Мрт позвоночника

Екатерина Савина20 Октября 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз)которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии на поясничном уровне) выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. В шейном отделе описан диско-остеофитный комплекс (выбухание диска и разрастание костной ткани с возможным влиянием на нервный корешок) это может давать боль или онемение полосой в руку. Локальные боли данные изменения не дают.
Также описана гемангиома-доброкачесвенная сосудистая опухоль, рекомендован контроль 1 раз в год, при росте гемангиомы более 2-2,5 см может возникнуть перелом, тогда проводится «цементирование»

Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом

В подобных ситуациях возможен Прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней

Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова

Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot

Марина Фатнева20 Октября 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По позвоночнику описывают признаки остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
По шейному отделу грыжа+остеофиты(дискоостеофитный комплекс) с воздействием на нервные корешки, что может приводить к болевому синдрому и онемению в верхних конечностях.
По грудному отделу позвоночника протрузии с воздействием на нервные корешки, также может быть болевой синдром и онемение по межреберьям.
Гемангиома-доброкачественное образование сосудистого характера, но может расти, поэтому рекомендуется контролировать рост в динамике, проводится кт или мрт этой области раз в 1-2 года.

По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд) +профилактические мероприятия.
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) и Дексаметазон.
Рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом.
Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину или в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).

Мария Василенко20 Октября 2025

3.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По МРТ есть грыжи и остеофиты. Если сказать своими словами, диск выбухает в просвет позвоночного канала, а по краям позвонков есть костные разрастания. Вместе они образуют единый "комплекс", который сужает пространство для спинного мозга и нервных корешков, сдавливая их. Именно это и описано в вашем заключении как диск-остеофитный комплекс с компрессией корешков.
В таких случаях рекомендуют:
нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для снятия боли и воспаления (например, Ксефокам, Мелоксикам, Диклофенак, Нимесулид).
Миорелаксанты для расслабления спазмированных мышц спины (например, Мидокалм, Сирдалуд).
ЛФК это ключевой метод. Специальные упражнения укрепляют мышцы спины и брюшного пресса, создавая "мышечный корсет", который разгружает позвоночник.
Также растяжка, йога, плавание.

Лилия Тахаува20 Октября 2025

2.3

Невролог

Принятый ответ

Добрый день. Как часто бывают боли? При движении или в покое? Не отдают ли боли в ноги? По данным МРТ шейного отд. позвоночника есть грыжа, воздействуйствующая на нервные корешки. По данным МРТ поясничного отдела позвоночника есть протрузии-это предгрыжевые изменения, возрастные изменения (спондилоартроз), также описана гемангиома. В данном случае обычно рекомендуют препараты группы нпвс, например, ибупрофен, миорелаксанты, например, мидокалм, местно гель индовазин, пластырь Версатис местно 5 дней до 12 часов, лечебная гимнастика, плавание, массаж, здоровый сон, полужесткий матрац.

Анастасия Стрателюк20 Октября 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, гемангиома (доброкачественное образование позвонка, бессимптомна, при больших размерах более 20мм их цементируют из-за риска перелома), несколько протрузий (сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний, только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в руку или ногу полосой до самых пальцев).
Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса, тревоги и др.
При выраженном болевом синдроме в таких  случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 10 дней
- аркоксиа 90мг 1р в день 5-7 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, силовые нагрузки или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений.
Корсет использовать не рекомендуется. Он ослабляет мышцы спины,что может дать ещё большую боль. Хондропротекторы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.
Если боли постоянные более 3 месяцев, то это уже хроническая боль. Она лечится антиконвульсантами(габапентин) или противоболевыми антиконвульсантами(дулоксетин, амитриптилин).

Лилия Акбашева20 Октября 2025

5.0

Невролог

На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника.
Описанные протрузии и остеофиты могут сдавливать нервные корешки и вызвать боль, онемение , слабость в верхней конечности И по межреберью

После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Необходимую дозировку препаратов и продолжительность лечения определяет врач на очном приеме
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)