СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №3748111

Что вас беспокоит?

Воспаление на коже с 16 лет

Добрый день У меня проблема на коже похожие на фурункулез по всему торсу, руках, но главным образом на спине. Я лежал в 20 лет в больнице с этой проблемой но мне так ничего и не вылечили и ситуация не улучшилась. Сейчас мне 36 лет и с этим вопросом я ходил к врачам но ничего толком мне не сказали. Единственное что мне помогло это ретинола ацетат но через какое то время все возвращается назад

да Высыпание на коже
36 лет
21 Октября 2025·Просмотров: 94·Александр, Владимир

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию трудно что-то сказать,
поэтому после того, как вы прикрепите фотографию в хорошем качестве, в дневном освящении, я обязательно прикреплю ответ с подробными рекомендациями.

- отвечает СпросиВрача –
Александр
Клиент

Фирдовса Адамовна, прикрепил

На гормональной основе ничего не принимаете?
На лице высыпаний не бывает?

- отвечает СпросиВрача –
Александр
Клиент

Фирдовса Адамовна, на лице высыпание не бывает. Нет не принимаю

Данная картина наиболее характерна для Акне-хроническое воспалительное заболевание,проявляющееся открытыми или закрытыми комедонами и воспалительными поражениями кожи в виде папул,пустул, узлов.
Выделяют четыре основных звена патогенеза акне:
Увеличение продукции кожного сала.
Избыточный фолликулярный гиперкератоз.
Размножение Propionibacterium acnes (P. acnes).
Воспаление.

При акне туловище обычно рекомендуется системные ретиноиды (акнекутан, роаккутан, сотрет)
Ретиноиды подбираются индивидуально, в зависимости от веса. Курсовая доза составляет 120-150мг*вес.
Обязательно перед назначением необходимо сдать биохимический анализ крови(АЛТ,АСТ, билирубин общий, триглицериды).

Для их назначения вам необходимо обратится на очный прием, так как они принимаются как минимум полгода под наблюдением

Принятый ответ

Здравствуйте, это похоже на проявления акне . Связано с генетикой и с чувствительностью сальных желез к вашим гормонам. В вашем случае стоит рассмотреть системную терапию ретиноидами. Очный осмотр врача

Принятый ответ

Александр, здравствуйте. Ознакомилась с фото и вопросом, который вас интересует. При такой площади высыпаний и не эффективности наружной терапии рекомендовано старики системных ретиноидов, единственное если планируете детей в ближайший 1-1,5 , то тогда нельзя .

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр
Ознакомилась с вопросом
Внешне картина наиболее характерна для акне
В подобной ситуации обычно рекомендуют прием системных ретиноидов
Для этого выполнить
- осмотри окулиста
- осмотр гастроэнтеролога
- выполнить биохимию крови скрининг
С результатами показаться врачу дерматологу для выбора препарата и назначения протокола приема ретиноида
Биохимию повторять каждый месяц
Доза на прием и кумулятивная доза подбираются по весу врачом на очном приеме
Удачи вам

Принятый ответ

Александр, здравствуйте!
В таких случаях ( при длительно протекающей, распространенной форме акне) показано лечение системными ретиноидами- Роаккутан, Акнекутан.
Нужно сдать до приёма препарата биохимию крови: билирубин общий, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, триглицериды, холестерин общий.
Далее б/х крови сдают через 1 месяц и 1 раз в 3 мес весь период.
Лечение необходимо проходить под очным наблюдением врача. Обычно лечебная доза составляет 0,5-1мг/кг в сутки. Длительность примерно не менее 6-8 месяцев.
Дозу, которую необходимо набрать за весь курс - называется кумулятивной.
Начинают лечение обычно с минимально допустимой дозировки, , далее она зависит от результатов биохимического анализа крови, и в течении лечения она будет меняться.

Здравствуйте .
По предоставленным вами фото больше похоже на проявление Акне .
Учитывая расположение наружные средства, могут быть малоэффективны .
Причина -это хроническое заболевание сальных желез.
Может быть связано с гормональными изменениями .
Рекомендуется посетить дерматолога очно, для решения вопроса о приеме ретиноидов.
Главное набрать кумулятивную дозу.
Перед приемом ретиноидов необходимо сделать анализ крови общий и биохимия, АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, креатинин, мочевая кислота, мочевина, ЛПНП, ЛПВП, ИНДЕКС АТЕРОГЕННОСТИ, ТТГ, тестостерон, дегидротестостерон.
Так как эти показатели могут меняться при приеме ретиноидов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.