Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3748056

Что вас беспокоит?

Что делать

Здравствуйте, была внематочная через месяц сдала мазки , прикреплю результаты , по мазкам хламидий не обнаружено, сдала антитела , обнаружено хламидий , попасть к врачу пока что не могу , подскажите что нужно пропить ?

27 лет
21 Октября 2025·Просмотров: 71·Ильзия

Принятый ответ

Ильзия, здравствуйте.
Такой результат может означать, что имеется персистирующее течение хламидийной инфекции. Опровергнуть или подтвердить данное предположение можно путём сдачи анализа крови на Anti-cHSP60-IgG (Антитела класса IgG к белку теплового шока Chlamydia trachomatis). Если подтверждается и приходит положительный результат, то это означает персистирующее течение хламидийной инфекции и требует лечения по согласованию с дерматовенерологом

Елена Борисовна, сможете посмотреть пожалуйста и проходимость трубы , прикрепила

При похожих результатах расценивают, обычно, что труба проходима

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анализ крови и в частности обнаружение антител «памяти» IgG или IgA к хламидиям НЕ означает самой инфекции и заболевания, более того, отсутствие «острых» антител IgM указывает на то, что сейчас заболевания нет. И лечить просто нечего в такой ситуации, это совершенно однозначно.
Стоит также понимать, что обнаружение таких антител не означает на 100%, что человек, у которого они обнаружены, непременно встречался именно с хламидией, которая ИППП. Видов хламидий, которые к ИППП и к малому тазу вообще не относятся, тоже несколько. Существует и перекрестный иммунитет, который может сформироваться при встрече с совсем другими бактериями. То есть это не значит на 100%, что человек вообще болел хламидиозом.

Золотой стандарт (самый точный метод) диагностики хламидиоза — ПЦР из уретры (у мужчин) или влагалища (у женщин) на ДНК Chlamydia trachomatis. Если этот анализ отрицателен, то и хламидиоза нет и ничего в итоге с подобными анализами крови делать не нужно, человек здоров. В Фемофлор 16, к сожалению, нет всех нужных четырех ИППП (есть лишь микоплазма гениталиум), потому важно сдать анализ, вклдчающий все четыре важные инфекции, учитывая факт внематочной, это либо Фемофлор СКРИН (или Флороценоз NCMT), или отдельно ПЦР на четыре бактерии:
Trichomonas vaginalis
Chlamydia trachomatis
Mycoplasma genitalium
Neisseria gonorrhoeae.
Вернее, три за исключением микоплазмы гениталиум, которая уже, к счастью, исключена Фемофлором 16.

Ольга Витальевна, на первой фотке там идет фемофлор скрин они все там не обнаружены

Прошу прощения, почему-то не прогрузилось ранее. Это — отлично. ПЦР - высокочувствительный анализ, такой результат подтверждает отсутствие хламидии в организме сейчас и указывает на нецелесообразность какой-либо терапии. Для лечения просто нет «точки приложения», ибо бактерии в организме сейчас нет.

Ольга Витальевна, а может так что пцр не правильно взяли ? Планируем беременность боюсь чтоб не было поаторно внематочной

Нет, ПЦР - очень высокочувствительный анализ. Даже единичные ДНК хламидии он прекрасно «ловит». В Фемофлоре есть строка - Общая бактериальная масса. Это как «критерий качества взятого мазка». Если он таков, как в приложенном анализе, анализу можно верить спокойно.

Ольга Витальевна, можете по проходимости тоже сказать сто и как? Прикрепила

Контраст из сохранной трубы излился в брюшную полость свободно, действительно вполне благополучно проходимая труба 🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте, для диагностики наличие инфекций передаваемых половым путём применяют именно ПЦР исследование, и оно подтверждает отсутствие данных инфекций. Антитела не имеют клинического значения и при наличии их повышения лечения обычно не проводится. Согласно клиническим рекомендациям не требуется определения уровня данных антител для выявления наличие инфекции

Принятый ответ

Здравствуйте, Ильзия! В такой ситуации мы говорим о том, что инфекции хламидийной в данный момент нет, так как она отсутствует в самом главном анализе - пцр из половых путей (фемофлор). Антитела G или A в крови могут быть положительные про перенесенной в прошлом инфекции, при перекрестной реакции, то есть при заражении совсем другими организмами когда-то. На данный момент инфекции передающейся половым путем у вас нет.

Анастасия Олеговна, это нужно может как то лечить ? мы просто планируем беременность и я боюсь чтоб не было повторной внематочной

Анастасия Олеговна, посмотрите пожалуйста и проходимость трубы , прикрепила фото

Нет, не нужно лечить! У вас по анализам почти 100% флоры это лактобактерии полезные

Посмотрела! Видно, что контраст из трубы сохранений излился в брюшную полость, что говорит о том, что она проходима полностью)

Принятый ответ

Добрый день. На данный момент хламидийной инфекции нет - лечение не требуется .
С учетом результатов анализов , нельзя исключить вероятность , что Вы перенесли ранее хламидийную инфекцию .
ИППП могут привести к спаечному процессу и непроходимости маточно трубы в том числе.

Проверьте проходимость маточных труб ( или маточной трубы , если одну из труб удалили) , если трубы проходимы , спокойно планируйте беременность.

Асият Руслановна, у менч левую удалили , правую сделала проходимость можнте посмотреть прикрепила

Труба абсолютно проходима по исследованию .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.