Что вас беспокоит?
Сыпь на лице
Добрый день. Просто больше нет сил, с июля месяца ребенка постоянно сыпит. Мажу элиделом все проходит, перестаю, все заново. Были уже у врачей ни раз, что только не выписывали и элидел, и цинокап, и хлоргексидин протирать, и всякие липобейзы, неотанины и целая коробка мазей, так же выписывали руфаг пиофаг. Сдавали недавно кровь, кровь аллергены не показывает, сдавали мазки из носа и рта, общий анализ кала, Там никого не обнаружено. Вообщем просто уже отчаяние. Порошок с рождения, наверное сейчас попробую поменять, прикорм очень скудный и как начали все с одних фирм так и продолжаем. Сейчас перешли почти все на кусочки, кроме говядины (она еще из баночки) варю все в пароварке. Все белье постельное меняю каждый день уже, пасты для Зубов нет, чистим просто щеткой. Сладкое типо печенье детское/соки/творог со вкусом или что-то подобное не пробовала даже ни разу, если только домашний компот из яблок без сахара. Бесконечно лезут зубы их уже 13, сейчас лезут все 4 моляра и клыка одновременно что-то уже подрезалось, что-то очень набухло только, вечно все в рот и просыпается вся в белых следах от слюней. Возможно это и есть главная причина. https://disk.yandex.ru/i/dDfMGmoi6tuJCQ
Здравствуйте
По представленным фотографиям, можно предположить наличие раздражительного дерматита, здесь к сожалению чудо таблетки не существует, пока не убрать раздражающий фактор. Пробовали полностью всё отменять?
Всю еду? Нет
Ребенку год и я даже не ввела еще яйцо. Сыпь началась без новых продуктов, когда было введено совсем совсем всего мало и уже это ели давно.
Нет, я имею ввиду наружную терапию?
В лечение периорального дерматита, есть так называемая 0 терапия
Когда полностью все отменяют и смотрят
Вот сейчас отменила все, потому что больше уже не могу. И начали глаза, а сегодня проснулась уже и лоб.
Отменила прям вот пару дней как. Дома влажно, жарко, возможно это тоже имеет значение, но я тут ничего не могу сделать, проветриваю постоянно, батареи отключено и все равно влажность под 80% и 26.
Прикрепите фотографии
Фотографии лба и глазок?
Да
Прикрепила. Вот сейчас умыла после каши и всё раскраснелось сразу.
Чесать не чешет.
А когда появились впервые?
Впервые летом, как жара началась. Думала от пота и около носа первые были прыщики.
Потом пошел рот, и потом уже нос и глаза. Лоб пошел вот недавно.
По представленным фотографиям, можно предположить наличие раздражительного дерматита. Тут к сожалению как бы не меняли терапию, но наружной терапии станет легче, при отмене опять будет все то же самое. Здесь только обычно рекомендуют убирать раздражающий фактор, к сожалению больше никак. В таких случаях обычно рекомендуют попробовать цикапласт б5 от ля рош посей
Да вот проблема в этом факторе 🤦🏼♀️ я уже не знаю от чего может быть. Буду пробовать менять порошок. Не знаю что еще даже. Слюни ее из-за зубов и то что тянет все в рот я не могу убрать. У нее сейчас 8 зубов разом лезет и она просыпается вся в белом налете, видимо слюни вытекают ночью.
Принятый ответ
В целом, страшного в данных высыпаниях абсолютно ничего нет. Это просто как косметический дефект, и раздражающий фактор. Достаточно часто у детей в данном возрасте бывает раздражительный дерматит из за слюней
Здравствуйте, Александра.
По фотографиям похоже на контактно-раздражительный дерматит.
Возможные причины: повышенная потливость, контакт с химическим веществами (порошки, гели, мыло, крем), контакт с грубой/новой тканью, одеждой, тесная одежда, обильное слюнотечение.
В таких случаях рекомендуется:
- исключить контакт с причинным фактором (порошок, гель, синтетика, слюни и тд)
- ткань преимущественно х/б, не обтягивающая одежда
- создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- на покраснения наносить элидел тонким слоем 2 раза в день до улучшения
- использовать барьерные средства с цинком (цикапласт, судокрем)
- ежедневное использование эмолентов (ля рошь,биодерма, атопик, топикрем, цераве, авене, лакри...) от 3-х раз в день, обязательно 1 раз после купания на влажную кожу
- для купания использовать масла для атопичной кожи
- кожу не тереть, а промакивать; не использовать мыло, травы, влажные салфетки на участки покраснения.
Слюни действительно могут быть причиной, в таком случае только уход + чаще умывать малыша просто проточной водой.
Здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство по поводу высыпаний которые длительно не проходят,постараюсь помочь разобраться в ситуации
По фото и описанию больше похоже на периорбитальный и периоральный дерматит -хроническое заболевание кожи характеризующиеся образованием ограниченной эритем
Такое возможно при использование гормональных препаратов ,мазей ,кремов
Например ингаляции с Пульмикортом или Беродуалом (поэтому рекомендуем после использования умывать лицо малыша ,и полоскать ротик водой )
Так же усугубляет ситуацию постоянный контакт с едой ,слюной ,постоянное трение ,резкие перепады температуры,сухой воздух
Обычно рекомендуют
Лицо часто не мочить
Если есть зуд давать антигистаминный препарат в возрастной дозировке
Наносить Элидел 2 раза в день
Но так как нет улучшения на воне применения Элидела то ,рекомендуют очный осмотр дерматолога ,для дальнейшей диагностики и корректировки лечения
Может рекомендовать Эритромициновую мазь 2 раза в день на 14 дней
От элидела все проходит, но перестаю им мазать и всё заново. Не может же ребенок жить на нем.
Все же если нет длительного положительного эффекта от элидела то рекомендуют корректировать лечение
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство, но пока имеется раздражающий фактор (скорее всего слюна -агрессивная среда). Если присутствует влажность кожных Покровов, частицы пищи раздражают нежную кожу ребенка чаще всего вокруг рта, подбородок, шеи, в некоторых случаях может опускаться и на грудь и возникают так называемый контактный дерматит, то есть нарушается функция кожных Покровов, поэтому малейшая причина может вызвать заново сыпь, то же повышенная слюноотделение, ребёнок тянет игрушки в рот.
Так как отмечается положительный эффект на фоне элидела, это доказывает,что процесс локальный и возникает вновь при отмене и при присутствии раздражающего фактора.
Поэтому пока имеется провоцирующий фактор, высыпания будут появляться, к сожалению никак предотвратить невозможно
Но можно постараться не усугублять ситуацию:
Бороться с повышенным образованием слюны, то есть стараться сразу промакивать, аккуратно не тереть , так как трение только усилит раздражение.
Использование защитного барьерного крема – перед прогулками, перед сном, когда может быть активное слюноотделение, в таких ситуациях используются средства с цинком, так как они подслушивают и создают барьерную плёнку, предотвращая раздражение в дальнейшем
На ночь возможно нанесение эмолентоа, после подсыхания препарата с цинком
Какой Вы эмолент посоветуете, у меня липо Бейз, может надо другой?
Днем я не вижу, что бы прям текли слюни, а вот после ночи она встает и прям все белое вокруг рта, засохшее.
Во время сна дыхания свободно? Носик дышит или спит с открытым ртом?
Нос дышит, спит с соской, потом как крепко уснет ее теряет. Ротик вроде бы закрыт, не сопит, не храпит. У Лора были в год, все хорошо.
Из эмолентов на практике больше вижу эффект от таких эмолентов Биодерма атодерм, Мустела стелатопия, Авен Ксеракалм
Но подбор эмолентов индивидуальный, нет такого чтобы подошел сразу всем
Эмоленты желательно наносить на немного увлажненную кожу, для лучшего эффекта, то есть промокнуть, но чтоб чуть влажная кожа была
Хорошо, попробую что-то из этого. Да я даже не вытираю ее полотенцем, стали покупать детские одноразовые и промакивать.
Дерматолог говорит, что это слюни и инфекция. Но мазки на флору нормальные. Хотя дерматолог сказала плохие. Сейчас прикреплю результаты.
Стрептококк вириданс является частью нормальной микрофлоры кожных покров, слизистой полости рта, дыхательной системы и так далее. То есть он не патогенный и не способен вызывать заболевания(тем более в незначительном количестве)
На эти результаты выписали как раз руфаг пиофаг (протирать лицо), но я не стала.
Данная рекомендации имела бы место быть если были бы на лице признаки воспалительного процесса(а не раздражения), если были бы гнойнички , по типу стрептодермии
Нет такого ничего, красные точки, прыщики, которые тоже дают очень сильную красноту, особенно если умыть, еду размажет и тд. Потом красные точки под глазами превращаются в красноту с шелушениями. Вообщем попробую сменить порошок, куплю какой-нибудь крем что Вы посоветовали и будем ждать когда вылезут все зубки. Потому что во рту у нее все что видит и обо все чешет. 8 зубов разом лезет.
Принятый ответ
Да, скорее всего это будет самая верная тактика, потому что пока есть провоцирующий фактор, высыпания будут сохраняться либо проходить ненадолго и вновь появляться, как правило искать какую-либо другую причину в таких ситуациях нет смысла
Спасибо Вам большое.
Здравствуйте, Александра !
На фото можно предположить раздражительный дерматит, он довольно часто встречается у малышей, ввиду того , что они постоянно кладут руки в рот, игрушки, в период прорезывания Зубов кожу раздражают слюни , а она у у них нежная и поэтому сразу происходит раздражение.
Стараться ежедневно увлажнять кожу эмолентами несколько раз в день ( атопик, липикар, липобейз )
Прикорм можно продолжать вводить
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 202513 ответов
- 18 Января 9 ответов