Что вас беспокоит?
Повышенная температура, слабость у малыша
Здравствуйте! Ребенку через 5 дней исполнится 1 годик. Вторые сутки беспокоит повышенная температура, поднимется до 39,2. Сбиваем при помощи Нурофена (4,5 мл на прием), свечей Цифекон-Д (100 мг). Эффекта от жаропонижающих ненадолго - в первый час температура падает, но уже через 4 часа вновь малыш горячий и температура 38-39 градусов. Почти ничего не кушает, кроме грудного молока. Вчера после приема Нурофена и грудного молока 2 раза была рвота. Когда температура падает, то играет, ползает. Температура повышается - плачет, порой до истерики. Из носа прозрачные выделения, брызгаем в нос Аквамарис душ. Во время сна носиком "хрюкает". Вчера вызывали врача, при осмотре врач сказал, что горло слегка красноватое, есть небольшой белый налет, горлышко рыхловатое. В районе моляров припухшие десна. Хрипов при прослушивании нет. Сегодня сдавали ОАК (результаты прикрепляю). Позвонил наш врач сказал, что по результатам анализа и осмотра у ребенка острая бактериальная инфекция (ангина начинается). Рекомендовал больше поить, а также начать давать Амоксиклав - взять флакон 125 мг, развести и давать по 4 мл 3 раза в день в течение 7 дней. Вопрос - можно ли давать Амоксиклав, или может есть что-то из аналогов получше? И в какой дозировке давать тот же Амоксиклав? Вес ребенка 9,8 кг. Не опасно ли антибиотик для желудка малыша? В качестве жаропонижающих, так понимаю, продолжать давать Нурофен или Цифекон?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют о наличие бактериальной инфекции
Повышаются лейкоциты,нейтрофилы ,снижаются лимфоциты
Прием антибиотика обоснован
Обычно рекомендуют антибиотик Амоксиклав 250/5 мл по 3,2 мл 3 раза в день и не забывать давать пробиотик (Бак сет на 7-10 дней )
При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .
Дать жаропонижающее
парацетамол 15 мг на кг(Цефикон 100 мг по 1,5 свечи сразу или сироп парацетамол по 6 мл)
можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен по 4,9 мл или свечи ибупрофен 60 мг по 1,5 свечи сразу ) можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен
Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )
Обильное питье 40 мл на кг в сутки.
Добрый день.
У детей первых лет жизни как правило ангина истинная, то есть бактериальная бывают очень редко, практически не встречается, связанные с особенностями строения миндалин.
Кровь при повышении температуры рекомендуется сдавать на третий – четвёртый сутки, кровь которую сдают раньше, недостаточно информативная, так как ещё не успела полностью среагировать
Уровень лейкоцитов у детей до двух лет норма до 17
Температура - это защитная реакция организма (иммунной системы) на инфекцию, именно в это время активная борьба организма с инфекцией.
Обычно высокая температура в течение первых 3-5 дней
Кровь сдавали в первый день болезни?
Виктория Витальевна, здравствуйте! Кровь сдали на 2 день болезни.
Как правило кровь на 2 сутки не информативно оценивать и начинать прием антибиотика не совсем корректно
Виктория Витальевна, да, но нам больше направление на кровь не давали. Если оттягивать прием антибиотика, то можно скорее всего ухудшить состояние?
Принятый ответ
Если инфекция все же вирусная, то антибиотик не подействует, и будет пропит зря
Принятый ответ
Здравствуйте!
У деток данного возраста практически не встречается бактериальная ангина.
Кровь рекомендуют сдавать не ранее, чем на 3 сутки от начала заболевания.
По описанию можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
Доброе утро . В представленном анализе крови действительно есть признаки бактериальной инфекции , повышены лейкоциты , палочкоядерные нейтрофилы , все это признаки воспаления . Назначение антибактериальной терапии в данном случае обосновано . Препаратами выбора в данном случае являются препараты пенициллина, у них широкий спектр действия . Если учитывать вес ребенка , доза рассчитана правильно . В отношениии влияния на желудочно кишечный тракт , у всех антибиотиков есть отрицательное действие , но проявляется оно не у всех детей, лучше конечно принимать с пробиотиками .Нурофен и цефекон можно чередовать .
Здравствуйте, по анализу крови и описанным симптомам прием антибиотика оправдан
Препаратом выбора, если нет аллергической реакции на пенициллин, является амоксициллин (амоксиклав), всегда начинают с него
Единственное, если суспензия 125 мг, то рекомендуется при вашем весе по 5 мл 3 раза в день
А так лечение и тактика верная, повода для сомнений в назначении вашего лечащего врача не вижу
Будьте здоровы
Дарья Александровна, спасибо! А лучше 125 мг или 250 мг амоксиклав брать?
Без разницы, просто если 250 мг, то дозировка будет 2,5 мл 3 раза в день
Если 125 мг, то 5 мл 3 раза в день
Здравствуйте.
В представленном анализе крови больше данных за бактериальный процесс, так как идёт рост палочкоядерных нейтрофилов и сдвиг идёт в левую сторону, рост лейкоцитов
Учитывая описанные симптомы нельзя исключать наслоение бактериальной инфекции к вирусной, но ангина в таком возрасте бывают редко, обычно мы исключаем отит, инфекцию мочевыводящих путей, пневмонию.
Чаще всего препарат Амоксиклав является препаратом первой линии, на желудок он воздействует как и любые другие препараты, поэтому натощак его мы не даём. Но дозировку рассчитывают 45-50 мг на килограмм в сутки, делим на три приёма.
Если смотреть по инструкции, то Амоксиклав суспензию 125 мг обычно назначают на вес 9,8кг по 5,5мл 3раза.
С целью снижения температуры можно использовать как сиропы ибупрофен, Нурофен, так и свечи парацетамола, но если есть разжижение стула или покраснение перианальной области, то свечи Не рекомендуют
Похожие вопросы по теме
- 23 минуты назад6 ответов
- 23 минуты назад15 ответов
- 31 минута назад5 ответов
- 33 минуты назад3 ответа