Что вас беспокоит?
Уточнение диагноза
Добрый вечер! В июне болела правая нога, перетекающая из голеностопа и до колена поднывающая боль (к вечеру от перенапряжения усиливалась) на утро всё было ок. Делала узи сосудов ног всё ок, но узист сказал что есть тендовагинит, на приеме травматолог подтвердил, на тот момент были синяки на голени и бедре по внешней стороне, была легкая припухлость (не критичная) был назначен ацеклофенак, трентал и мазь кетопрофен, покой и магнитотерапия(делала алмаг) Сейчас, особого отека не вижу и синяков нет, но ноющая перекатывающая боль вернулась… хожу спокойно, но стараюсь минимизировать движения, в течении дня поднывает а к вечеру усиливает. Уважаемые доктора подскажите что делать (ещё момент, в этом де месяце был диагностирован артрит внчс с левой стороны) вопрос как лечить ногу и какие анализы и обследования пройти и что не хватает организму, раз появились такие моменты с связками и суставами? Из процедур выполняла, тейпирование, магнитотерапию, компрессы с димексидом+дексаметазон+деклофенак, пью артру, аркоксия. На сегодняшний момент, боль чуть стихла, но к вечеру беспокоит. Ранее размещала уже этот вопрос дополняю его анализами и заключением мрт
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По-моему, уже отвечал на Ваш вопрос и давал рекомендации. Диагноз тендинита верный.
Анализы спокойные. Дополнительные обследования не нужны. Лечение проводите правильное.
Артра не противопоказана, но сухожилиям нужен коллаген 2-го типа.
Рекомендуют Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Так же ничего не услышал в шапке вопроса о физиотерапии. Она необходима. Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
Так же рекомендуют изготовить индивидуальные орт стельки и ходить в кроссовках для ходьбы с этими стельками.
В организме, судя по анализам, всего хватает. Есди не будет перегрузок, то постепенно должно нормализоваться.
Константин Элуардович, да вы меня уже консультировали, я вам благодарна! Физиотерапии в своем городе не нашла, обхожусь только алмаг+ делаю ежедневно по 20 минут после компресоа. Картифлекс я так поняла- коллаген, я его принимаю, но другой яирмы в форме желе. Большинство коллагена вызывает тошноту, не пойму с чем это связано (( Подскажите по заключению мрт указано физиологический остеосклероз, о чем это может говорить?
о чем это может говорить? - Ни о чём.
С возрастом в костной ткани начинают появляться участки соединительной ткани, особенно в области суставного хряща.
Это не болезнь. Иметь такой признак в 39 лет - вполне нормально.
Печально видеть такой диагноз, учитывая мой подвижный образ жизни и вес 43 кг(( Благодарю вас!
Константин Эдуардович, подскажите пожалуйста смысл в компрессах есть, стоит ли их продолжать?
Более 14 дней подряд продолжать не стоит. Нужен перерыв на пару мес.
А вообще, смысл в них, конечно, есть.
А что касаемо коллагена, если на него есть тошнота, но он необходим, как быть?
Про компрессы почему спросила, т.к. только вчера уточнила в аптеке, что димексид который я покупала 25% уже разбавленый, а я впервые пользовалась этим препаратом и разбавляла его водой (по тому рецепту который мне был дан, в первом моем вопросе) и возможно по этой причине, он не сработал должным образом
Принятый ответ
Ну, в первом вопросе было указано, как готовить компресс и написано, что Димексид 100%
Если 25% ещё в 4 раза разбавить, то конечно не сработает.
Если тошнота, то не стоит принимать. Подбирайте какой-то БАД с коллагеном или откажитесь.
Здравствуйте! По данным анализов отклонений нет, аутоимунные заболевания исключены.
По МРТ -патологии нет, субхондральный физиологический остеосклероз -уплотнение костной ткани в области перехода кости в суставной хрящ.Это норма.
Скорее всего имеем дело с воспалением сухожилий или мышц. Отсюда боль и отек .
Причина: физические перегрузки
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе,провоцирующих болевой синдром.
-иммобилизация сустава в ортезе до 3 недель
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 дней
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Всего наилучшего!
Расул Маденядович, что то из ортезов можете порекомендовать?
необходим эластичный ортез на голеностопный сустав, примерно такой https://www.ozon.ru/product/bandazh-na-golenostop-ortez-povyazka-na-nogu-zashchita-goleni-fiksator-sustava-sport-support-1673724948/?at=LZtlKqBryTJZlPBJtzgNZYkt6lnLvqhqlx3QqtDzwJjy
Благодарю
Добрый вечер! Вы проделали очень большой и правильный объем обследований и лечения. То, что боль стихла, но полностью не проходит, часто бывает при тендовагините — это состояние требует длительного восстановления. Не корите себя, связочная ткань заживает медленно.
Ваша текущая схема (Артра, Аркоксия) — хороша для суставов и снятия воспаления. Важно продолжать щадить ногу, избегать длительной ходьбы и статичных поз.
На фоне проблем с ВНЧС и ногой, логично предположить общую причину. Вам необходима консультация ревматолога в очном формате. Возможно, организму не хватает ресурсов для восстановления на фоне стресса или скрытого воспаления.
Вы на правильном пути. Сейчас главное — не форсировать нагрузки и найти грамотного ревматолога для комплексного подхода. Ваше здоровье того стоит, и ситуация абсолютно разрешима. Пожалуйста, берегите себя.
Александр Александрович благодарю вас! С ограничением нагрузки проблематично, ритм жизни )
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад7 ответов
- 3 часа назад2 ответа
- 4 часа назад9 ответов
- 4 часа назад3 ответа