотки - признаки постназального затека.
В таких случаях рекомендуют:
1. Промывать носовые ходы солевым раствором (например, акваМарис или ЛинАква), 3-4 раза в день. После каждого промывания обязательно высмаркиваться, поскольку слизь из носоглотки может стекать вниз, вызывая раздражение трахеи и бронхов.
2. Использовать гормональные спреи, например, Назонекс по 2 дозы в оба носовых хода 2 р в день, 7-10 дней. Спрей поможет снять отек и воспаление в носоглотке.
3. Обильно пить жидкость (вода, несладкие морсы, чаи)

Афсана Алиева20 Октября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте!
По анализу крови снижение лимфоцитов и назначительное повышение срб , такое возможно при вирусной инфекции, в таких случаях прием антибиотиков не уместен.
На очном приеме могут рекомендовать симптоматическое лечение:

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в сутки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения.

Скажите кашель с мокротой?

Анна Кочан20 Октября 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство по поводу назначения антибиотиков, я помогу вам разобраться. На представленном анализе не описаны признаки бактериальной инфекции, на процентное состояние лимфоцитов мы не смотрим, только на абсолютные показатели.

В таких случаях антибиотик считается неэффективным, поэтому прием их не рекомендуют.