Что вас беспокоит?
Периоральный дерматит
Добрый день! На протяжении полу года мучает кожа рядом с губами. Никогда не страдала ни акне, ни другими заболеваниями кожи. В мае началось покраснение, зуд и жжение. Подумала что было вызвано салициловой кислотой которая чуть попала на губу. Дальше ситуация лучше не становилась, то спадало покраснение, то появлялось. Так как у меня всегда сухие губы и я мажусь постоянно гигиеничками, решила этот участок намазать ланолином, так как на коже выделялись испарения и чешуйки, в случае, если её не увлажнять. После похода к дерматологу использовала мазь метронидазол-эффекта ноль. Также врач сказала, что это хроническое и лечение нужно пробовать методом перебора 🤷🏽♀️Зуд, жжение ощущается каждый день, иногда и ночами чувствую, когда задеваю. Данную область ничем не мажу кроме ланолином/бепантеном. Просьба подсказать в данном вопросе.
Здравствуйте.
По представленным фотографиям, можно предположить, наличие проявление перорального дерматита.
Причины, как правило это контакт данного участка кожи с аллергеном (гели/мыло для умывания), цитрусовые и пр
В таком случае обычно рекомендуют:
Наружно такропик 0,1% 3р в день 10 день
Подумать в чем может быть причина, и исключить
Дарья Николаевна, благодарю за ответ!
Ранее не было никаких аллергических реакций. Как еще один вариант причины: использовала в холодное время под макияж крем AVENE xeracalm a.d.(достаточно плотный) и возможно он закупорил поры.
Возможно
Здравствуйте!
Вероятно всего это Периоральный дерматит — это хроническое рецидивирующее заболевание кожи лица, которое проявляется в виде красных или розовых бугорков, реже гнойничков, иногда на красном фоне, вокруг рта или глаз.
Может развиться из-за использования гормональных средств, косметических средств, фторсодержащих средств для ухода за полостью рта (зубные пасты, ополаскиватели для рта, зубные порошки ).
В подобных случаях может быть рекомендовано :
•пимекролимус (Элидел) 1% крем, 2 раза в день наружно, тонким слоем на высыпания в течение 14 дней, затем 2 раза в неделю еще 14 дней .
• Через 15 минут увлажняющий крем , например: Биодерма Сенсебио АР 2 раза в день - длительно
Умывание только теплой водой (без мыла/гелей).
Можно использовать мицеллярную воду Bioderma Sensibio утром и вечером - длительно
• Утром после увлажняющего крема наносить перед выходом на улицу солнцезащитный крем с спф 50+ . Например Лярош посей антгелиос или от Биодерма крем с спф.
Оксана Васильевна, благодарю за Ваш ответ!
Подскажите, пожалуйста, а чем мазать еще в течение дня, когда начинает стягивать и в следствие чего сильно беспокоить?
Можно наносить бальзам Цикапласт В5 несколько раз в день, особенно перед выходом на улицу,для защиты.
Оксана Васильевна, благодарю!
Смотрю в аптеках, элидел везде рецептурный, как быть?
Рецепт не всегда требуют, все зависит от аптеки. Если же не сможете приобрести, в таком случаи очно покажитесь дерматологу, попросите рецепт чтоб выписали.
Оксана Васильевна, подскажите еще, пожалуйста, использовать до того, как уйдет краснота или полным курсом?
Принятый ответ
До того как уйдет краснота, затем можно через день или два дня, ещё на неделю и смотреть реакцию,не появляются новые высыпания,если все хорошо,тогда отменяете.
Здравствуйте!
По описанию действительно похоже на Периоральный дерматит - это хроническое рецидивирующее заболевание кожи лица.
Чаще всего он развивается на фоне применения кортикостероидных мазей, использование фторсодержащих зубных паст, клещи рода Demodex, дрожжеподобные грибы рода Candida , облигатные анаэробные бактерии.
Обычно рекомендуется:
Проверить на наличие фтора зубную пасту, ограничение использования препаратов, содержащих глюкокортикостероиды;
ограничение использования косметических средств.
Наружно: Элидел крем 2 р/д 2 недели, затем 2 р/нед 2 недели
•Умывание-Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay
Желаю скорейшего выздоровления!
Фирдовса Адамовна, благодарю за Ваш ответ! Подскажите, пожалуйста, элидел является рецептурным препаратом?
Идет как рецептурный, но бывает, что продают без рецепта, поэтому посмотрите в аптеке
Фирдовса Адамовна, к сожалению, везде только по рецепту..Как быть?😭
Пока посмотрите на метронидазоле, 1% крем 2 раза в день 1 месяц, если динамики не будет на очном приеме нужно будет выписать рецепт на элидел
Здравствуйте.
На фото периоральный дерматит .
Причиной могут быть фторированные зубные пасты, сладкое , мучное , глисты , дефициты: витамина д, сывороточного железа и ферритина, использование косметических средств.
Рекомендуется :
-Гель для умывания Bioderma sensibio и увлажняющий крем Bioderma sensibio AR 2 раза в день .
-Наружно крем Элидел 2 раза в день до нормализации,( не гормональный ) можно использовать длительно (хранить в холодильнике и наносить в охлажденном виде ).
Зиярат, благодарю за ответ! Подскажите, пожалуйста, то есть так и будет всегда? Период обострения, потом спад и тд?
И чем можно в течение дня увлажнять данный участок, так как если ничем не мазать начинается жжение и стягивание
Принятый ответ
Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
По фото и описанию картина наиболее характерна для периорального дерматита
Часто бывает на фоне все же гормональных перестроек в организме, проблем с ЖКТ.
В таких случаях обычно рекомендуют выполнить:
- комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
- анализ крови на дефициты по витаминам и микроэлементам, а именно: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт после восстановления жкт
Важно‼️
- минимизировать контакт с водой,
- не тереть
- сушить кожу промокательными движениями,
- не использовать влажные салфетки,
- исключить использование декоративной косметики
В подобной ситуации рекомендуют
Наружно:
Эритромициновая мазь 2 раза в день 5 дней
Далее переходите на
крем Элидел 2 раза в день 4 недели-хранить в холодильнике,наносить охлаждённым (может вызывать пощипывание), затем переход на Топикрем Цика успокаивающий или крем Неотанин 2 раза в день до регресса высыпаний.
Не ждите быстрый эффект
Для умывания Биодерма Сенсибио очищ гель 2 раза в день.
- Зубные пасты с фтором - исключить
- Ограничить в питании острую,солёную, горячую пищу.
- Защищать кожу кремом с спф 50.
Исключить использование гормональных препаратов на лице ‼️
Виктория, добрый день!
На проявления периорального дерматита не очень похоже, нет полосы здоровой кожи вокруг губ. Поэтому и метронидазол не помог.
По фото так может проявляться простой хейлит
Причин возникновения много (стрессы, холодная погода, облизывание губ, дефицит витаминов и др).
Подумайте, что поменялось с мая? Новая помада, зубная паста, косметика, филеры? Думаю проблема может быть в этом..
Рекомендуют в таких случаях согласно официальным инструкциям к препаратам:
- повторную консультацию еще одного дерматолога очную
- бальзам барьедерм 3 р/д 2 недели потом Lipikar АР+М бальзам.
- на слизистую губ мирамистин или стоматофит или винилин 3 р/д после еды
- Такропиком/Протопиком или Элиделом 2 р/д 1-2 недели (хранить в холодильнике для лучше переносимости)
- еда жидкая/ протертая/ не горячая
- комплексные витамины типа Нейромультивит или Компливит внутрь на месяц (для поддержания состояния иммунитета)
Александр Сергеевич, благодарю за ответ! В том и дело, что ничего из привычного не менялось. В лицо никогда ничего не вводила, никаких препаратов нет.
Использовала в холодный период времени крем EAU THERMALE AVENE xeracalm a.d. под макияж.
Принятый ответ
Виктория, я бы рекомендовал "сократить макияж" по возможности и активно увлажнять кожу губ и вокруг любыми кремами. Не поможет - тогда ТИКи (элидел, протопик, такропик). Не поможет - тогда ограничено курс местных гормонов (адвантан, локоид) 2-3 дня.
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления периорального дерматита, к сожалению, полностью причина неизвестна, есть связь с нарушением декоративной косметики, гормональные спреи, крема, гормональные изменения, инсоляции, приём лекарственных препаратов,стресс, заболевание ЖКТ.
При данном состоянии рекомендуется использовать Базовый лечебный уход за кожей лица, выбирать для чувствительной кожи, если сейчас состояние кожи на 1 фото, есть признаки инфицирования, желательно крем фуцидин 3 р в день 10дней, тонким слоем. Ограничить длительный контакт с водой до стихания процесса. Если состояние кожи, как на 2 фото, то рекомендую Биодерма Сенсибио гель для умывания ежедневно 2 р, крем Eucerin ultra sensetuv для чувствительной кожи 2 р в день.
Крем Элидел 2 р в день на 14дней, далее 1 р в день на 14дней, хранить в холодильнике, наносить охлажденный, разница между препаратами можно минимум 30мин, максимум можно час и более.
Обязательно используйте спф в пик активности солнца за 20мин до выхода на солнце.
Избегать в питание острой и горячей пищи до разрешения, фторированные зубные пасты.
Декоративную косметику по возможности сейчас не использовать.
Проверить уровень половых гормонов и узи малого таза с гинекологом клинический анализ крови, ферритин, ттг, хеликобактер IgG,.
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 20219 ответов
- 29 Ноября 202127 ответов