Что вас беспокоит?
Сухость во рту и повышены мочевина и мочевая кислота.
Здравствуйте. Дней 10 назад появилась горечь во рту и сухость сильная . В день всегда выпиваю литра 3 воды простой + чай и кофе. Но раньше такого никогда не было, сейчас постоянная жажда. Из за этого я пошла сдала анализы . Анализы прилагаю . Принимала бады: Омега , витамин Д , коллаген + витамин С . Колени не болят , но хрустят. Очень сильно беспокоят завышенные показатели мочевой кислоты и мочевины, а так же сильная сухость во рту. Подскажите пожалуйста из за чего может быть такая жажда сильная и такие завышенные показатели крови? Что мне делать? Это что то с почками ? Очень сильно переживаю .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
О чём вероятно говорят ваши анализы
(по описанию — повышены мочевина и мочевая кислота)
Мочевина — отражает, как хорошо почки выводят продукты обмена белка.
Повышение может быть при:
употреблении большого количества белка (мясо, протеин, коллаген, аминокислоты);
обезвоживании (если пьёте кофе и чай, они выводят жидкость, даже при 3 л воды);
после физических нагрузок или приёма БАДов с аминокислотами/витаминами.
Мочевая кислота — образуется при распаде белков и пуринов. Её уровень растёт при:
избыточном белковом питании, приёме коллагена и витамина С в больших дозах;
дефиците жидкости на клеточном уровне (кофеин и танины из чая обезвоживают);
нарушении выведения через почки (при начальных обменных изменениях, метаболическом синдроме, повышенном весе, инсулинорезистентности).
По описанию ваши изменения вероятнее всего функциональные, то есть связаны с питанием и добавками, а не с заболеванием почек.
Почему сухость и жажда
Даже при большом объёме жидкости можно испытывать жажду, если:
• много кофе и чая (они мочегонные);
• есть дефицит электролитов (калия, магния, натрия);
• воздух сухой, дыхание ртом (при насморке, апноэ сна);
• бывает колебание сахара крови (стоит проверить глюкозу и HbA1c).
Что рекомендуют обычно в таких ситуциях:
1. На 2 недели исключите БАДы с коллагеном, витамином С и протеинами.
2. Ограничьте мясо, бульоны, кофе, крепкий чай, больше овощей, круп, воды.
3. Пить обычную воду 1–1,5 л.
4. Через 2 недели пересдать: мочевину, мочевую кислоту, креатинин, глюкозу, натрий, калий.
5. Если показатели сохраняются — обратиться к нефрологу.
Мурсалим Набигулаевич, здравствуйте. Забыла ещё указать что магний принимаю . Кофе выпиваю 1-2 кружки в день . Чай травяной. Раньше всегда так же пила и сухости не было. Вот дней 10 как началось. Если это из за добавок коллагена то как сейчас это вывести и восстановиться?
Ужасная жажда
магний в избытке иногда вызывает лёгкий дисбаланс электролитов.
Всё это вместе может дать ложное ощущение обезвоживания и повышение метаболитов (мочевины, мочевой кислоты).
Скрытое нарушение сахара или обмена воды (осмотическая жажда) — рекомендуют в таких ситуациях проверить глюкозу и гликированный гемоглобин ( повторно)
В роду у кого нибудь был или есть сахарный диабет?
Мурсалим Набигулаевич, да у мамы
Принятый ответ
Здравствуйте!
В анализе немного повышена мочевина. Ее повышение отдельно не говорит о каком-то заболевании, и при обнаружении такого отклонения рекомендуют оценивать функцию почек (общий анализ мочи, креатинин (по анализу норма), УЗИ почек). Если по анализам норма, то в таком случае повышение мочевины наиболее вероятно связано с пищевым фактором - в рационе может преобладать животные жиры, белковая пища. Мочевина может так же быть повышена при при усиленных физических нагрузках накануне сдачи крови.
Мочевая кислота чаще всего повышается при генетически заложенном нарушении обмена (например, у кого-то из близких родственников могут наблюдать подобное повышение уровня мочевой кислоты). Помимо этого свой вклад в повышение уровня мочевой кислоты может вносить избыток жирной пищи в рационе, избыточная масса тела, алкоголь (особенно пиво), прием некоторых лекарственных препаратов (диуретиков), но, основная причина - это наследственная предрасположенность к нарушению ее обмена, что влечет за собой ее повышение в крови.
При повышении мочевой кислоты рекомендуют низкопуриновую диету с ограничением в рационе продуктов из красного мяса , бобовых продуктов, субпродуктов, алкогольных напитков, колбасных изделий, фастфуда, грибов, цветной капусты, шоколада, шпината и др.
В динамике назначают контроль уровня мочевой кислоты через 2-3 месяца. Если не достигается целевой уровень мочевой кислоты ниже 360, то индивидуально в таком случае могут быть рекомендованы препараты для снижения ее уровня (аллопуринол, фебуксостат).
Помимо этого, в анализе отмечается снижение ферритина. В норме он должен быть 40-60. Снижение ферритина является признаком латентного железодефицита - состояния, когда запасы железа истощены и требуется их восполнение препаратами железа, уровень гемоглобина при этом чаще всего нормальный. В таких случаях назначают такие препараты, как, например, Феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки в течение 2-3 месяцев во время или сразу же после приема пищи, чтобы снизить риск нежелательных побочных эффектов (тошноты, дискомфорта в животе).
Каких - то изменений в анализе крови, которые могут указывать на причину сухость во рту нет. Поэтому я бы рекомендовала в подобной ситуации посетить стоматолога очно для осмотра слизистой и проведения санации полости рта.
Помимо стоматолога может быть так же рекомендована консультация ЛОР-врача со взятием мазков со слизистой на флору и чувствительность к антибиотикам. Если есть инфекция в полости рта - мазок покажет, и можно будет пролечить инфекцию антибиотиком, к которому чувствительна выявленная инфекция.
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство по поводу таких проявлений, попробую помочь разобраться. Вероятнее всего дело в приеме бадов. Коллаген это белок, а при распаде белка образуется много мочевой кислоты и мочевины, что создает нагрузку на обмен веществ в целом и на почки тоже. При дляительно повышенной мочевой кислоты может образоваться песок в почках, а далее камни, поэтому очень важно следить за уровнем мочевой кислоты. Скажите, пожалуйста, как длительно принимаете бады, соблюдаете ли нужные граммовки?
Анна Александровна, здравствуйте по инструкции пила коллаген, 3 дня как отменила . Сейчас только пью омега, витамин Д и магний . Если это из за этих добавок то как восстановить теперь ? Сухость может быть из за мочевой кислоты и мочевины ? СОЭ тоже вот повышено. Я прям очень сильно переживаю.
Процесс восстановления обычно занимает пару недель, организм относительно быстро самостоятельно способен убрать избыток. Жажда скорее всего связана с повышением мочевой кислоты, почки пытаются вывести излишек и работают с нагрузкой, поэтому требуется больше жидкости. Через пару недель можно посмотреть в динамике мочевую и общий анализ с соэ.
Принятый ответ
Здравствуйте,Влада.
1. Повышен холестерин.
Причин повышения может быть несколько:
-семейная гиперхолестеринемия - наследственное заболевание,которое характеризуется повышением холестерина даже в молодом возрасте.
-гиподинамия,малоподвижный образ жизни
-преобладание в рационе вредной пищи,фастфудов
-при патологии печени,желчного пузыря
-эндокринных заболеваний
Обычно в таких случаях рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету.
-Овощи и фрукты: желательно вареные или тушеные.
-Цельнозерновые продукты: хлеб, макароны, рис и др
-Орехи и семена.
-Рыба и морепродукты: Примерно 2-3 раза в неделю
-Оливковое масло: Основной источник жиров в диете.
- Бобовые: Фасоль, чечевица, горох и др
-Мясо и птица
-Молочные продукты (в умеренных количествах): Нежирные молочные продукты, такие как йогурт и сыр.
-Исключить:полуфабрикаты,соусы,жирное мясо,минимизировать потребление соли.
Курсом пропивают ОМЕГА 2000 мг в сутки 3 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП,триглицеридов
Так же рекомендуют сделать УЗИ сосудов шеи - проверить проходимость сосудов
И Сделать УЗИ брюшной полости - исключить взвесь(застой желчи ).
Немаловажно провести модификацию образа жизни:
Бросить курить ,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.
Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в неделю.
Приветствуются занятия аквааэробикой или плавание
2. Мочевина повышена незначительно. Вероятно ,на фоне усиленных физ нагрузок накануне.Обычно рекомендуют сделать УЗИ почек .
3. Повышена мочевая кислота
Причиной может быть мочекаменная болезнь, подагра, различные заболевания суставов, употребление большого количества пуринов.
Врачи в таких случаях рекомендуют соблюдать низкопурировую диету:ограничить потребление красного мяса, ограничить морепродукты,увеличить потребление молочных продуктов,,ограничить потребление сладких фруктов,кофе,алкогольных напитков.
Контроль мочевой кислоты через 1 мес. При нарастании показателя - милурит 100 мг с последующим контролем через 1 мес.
4.Обращает на себя внимание низкий ферритин
Обычно в таких случаях рекомендуют : сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.
Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.
5. Что касается сухости во рту:
-могут рекомендовать проверить уровень калия,натрия,хлора
-проверить уровень витамина Д,вит в9,12
- исключить патологию жкт-узи брюшной полости,фгдс
На время отменить прием бадов.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов.
Такие цифры мочевины допустимы и изолированно не говорят о патологии почек.
Повышение мочевой кислоты не критичное, в таких случаях в первую очередь пробуем скорректировать диетой: исключение употребления алкоголя, в том числе пива. Соблюдение питьевого режима. Максимальное ограничение употребления продуктов, богатых пуринами: грибы, бобовые, рыба, субпродукты, колбасы, щавель, шпинат, редис, цветная капуста, говядина, телятина, баранина, свинина.
На фоне диеты через 2 месяца выполняют повторный контроль уровня мочевой кислоты.
Отмечается дислипидемия, повышение холестерина. В таких случаях также целесообразно избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков. Строго ограничить соль и хлебобулочные изделия, сладкое, выпечку и кондитерские изделия, макароны, кофе, шоколад.
Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты.
После 40 лет целесообразно выполнить УЗДГ БЦА, чтобы исключить формирование бляшек в сосудах шеи и головы
Скажите пожалуйста, сухость во рту уходит после приема пищи? Есть ли изжога, отрыжка?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Фатима Зауровна, здравствуйте. Нет изжоги и отрыжки нет , в животе всё комфортно. Только пугает очень сильная сухость которая пока кушаю и пью всё нормально, но заканчиваю кушать и опять хочу пить.
Поняла вас. Сухость глаз есть? В семье есть аутоиммунные заболевания?
Фатима Зауровна, сухости глаз нет. Какие аутоиммунные?
Фатима Зауровна, из за мочевой кислоты и мочевины не может быть сухости во рту?
Например болезнь Шегрена, аутоиммунный тиреоидит, ревматоидный артрит
Из-за таких уровней маловероятно сухость, но корректировать мочевую кислоту с помощью диеты все равно целесообразно
Фатима Зауровна, нет аутоиммунных заболеваний не было по линии. А из за чего тогда может быть такая сухость во рту ? Меня это прям очень пугает .
Если сухость во рту длительная и стойкая, то в таких случаях мы исключаем этот вариант. Этим занимаемся врач ревматолог. Но обычно при этом есть ещё сухость глаз
Здравствуйте в подобных случаях
сильная жажда, сухость во рту и повышенные показатели мочевой кислоты и мочевины могут указывать на нарушение обмена веществ, дегидратацию или функцию почек. Возможные причины включают обезвоживание, усиленный белковый обмен (например, при высоком потреблении белка или добавок), нарушение работы почек или ранние признаки метаболических нарушений, включая предиабет или диабет. В подобных случаях рекомендуется прекратить временно высокие дозы добавок, особенно белковые и коллаген; увеличить контроль за потреблением воды; повторно сдать общий и биохимический анализ крови, мочу (общий и по Зимницкому), проверить уровень глюкозы и HbA1c; при сохранении повышенных показателей или появлении отёков, боли в пояснице, снижения диуреза обратиться к терапевту или нефрологу для очного осмотра и возможного УЗИ почек.
Похожие вопросы по теме
- 13 минут назад5 ответов
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад13 ответов
- 2 часа назад18 ответов