Боль в пояснице, почки.

Олеся Захаревич20 Октября 2025

4.2

Нефролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Не было ли незадолго до появления симптомов резкого снижения веса? Если нет, то, вероятно опущение правой почки с Вами уже долгое время. Далеко не всегда это состояние как-либо проявляет себя. Обычно, если опущение настолько сильное, что вызывает затруднение оттока мочи из почки, это проявляется распирающей болью в соответствующей стороне поясницы/живота. Однако, по данным УЗИ, признаков нарушения оттока мочи не описано.
Анализ мочи не сдавали? для диагностики он рекомендован. В случае отсутствия воспалительных изменений в общем анализе мочи, ситуацию следует расценивать как дорсопатию -боль в спине, не связанную с почкой. Лечением обычно занимается невролог. Препараты выбора - НПВС, Миорелаксанты, витамины гр. В, лечебная физкультура, физиотерапия

Виктория Попова21 Октября 2025

5.0

Нефролог

Принятый ответ

Добрый День.
По УЗИ описывают опущение почки справа. Однако наличие нефроптоза и степень его можно достоверно определить только методом экскреторной урографии стоя и лежа.
Также описывают микролиты-это соли. В обеих почках. Размеры, к сожалению, не указаны, но в некоторых местах скопления кристаллов.
Кисты почки справа. Требуют динамического наблюдения за размерами. Были ли ранее УЗИ, чтобы сравнить динамику?
Пока что говорить о почечном характере болей сложно, учитывая только УЗИ.
Для исключения воспаления смотрим общий анализ мочи, для оценки работы почек и исключения нарушения обмена, которые приводят к солеобразованию смотрим б/х параметры: креатинин, мочевина, мочевая кислота, кальций, фосфор, Вит Д, паратгормон, альбумин, общий белок.
Чтобы соли вышли с мочой необходимо повысить питьевой режим не менее 2,5 л воды в сутки. При отклонениях по анализам-консультация уролога/нефролога.
Если интенсивность болей меняется от положения тела, то это характерно для дорсопати позвоночного отдела позвоночника.

Елена Еремеева22 Октября 2025

4.9

Нефролог

Принятый ответ

Добрый вечер. По данным УЗИ определяются признаки дисметаболической нефропатии, это обменные нарушения с образованием кристаллов солей с обеих сторон. Есть небольшие кисты. Правая почка допущена, обычно такие ситуации бывают при резком снижении массы тела, у худошавых людей, а также в случаях, если трудовая деятельность связана с большими физическими нагрузками и подъёмом тяжестей. В плане дообследования в таких случаях рекомендуют выполнение общего анализа крови и мочи, чтобы уточнить связана ли боль в настоящее время с почками. Также желательно посмотреть биохимию крови и мочи (определить уровень оксалатов, уратов, фосфатов и кальция в моче). Сейчас показано соблюдение диеты с исключением кофе, какао, шоколада, колбас, субпродуктов, мясо и рыбу переносим на первую половину дня. Пить стараемся не менее 40мл/кг

Мария Фоменко22 Октября 2025

2.8

Нефролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным УЗИ почек описаны микролиты, парапельвикальные кисты правой почки в области лоханки( 1,5 и 1,3 см), гипермобильность правой почки.
Боль в пояснице справа может быть как проявлением движения мелких камней, так и из-за гипермобильности почки. Сильная и не проходящая боль, это повод обратиться за неотложной медицинской помощью, так как возможен эпизод почечной колики. Камушек может выйти сам. Если это произойдёт, для будущей диагностики (камушек следует сдать на химический анализ). Если ваше самочувствие позволяет, в подобном случае, можно рекомендовать общий анализ мочи с микроскопией осадка, общий анализ крови, биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, кальций ионизированный,фосфор, калий), консультация уролога.
После дообследования врачом урологом наиболее вероятно будет рекомендовано увеличить объем потребляемой воды (2-3 л/сутки), диета с ограничением соли, приправ и острого, оксалатов, для снятия боли могут быть рекомендованы спазмолитики, в качестве поддерживающие терапии растительные препараты с диуретическим эффектом.
Для дифференциальной диагностики можно посетить невролога для исключения нейромышечного генеза боли в пояснице.