Что вас беспокоит?
Кесарево сечение- расхождение шва
Здравствуйте, уважаемые доктора! 12.10 была операция кесарево сечение, 15.10 появился сильный отек в области шва. Шов болит, с правой стороны при вставании с кровати сильная боль отдано в ногу. 16.10 появилась дырочка- это что? Отделяемого совсем мало, но отек не спадает. Делаю перевязки с хлоргексадином, принимаю антибиотики. Подскажите, пожалуйста, что это за дырка в шве, чем и как лечит? Или будут резать вновь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чтобы ответить на ваши вопросы и дать развёрнутые рекомендации, необходимо видеть место болезни.
Пожалуйста, сделайте фото области, которая беспокоит и прикрепите к вашему вопросу.
По описанию, нельзя исключить формирование лигатурного свища, реакция тканей на шовный материал. Но, для более точных рекомендаций, необходимо видеть фото раны
Ксения Геннадьевна, здравствуйте
Фото прикреплено
Увидела, спасибо. По фото, имеет место инфицирование раны с расхождением краёв. В таком случае рекомендуется: ультразвуковое исследование мягких тканей постоперционной области, лучше обратиться к лечащему врачу, чтобы провести ревизию раны или же к хирургу, самостоятельно вы не справитесь
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина.
Отек и отверстие в шве характерны для инфицирования раны. В таких случаях рекомендуется выполнить УЗИ раны и обратиться очно к хирургу для ее ревизии. Вероятно, образовалась полость между слоями тканей, в которой скапливается жидкость.
Самостоятельно, к сожалению, такую рану не вылечить.
Скорейшего выздоровления Вам.
Галина Николаевна, здравствуйте!
Дело в том, что я ежедневно езжу на перевязки в КДО и акушер-генеколог пока просто наблюдаю, не вовлекают в это хирурга почему?
Рекомендую обсудить вопрос УЗИ на предмет затеков с лечащим гинекологом. Возможно, он сам выполнит ревизию.
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото имеет место нагноение послеоперационной раны, наиболее вероятно в ране скопилась серома или гематома и она инфицировалась и на этом фоне образовалась такая картина.
В такой ситуации рекомендуется сделать влажноподсыхающую повязку с водным раствором хлоргексидина, аэи обратиться к хирургу для осмотра и ревизии раны.
Здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по фото , воспаление достаточно выраженное.
В данном случае нельзя исключить скопление жидкости между краёв раны с её последующим инфицированием.
В подобной ситуации стоит завтра же обратиться к хирургу для проведения ревизии раны. Разреза это не потребует, в стерильных условиях перевязочной с помощью зонда, зажима провести ревизию.
В настоящий момент рану можно обработать раствором хлоргексидина и сверху положить повязку с мазью левомеколь.
Если записи к хирургу не будет, можно объяснить в регистратуре свою ситуацию, Вас примут как экстренного пациента.
Здоровья Вам!
Антон Андреевич, здравствуйте! Дело в том, что я ежедневно езжу на перевязку в КДО и акушер генеколог не спешит вызывать хирурга, а просто наблюдает за швом, почему?
Сказать сложно. Но завтра хирурга лучше бы пригласить. Или хотя бы обсудить выполнение УЗИ мягких тканей области операционной раны.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным вами фотографиям имеет место небольшого расхождения шва с формированием свищевого хода. Вероятнее всего скопилось серома. Эта жидкость ищет выход, в результате чего образуется такой свищ, через который отделяемое выходит наружу.
Рекомендуется обратиться к хирургу на очный приём. Доктор осмотрит, назначит УЗИ.
До приёма врача можно рекомендовать обрабатывать раствором антисептика.
Здравствуйте. По фото представлена картина воспаления послеоперационного шва. В месте расхождения краев возможно формируется лигатурный абсцесс. Выше шва приличный участок гиперемии ( красноты)- в подобном случае рекомендована очная консультация хирурга для ревизии раны.
Будьте здоровы!
Здравствуйте, Ирина! По фото признаки воспалительного процесса в области послеоперационной раны- серомы. В связи с воспалительным процессом края раны раскрылись, обеспечивая отток из раны. В данной ситуации рекомендуется УЗИ области послеоперационной раны и очный осмотр хирурга. Здоровья вам!
Здравствуйте.
На фото имеется расхождение краев раны.
Но смущает выраженное покраснение кожи выше рубца (не исключено что это инфильтрат воспалительный).
И поэтому надо исключать нагноение послеоперационной раны и скопление жидкости в проекции покраснения - серома?, нагноение гематомы?
Желательно провести УЗИ инфильтрата и послеоперационного рубца и уже на месте у хирурга на приеме решать что делать дальше. Но в любом случае рану надо ревизировать.
Здоровья Вам.
Здравствуйте, Ирина.
Образовавшееся отверстие в шве и отек указывают на развитие воспаления и вероятное скопление жидкости под кожей, что требует срочного осмотра хирургом, а не только наблюдения гинеколога.
Я бы рекомендовал настоять на проведении УЗИ мягких тканей в области шва для оценки ситуации и обязательной консультации хирурга, который проведет ревизию раны, очистит ее при необходимости и назначит правильное лечение, так как в текущем состоянии шов не сможет зажить самостоятельно.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 20238 ответов
- 20 Сентября 20241 ответ
- 12 Мая 202513 ответов
- 21 Октября 20259 ответов