Что вас беспокоит?
Ободрал об гвоздь кожу
Добрый день! Мы на отдыхе, ребенок ободрал кожу на ноге, тыльная сторона стопы, соскакивая со стула об шляпку гвоздя. Фото прилагаю. До года не довели вакцинацию до конца, 2 Пентаксим а сделали. Ребенку 6 лет.В августе этого года получил столбнячный анатоксин и иммуноглобулин. В конце сентября второй столбнячный анатоксин (был контакт с непривитым животным) Стоит ли переживать и делать анатоксин сейчас или не опасно. Ранка поверхностная, но кровь была немного Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. В описанной ситуации был риск заражения столбняком и бактериальной инфекцией, так как вакцинации от столбняка менее 5 лет, то риска заражения столбняком нет (показаний для вакцинации от столбняка нет). Если в месте раны будет гнойное отделяемое, то можно будет обратиться к хирургу для решения вопроса по лечению.
Алексей Александрович, вакцинация у нас пройдена не полностью. Мы ее как-бы начали заново, в августе иммуноглобулин+анатоксин, в сентябре второй анатоксин. Но для полной вакцинации нужен третий, как я понимаю
Алексей Александрович, а если гвоздь не ржавый, то почему риск заражения столбняком есть в этой ситуации?
Все верно, 3 вакцина в плановом порядке.
Любая рана несёт минимальный риск заражения столбняком
Алексей Александрович, то есть сейчас он защищён двумя предыдущими анатоксинами?
А когда нужно делать третий анатоксин, не подскажите?
Принятый ответ
Так как ребёнку 6 лет, то следующая ревакцинация уже в 14 лет.
Обычно вакцинация пентаксимом (0-1,5 мес-1,5 мес - через12 мес)
Алексей Александрович, и в случае подобных ситуаций до 14 лет не нужно доставлять укол?
Здравствуйте!
Так как ребёнок в этом году получил 2 прививки против столбняка, то он сейчас от этой инфекции защищён и экстренная вакцинация не требуется.
Достаточно обработки раны антисептиками для профилактики развития банальной раневой инфекции.
Ольга Александровна, нам когда в августе ставили иммуноглобулин и анатоксин, объяснили, что раз мы до года не прошли всю вакцинацию, то сейчас нужно заново ставить.
То есть иммуноглобулин и анатоксин.
И что для полной защиты нужно ещё два раза сделать анатоксин.
Так вышло, что через месяц был как контакт с непривитым животным, сделали второй анатоксин.
Но ведь третий мы ещё не сделали, поэтому я и переживаю, есть ли сейчас защита
Это не так, заново начинать вакцинацию не требуется, курс просто продолжается с той дозы, на которой он был прерван.
По российским клиническим рекомендациям если ребёнку уже исполнилось 6 лет, полным курсом, достаточным для защиты, считается 2 прививки + 1 ревакцинация (всего 3 дозы). Если до года уже было введено 2 дозы, то этот самый полный курс уже был закончен в августе этого года, когда ребёнок получил ещё одну дозу АС (это, получается, была первая ревакцинация).
Далее ему требовалось провести 2-ю ревакцинацию через 1-2 года после первой, а далее вакцинировать по календарю в 14 лет и далее раз в 10 лет.
То есть, в дополнительной прививке в сентябре необходимости не было, так как тогда уже была защита.
Если всё равно сомневаетесь, то можно сдать кровь на уровень антител к АС.
Ольга Александровна, а если уровень антител низкий (вдруг), то нужно ещё ставить? Если мы через 10 дней сделаем этот анализ, успеем ли защитить ребенка по этой ситуации?
Я понимаю, что все как гадание получается, но лучше перестараться, чем недо
Принятый ответ
Да, тогда нужна будет экстренная вакцинация сейчас, если их совсем уж мало (не думаю, что это возможно в описанной ситуации).
Да, конечно успеете, риски в описанной ситуации очень низкие. У ребёнка в любом случае есть иммунитет после 4-х прививок, защита обеспечивается не только антителами, но и клетками памяти, которые в случае контакта с возбудителем либо при ревакцинации быстро синтезируют антитела, даже если их уровень упал.
Ольга Александровна, спасибо!!!!
Здравствуйте! Первые прививки ребенок по возрасту не получил.
Сейчас получает прививки в августе и сентябре, для создания иммунитета делают три укола с перерывами в 2 месяца.
В описанной ситуации оптимально сдать кровь на уровень антител к столбняку и по результатам определиться с проведением третьей прививки от столбняка, чтобы был иммунитет.
По тому, что было две првивки на первом году и две сейчас антитела должны быть.
Нина Владиславовна, а если мы приедем домой 30 октября и сдадим кровь на антитела. И вдруг их будет мало, то не поздно будет для этой ситуации поставить анатоксин?
Принятый ответ
Провести экстренную вакцинацию от столбняка можно в течение 20 дней.
Нина Владиславовна, спасибо!!!!
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации риска по столбняку нет, так как есть недавние вакцины , не переживайте, экстренно профилактика не показана
Похожие вопросы по теме
- 44 минуты назад3 ответа
- 50 минут назад5 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад6 ответов