Что вас беспокоит?
Тонзиллит
Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста результаты анализов . Болею около 10 лет .Из жалоб : сильный храп , остановки дыхания во сне , часто не могу даже сглотнуть ночью до того сухое горло бывает , стекание жидкости , сухость или першение как будто я гранатовый сок попила в горле , часто болит горло ,начало хватать сердце иногда , ритм часто сбивается , учащенное сердцебиение кажд день , общее состояние плохое , ничего не хочется , постоянно уставшая , при физ нагрузках будь то уборка в кв либо поход в магазин , сильно толи высыхает толи стягивает горло, щеки, язык хотя слюна во рту есть , стягивает губы и липнут и по контуру губ появляется налёт , в этот момент слюна становится такой густой , что не возможно ее собрать по рту и сплюнуть , после окончании уборки все уходит .Запах и вкус ужасные во рту , даже после чистки зубов проходит минут 5 и так же стягивает во рту и вкус как будто не чистила только что зубы , частый кашель в положении лежа , сон из за этого плохой . Так же около 10 лет наблюдается бесплодие ( читала , что есть связь между этим , хотя, раньше с этим проблем не было , болею уже около 10 лет горлом и как бы совпадает и бесплодие по времени . Цикл нормальный кадж мес , овуляция есть своя а беременность не наступает от мужа с которым до болезни уже родились дети .Результаты анализов прикрепила .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Какие обследования и консультации ещё проходили?
Были ли на консультации сомнолога,проводилась ли полисомнография для исключения синдрома обструктивного апноэ сна? На фоне него может сильно пересыхать слизистая, развиваться вторично флора, скорее всего имеется хроническая гипоксия, из-за недосыпа , просыпания стресс,и в таком состоянии,конечно организм не может быть готов к беременности.
Обследованы ли у кардиолога?холтэр ЭКГ, эхо кг?
Выполнялось ли КТ придаточных пазух носа? Видеоэндоскопия полости носа и носоглотки? Для исключения ЛОР патологии,как причины храпа.
Если ли лишний вес?
Основная причина -храп, нарушение дыхания,что ведёт уже ко многим описанным проявлениям.
Загрузите качественное фото глотки посмотреть, чтобы хорошо было бы видно обе небные миндалины и заднюю стенку глотки.
По анализам. Незначительно повышен С реактивный белок, что не имеет какого то диагностического значения.выраженного бактериального воспаления нет.
По посевам.в полости носа и глотки выявлена условно патогенная Флора,титры небольшие. Но могут вызывать вялотекущее воспаление в горле. Можно рассмотреть санацию бактериофагами.
Нет ли хронических заболеваний органов ЖКТ? В частности рефлюксной болезни?часто флора в горле разрастается на фоне рефлюкса.
Татьяна Сергеевна, здравствуйте! Лишний вес есть , но эти жалобы начались когда вес более менее в норме был . ЭКГ и узи сердца делала в январе , сказали всё нормально . Узи брюшной , жировой гепатоз , загиб желчного . Желудок фгдс делала давно в 19 году про рефлюкс не говорили , были эрозии небольшие .
Татьяна Сергеевна, храп это понятно . Но в режиме бодрствования, при физ нагрузках , почему такое происходит , сушит , стягивает , губы липнут , налет на губах , слюна густееп сильно . Так же у меня усилился в разы рвотный рефлекс , мазок то еде еле взяли с третьего раза язык не пускает в горло лезть , как медсестра сказала , он сто такой каменный у вас ? Зубы почистить тоже только щетку в рот и уже позывы на работу , раньше такого сильного не было
Клавиатура с ошибками печает
По поводу других вышеописанных обследований я, не проходила ни сомнолога и т д. Лора проходила года через два как началось . но промывать миндалины и т п не делали . Послезавтра у меня прием в исследовательском центре отолорингологов, хочу попросить удалить миндалины , всё-таки думаю что дело в них так как тонзиллит ставили давно
Миндалины просто так не удаляют,есть четкие показания.это хронический тонзиллит в стадии декомпенсации, паратонзиллярной абсцесс в анамнезе, наличие сопряжённых хронических заболеваний сердца,суставов,почек
На декомпенсированный хронический тонзиллит обычно указывают рецидивы стрептококковых ангин раз в год и чаще.
Имеет опасность именно хронический декомпенсированный тонзиллит,вызванный бета-гемолитическим стрептококком группы А.имееео этот стрептококк даёт осложнения на сердце,почки,суставы.
Судя по АСЛО, мазкам на флору ,такого стрептококка в организме нет...
В таких случаях так же рекомендуется обследоваться на хронические скрытые инфекции организма.герпесвирусы, респираторные микоплазму, токсоплазму, хламидию
Татьяна Сергеевна, таксоплазма , герпес вирусы , хламидии и распирутарные , это кровь сдаётся или что то другое ? Так хочу спросить , не может ли у меня быть синдром шегнера? Ремпробы я же сдала и прикрепила они нормальные вроде насколько я понимаю .
Татьяна Сергеевна, и подскажите пожалуйста какие из общего анализа нужно сдать в первую очередь ? А то в платнвх лабораториях целые списки , хотель бы сдать что действительно важно при моих симптомах
ИФА крови на антитела ig M G к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1, 2, 6, хламидии,микоплазме пневмонии, токсоплазме хоминис. Если на какие то обнаруживаются антитела,то на них ПЦР слюну и кровь с последующей консультацией инфекциониста и иммунолога.
С такими проявлениях как,выраженная сухость во рту и глазах ,конечно стоит исключить синдром Шегрена. Для этого назначают анализ крови на специфические антитела: Anti-SSA и Anti-SSB. Это главные маркеры болезни.
Исследование функции слюнных желез, биопсию слюнных желез.
Обследование у офтальмолога.
Татьяна Сергеевна, сухости в глазах нет. Наоборот выделения и слезятся часто и на улице светобоязнь. Корочки на ресницах только по утру после сна а сама слизистая не сухая , но зрение падает стремительно , очки года 1,5 назад заказывала в оптике по рецепту , сейчас уже чувствую не подходят и жто уже вторые очки которые через такое время, стали не подходить
Принятый ответ
Если сухости глаз нет,то маловероятно,что есть синдром Шегрена.так как в первую очередь поражаются железы внешней секреции слюнные и слёзные.
Здравствуйте.
Вполне возможно что проблем в подобных случаях несколько. Нельзя подозревать во всем одни бактерии. Да небольшой дисбактериоз есть, но в целом можем сказать с большей долей вероятности что найденные микроорганизмы являются представителями нормальной микробиоты глотки и носа, не требуется на данный возможно лечение антибиотиками. Нужно проанализировать и весь анализ крови.
С-реактивный белок слегка повышен, как бывает при вирусных инфекциях.
В подобных случаях рекомендуется проконсультироваться с набор врачом для исключения патологии лор-органов. Возможно провести курс промывания миндалин. Но как такового стрептококкового тонзиллита нет, ярко выраженная именно патологии лор органов нет.
Во время приёма пищи трудно проглатывать пищу, возможно появляется дискомфорт в области ротоглотки. Или в целом для пищи слюны выделяется достаточное количество?
Плотная вязкая слизь, слюна - могут быть признаками различных заболевании - в подобной ситуации нужен и осмотр, исключить аллергическое воспаление, сделать ФГДС (наличие клебсиеллы в мазке часто является признаком гастроэзофагиального рефлюкса, и других проблем с ЖКТ). Поэтому помимо лор-врача есть необходимость В таких ситуациях и в консультации терапевта, которые возможно дальше уже может направить к более узким специалистам.
Лор -врач а также должен оценить состояние дыхательных путей, возможно есть искривление носовой перегородки из-за чего носовое дыхание нарушено особенно в период сна, хотя заложенность может появиться также на фоне аллергии, тем более что во время уборки состояние ухудшается. Естественно дыхание через ротовую полость в течение ночи сушат сильно слизистую оболочку в лодке, на фоне чего местный микроорганизмы немного активируется, но они не являются главной причиной ваших проблем.
Татьяна Владимировна, Здравствуйте! Так дело в том , что нос у меня свободно дышит и я не дышу ртом ночью , от храпа может и открывается рот ночью . Почему тогда в период бодрствования такое ? Рот закрыт , нос дышит , слюна есть а горло сухое . По поводу аллергии , здесь даже не дело в уборке , чтоб там на какие то средства была она , пр ходьбе в магазин , да при любой физ нагрузке эти жалобы , даже извините за подробности при сексе с мужем постоянно пересыхает , липнут губы и этот налет и при этом слюны достаточно . В носу сухо , не течет ничего а постназально затекает . Фгдс делала давно в 19 году про рефлюкс ничего не говорили , эрозии небольшие были . по брюшной полости , гепатоз жировой , вес лишний есть , загиб желчного .
Нужно исключить синдром Шегрена. Сдать ещё ревмофактор.
Если есть протокол Фгдс выложите пожалуйста.
Татьяна Владимировна, и очень сильно усилился, рвотный рефлекс. Мазок то еле еле сдала с третьего раза , язык не пропускает к горлу , медсестра сказала , что он у вас такой каменный . почистить зубы тоже уже прьлеив , только щетку в рот и уже позывы . Раньше такого не было
Татьяна Владимировна, ремофакторы я же сдала и прикрепила результаты
Фгдс вряд ли найду , времени много прошло
Татьяна Владимировна, еще забыла написать . Так же у меня наверно пол года назад присоединились выделения с глаз , особенно с правого не прозрачные то светлые то могут быть желтоватые . Утром все в корках а днем жидковатые
Принятый ответ
Усиление рвотного рефлекса может быть связано с наличием рефлюкса, то есть опять же надо смотреть фгдс - что там в описании в пищеводе. Или повторить ФГДС, времени много прошло.
Проблемы с глазами - опять же аллергия, как вариант, или Шегрена. Поэтому тут в любом случае нужна консультация нескольких специалистов. То есть есть несколько состояний которые могут вызвать подобные симптомы, возможно на данный момент идёт речь не только об одном заболевании.
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу, отжав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки
В мазке на флору выделена условно-патогенная флора, которая в норме живёт на слизистой оболочке лор органов и как правило не вызывает воспаления в горле
Такое значение СРБ характерно для вирусной инфекции
ОАК вы не сдавали?
В подобной ситуации рекомендовано следующее местное лечение
Горло рекомендовано полоскать ОКИ данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключить соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Как дышит нос? Есть ли насморк?
Маргарита Александровна, здравствуйте! Что вирусная инфекция на протяжении десяти лет длится что ли ? Оак сдавала, но это было зимой . Какие именно из оак нужно сдать ? В платной лаборатории целые списки , хотелось бы самые необходимые сдать
По анализам нет признаков роста патогенной бактериальной Флоры
СРБ повышен незначительно, такое значение характерно для вирусного воспаления
Рекомендовано сдать дополнительно общений анализ крови с лейкоцитарной формулой - это единый анализ
Лишнего веса нет ?
Также в такой ситуации может быть рекомендовано выполнение КТ пазух носа и консультация врача сомнолога
Здравствуйте .
У результатах анализов нет патологических изменений ,которые бы являлись причиной такого состояния.
Выявленная микрофлора может быть на слизистой в норме ,ее лечить не нужно .
В такой ситуации рекомендуется эндоскопический осмотр носа ,проведение компьютерной томограммы носа и околоносовых пазух носа ,рекомендуется проведение слипэндоскопии ,чтобы выявить причину храпа .
Причина храпа может быть связана с анатомо физиологическими особенностями носа ,глотки ,гортаноглотки .
Подскажите обращались на очный осмотр ? какой вес ? Не было набора веса ?
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, фото горла. Посев не будет давать сухости. В таких случаях нудно смотреть КТ придаточных пазух носа, возможно, есть искривление носовой перегородки, которая запускает храп и дыхание ртом, после чего члишистая пересыхает. А неприятный запах могут давать казеозные пробки, пробно, хотя бы единожды, есть смысл промывать у лор врача
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад5 ответов
- 3 часа назад7 ответов
- 3 часа назад11 ответов
- 6 часов назад9 ответов