Высокое давление при хбп — вопрос №375097

Question

Высокое давление при хбп — вопрос №375097

Ольга, Красноярск

1231 просмотр

19 декабря 2020

Добрый вечер! Женщина 69 лет! Гипертония(30 лет) 2 ст, сахарный диабет 2 ст(13 лет). На сегодняшний день поставили диагноз хбп с4, помогите ? подобрать препарат от давления! Рекомендации нефролога: не применять- ингибиторы апф,лозартан, валсартан, гипотиазид, препараты калия, калийсберегающие диуретики, пентоксифилин, дипиридамол, остальные ингибиторы РААС по инструкции! Пьём триплексан 10 2,5 10, к вечеру стало подниматься давление 170/80! Сбивали кардофлекс! Амлодипин раньше пили не помогает! Помогите ? пожалуйста ?

Вопрос закрыт

давление

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мамошина Екатерина Анатольевна, 19 декабря 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог

здравствуйте, можно физиотенз в ограниченной дозе 0.2 в сутки

Пожаловаться

Ольга, 19 декабря 2020

Клиент

Екатерина, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 19 декабря 2020

Терапевт

Здравствуйте, доксазозин разрешен при почечной недостаточности.

Пожаловаться

Ольга, 19 декабря 2020

Клиент

Ксения, а в какой дозировке и сколько раз в день?

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 19 декабря 2020

Терапевт

Доза варьирует от 1 мг/сут до 16 мг/сут,начинать нужно с 1 мг сут 1 раз в день и так в течение 2 недель,эффект развивается максимальный. Но возможен феномен первой дозы, (обмороки из-за снижения давления),поэтому начинать принимать постепенно, желательно лежать после приема некоторое время,потом дозу можно увеличивать,ориентируются по давлению. Сам препарат не усугубляет имеющиеся нарушения функции почек и почки не влияют на эффект препарата.

Пожаловаться

Ольга, 19 декабря 2020

Клиент

Ксения, спасибо

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 19 декабря 2020

Терапевт

Здравствуйте, а какой уровень креатинина,калия? Я так понимаю,она не на диализе?

Пожаловаться

Ольга, 19 декабря 2020

Клиент

Мария, креатанин 160, мочевина 10,2, нет не на диалезе

Пожаловаться

Ольга, 19 декабря 2020

Клиент

Мария, калий не указан, у нас в анализах

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 19 декабря 2020

Терапевт

Начните моксонидин по 0,2 мг 2 раза в день, леркамен начните с 5 мг 2 раза в день,при необходимости доза может быть увеличена до 20 мг/сут. Есть ли отеки?

Пожаловаться

Ольга, 19 декабря 2020

Клиент

Мария, отеков нет! Диуретик нужен и какой можно ?

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 19 декабря 2020

Терапевт

С учётом все таки сахарного диабета, начальной стадии ХПН,я бы рекомендовала 2-3 раза в неделю Фуросемид по 20 мг, обязательно отслеживайте после этого уровень артериального давления, если будех хорошо переносить, тогда, можно 2 раза в неделю по 40 мг,целевое давление должно быть 140/90. Если и этого будет недостаточно, можно добавить доксазазин,начать с 1 мг 1 раз в день,при необходимости можно увеличивать дозировку

Пожаловаться

Ольга, 19 декабря 2020

Клиент

Мария, ларкамен и мокмонидин пить сразу вместе? Канкор 5 мг пьём , его продолжать ?

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 19 декабря 2020

Терапевт

Начните сначала с моксонидина с конкором, если будет не хватать,добавитьюе леркамен

Пожаловаться

Ольга, 19 декабря 2020

Клиент

Мария, спасибо большое

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 19 декабря 2020

Терапевт

Здоровья вам! На самом деле ситуация такова,что,если вы понимаете диуретик, Фуросемид или торасемид,то применять ингибиторы АПФ, Сантаны принимать можно. Но вы пока начните ту терапию,которую я выше вам рекомендовала, оцениваете достаточно ли этих препаратов

Пожаловаться

Ольга, 19 декабря 2020

Клиент

Мария, подскажите ещё пожалуйста тромбитал мы принимали утром всегда, его можно пить при хбп? Можно продолжать

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 19 декабря 2020

Терапевт

Нет,нельзя,он содержит НПВС ацетилсалициловую кислоту,это будет прогрессировать развитию ХПН. А зачем вы его принимали?

Пожаловаться

Ольга, 19 декабря 2020

Клиент

Мария, терапевт назначал. Как профилактика тромбоза!

Пожаловаться

Ольга, 19 декабря 2020

Клиент

Мария, получается что сейчас нельзя пить препараты для профилактики трамбоза, может есть препарат разрешённый при хпн

Пожаловаться

Ольга, 20 декабря 2020

Клиент

Мария,

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 19 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, судя по цифрам креатинина противопоказаний к приёму ингибиторов АПФ нет, можно дальше продолжить принимать триплексам, добавить к лечению физиотенс по 1 таб вечер

Пожаловаться

Ольга, 19 декабря 2020

Клиент

Екатерина, нефролог с краевой больницы дал заочную консультацию , что нельзя принимать

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 19 декабря 2020

Невролог, Терапевт

В таком случае останется только физиотенс и леркамен/амлодипин

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 19 декабря 2020

Клиент

Екатерина, спасибо

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 19 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

В составе триплексана есть иАПф который также не желателен. Кроме этого хбп это уже фактор повышения давления.
Можно только амлодипин и физиотенз и капельницы с лазиксом и эуфиллином. Что пьёт от диабета?

Пожаловаться

Ольга, 19 декабря 2020

Клиент

Анна, пили метформин 1000 мг 2 р в день, сейчас перевели на инсулин,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1.5

Комментарии к вопросу

Светлана Королева, 12 января 2022

Ольга Здравствуйте ! подскажите помогли ли вашей маме какие-либо препараты , интересуюсь тк у меня у мамы похожая ситауция.
Спасибо

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка результата ЭКГ

1 ответ

28 июня 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Гипоплазия левой позвоночной артерии

2 ответа

23 марта 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Почему высокий риск преэклампсии на 1 скрининге

5 ответов

3 ноября 2024

Анастасия, Челябинск

Вопрос закрыт

Повышенное давление

6 ответов

16 ноября 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Подбор препората

5 ответов

9 декабря 2024

Алёна

Вопрос закрыт

Высокое давление

3 ответа

13 февраля

Алла, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос