Что вас беспокоит?
Увеличено правое предсердие на УЗИ
Здравствуйте. Сестре 53 года,сделала УЗИ сердца. К врачу только через 2 недели помогите расшифровать диагноз который ей написали в заключении. Ее после короновируса буспокоит одышка при небольшой нагрузке. Короновирус перенесла в 2021г. Результат УЗИ прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
По результатам ЭхоКГ сократительная способность сердца в пределах нормы.
Отмечается небольшое увеличение левого предсердия, что чаще всего бывает на фоне гипертонии и/или лишнего веса. А так же небольшое увеличение правого предсердия, причиной которого чаще всего является патология со стороны легких (о чем может свидетельствовать тяжело перенесенный ковид, особенно если он был с пневмонией). Ее вижу в протоколе такого показателя, как СДЛА, то есть давления в легочной артерии, которое мы так же оцениваем при расширении правого предсердия.
Клапаны сердца адекватно функционируют, наличие минимальной регургитации является вариантом нормы. Наличие фиброзирования клапанов возможно на фоне атеросклеротических изменений.
Таким образом, в таких случаях рекомендуем
- учитывая гипертонию, регулярный прием гипотензивных препаратов с достижением целевых цифр АД стабильно менее 130/80 мм рт ст
- анализ крови на липидный спектр и узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений
- проведение контрольной рентгенографии и спирография для оценки функции легких.
Ольга Владимировна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Расширение левого и правого предсердия может говорить о наличии гипертонии, лишнего веса, сердечной недостаточности.
Уточните как обстоят дела с давлением?
Нет ли отеков ног? Избыточной массы тела?
Анна Владимировна, здравствуйте. Отеков ног нет. Есть давление и лишний вес.
Поняла Вас. Расширение левого предсердия может быть следствием длительного стажа гипертонии, правого предсердия на фоне перенесенных бронхо - легочных заболеваний, лишнего веса
В данном случае рекомендуется выполнить экг, рентген ОГК, оценить работу щитовидной железы ттг и т4 св, гемоглобин, креатинин крови, липидный профиль. Если необходимо оптимизировать терапию повышенного давления, снижать массу телу.
Анна Владимировна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи сердца сократительная спрсобность в норме, регургитации допустимые. Признаки атеросклероза присутствуют. Так же описали небрльшое расширение предсердий, что может быть при гипертонии, избыточной массе тела.
Это не критично, но требует консультации Кардиолога.
Нет поввшения давления?
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Есть давление и лишний вес
Поняла. Тогда обязательно подобрать оптимальную терапию для снижения давления. И мероприятия по снижению массы тела. Все это поможет уменьшить изменения на узи и улучшить прогноз
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи сердца насосная функция сохранена , расширены оба предсердия , возрастные изменения клапанов сердца , физиологические недостаточности клапанов , нет данных о давлении в лёгочной артерии . Данеые изменения возможны на фоне повышенного давления , лишнего веса , изменений со стороны легких . В таком случае обычно рекомендуют контроль артериального давления , пульсоксиметрию , спирометрию ,рентген легких , оак, феррритин , анализ на наличие сердечной недостаточности: натрийуретический пептид ;
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным узи есть возрастные и атеросклеротические изменения клапанов. В такой ситуации назначают сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин), сделать УЗИ сосудов головы и шеи-все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии.
Есть расширение обоих предсердий, что конечно, обычно требует дальнейшего дообследования.
А именно, для исключения сердечных причин одышки обычно выполняют ЭКГ и сдают натрийуретический пептид.
А также очень важно исключать лёгочные причины. Как минимум, это выполнение кт лёгких с посещением пульмонолога при таких жалобах.
Алена Германовна, спасибо!
Крепкого здоровья!
Здравствуйте!
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо, функция клапанов не нарушена, расширение полостей предсердий , чаще всего, бывает при повышение давления и/или нарушениях ритма; описаны также фиброзно-склеротические изменения клапанов, данные изменения , могут быть связаны с повышением холестерина.
Скажите, пожалуйста, повышается у сестры давление ? Какой уровень холестерина?
Фатимат Магометовна, здравствуйте. Холестерин на уровне 5,8. Давление есть и лишний вес.
Здравствуйте!
Принимает постоянно терапию? Как ведет себя давление на фоне терапии? Делала ли узи сосудов шеи?
Фатимат Магометовна, здравствуйте. Терапию от повышенного давления принимает. Но давление всё-равно периодически выходит за рамки нормы. УЗИ сосудов шеи не делала.
А какие препараты принимает?
И сколько раз в Нед примерно бывает более 149/90?
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20193 ответа
- 6 Февраля 20206 ответов