Что вас беспокоит?
Сыпь на лице у грудничка
Здравствуйте, когда Ребенку исполнилось 2,5 появилась сыпь , сейчас нам 5,5 и она до сих пор не проходит. Были у разных педиатров, у 2 аллергологов, диагноз-атопический дерматит. Я сижу на строгой диете, не употребляю молочные продукты. Использовала крем адвантан, цинокап, пили фенистил, зиртек. Но улучшения только временные, сейчас опять обсыпало лицо, ребенок чешется. Уже не знаю на что может быть аллергия, т к из своего рациона по максимуму все исключила.
Принятый ответ
Добрый день! Адвантан-гор, на кожу лица детям нельзя. Сначала улучшение, а потом все возвращается еще хуже
С 6 мес достоверна аллергодиагностика. Нужно сдать аллергопанель, и посмотреть , на что реагирует ребенок
По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)
По лечению: с 6 мес Зиртек 5кап в день с едой
На коже лица негормональный Элидел крем 1р/д 1мес
Бепантен крем 1-2 р/д
Соски безсиликоновые, лицо протирать кипяченой водой, салфетки не использовать
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте!
Атопический дерматит в половине случаев ассоцирован с аллергией. По вашим анализам есть повышение эозинофилов в абсолютном количестве, поэтому, можете сделать анализ на аллергены Фадиотоп.
Кожа у малышей очень чувствительная к физическим факторам, может краснеть после приема пищи, перепадов температур, влажности, при крике.
Вам прежде всего необходимо поддерживать оптимальный микроклимат, иначе чувствительная детская кожа будет пересыхать и краснеть.
Поставьте увлажнители и поддерживаете 50-60% влажности в доме, температуру 22С.
Наносите на кожу ребенка эмоленты Липобейз/Атопик/Мустелла и обязательно купайте с использованием увлажняющих средств.
Если увлажнения недостаточно, то используйте лечебный крем Элидел 1 раз в день на высыпания. Это негормональный крем, можно использовать в течение месяца.
При подозрении на аллергию и обострении дерматита добавте к лечению антигитаминные препараты. С 6 месяцев Зодак или Зиртек 7 дней.
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте!
Высыпания только на лице, вокруг губ?
На ручках, ножках, туловище нет?
На фотографии локализация высыпаний очень нехарактерна для атопического дерматита.
Добавьте больше фотографий, по возможности.
Мария Михайловна, здравствуйте. Я загрузила еще фото, где высыпания только на щечках. Долгое время высыпания были только на щечках и все врачи, к которым мы ходили, ставили диагноз-дерматит. Но примерно месяц назад стала еще появляться мелкая сыпь вокруг глаз, рта. Высыпания могут усиливаться или сходить вообще в течение дня, на улица практически проходят. На теле все чисто, высыпания только на лице. Уже примерно 4 дня сейчас лицо значительно лучше, новых высыпаний нет, я прекратила использовать адвантан, зертек, использую сейчас только крем биодерма cicabio и использую лаврушку при купании.
Посмотрела новые фотографии. Да, так, действительно, очень похоже на атопический дерматит.
Но проблема в том, что причины не всегда удаётся найти. Часто это генетика, особое строение кожи, из-за которого она высыхает, повреждается, возникает зуд.
Но поискать аллергены всё же нужно.
Есть дорогие, но очень точные и содержат много аллергенов - аллергочип ISAC ImmunoCap на 112 компонентов; и аллергочип ALEX 2 на 300 аллергенов.
Но есть вариант и попроще - сделать Атопическую панель Protia. В ней 44 аллергена. Делают все крупные лаборатории.
Можно с 6 месяцев сдавать.
Ну и поскольку атопический дерматит, это не только аллергия, а всё-таки кожное заболевание, то уход за кожей не отменяйте!
Главная проблема пациентов с атопическим дерматитом - выраженная сухость кожи. Из-за особенностей строения (нехватка липидного покрытия, которое защищает здоровую кожу) теряется очень много воды, кожа высыхает, раздражается, и возникают высыпания.Поэтому основная задача лечения - восстановить влажность кожи для профилактики новых высыпаний (не только на лице, а и на теле). Это нужно делать постоянно, ежедневно. Использовать эмоленты часто и в больших количествах (не менее 3–4 раз в день) как самостоятельно, так и после водных процедур. Разных фирм в продаже сейчас предостаточно - Биодерма, Эмолиум, Атопик, Липикар, Липобейз, Мустелла... Главное, подобрать подходящее и использовать ежедневно! Но время от времени полезно менять фирму-производителя, чтоб избежать привыкания.
Купаться лучше не с отварами трав (сначала может быть улучшение, но так как это тоже аллергены, и лавровый лист в том числе, то кожа ещё больше высохнет и повредится в итоге), а с маслами для купания этих же фирм - есть у липобейз, ла кри, биодерма.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20171 ответ
- 2 Мая 20218 ответов
- 6 Мая 20211 ответ