Что вас беспокоит?
Анализ крови
Добрый день. Расшифруйте, пожалуйста, анализ крови. Дочка 10 лет. Температура, боль в горле , заложенный нос. Это больше вирусная инфекция судя по анализу? Меня смущаю показатели PDW и NOW почему они снижены? И почему повышены эозинофилы? Стоит волноваться или нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным анализам, можно предположить, наличие нормы:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- нейтрофилы преобладают над лимфоцитами вариант нормы по возрасту
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
Данных за инфекцию по анализу крови нет
Какой день болезни?
Дарья Николаевна, третий. Сегодня стала расти температура. Вчера была 37.2-36.9. А сегодня с утра сразу 37.6
Возможно кровь ещё не успела прореагировать. По описанию можно предположить в течение вирусной инфекции. Помимо повышения температуры насморка какие ещё жалобы?
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте !
По анализу крови можно предположить отсутствие воспалительных процессов. В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение.
Эозинофилы могут повышаться при аллергии, ребенок не аллергик?
Полина Евгеньевна, нет, аллергии нет.
Почему могут быть снижены MPV и pdw
На фоне ОРВИ могут снижаться тромбоцитарные индексы.
Если ребенок не аллергик, рекомендуют исключить глистные инвазии путем сдачи кала методом Парасеп
Принятый ответ
Здравствуйте
По предоставленному общему анализу крови возможно предположить вариант возрастной нормы
Лейкоциты в норме. Лейкоцитарная формула соответсвенно возрасту
Эозинофилы в норме до 0,5 в абсолютных значениях
Эозинофилы могут повышаться на фоне глистной инвазии, аллергической реакции(даже небольшие высыпания могут давать длительное повышение эозинофилов), при атопическом дерматите в анамнезе, а также могут повышаться после перенесённой инфекции
Уровень тромбоцитов в норме 150-500
Поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
Сколько дней болеет?
Виктория Витальевна, третий. Сегодня с утра выросла температура до 37.6. Вчера была 37.2 и вечером 36.9
Возможно кровь не успела отреагировать еще, если улучшений в состоянии нет в течение 2-3 дней, то в таких случаях обычно рекомендуется сдача анализа в динамике.
Боль в горле можно уже разными способами облегчить, он сам может выбрать, что лучше: нурофен, пастилки рассасывать, брызгать типа тантум верде, полоскать солевым раствором, теплое питье или наоборот холодное мороженое
Виктория Витальевна, подскажите это нормальная ситуация при вирусе: температура держится шестой день при этом я ничего не даю жаропонижающего, а она скачет то 38, через какое-то время 37.7 37.5 может часа три так побыть, потом упадёт до 36.9. Потом опять скачек становятся красными щеки, говорит ей жарко и опять 37.8-38.
Добрый день, Ирина.
Да, при вирусных эффектах температура может держаться до 10 дней, в первую очередь ориентируемся на самочувствие ребёнка
Помимо температуры что-то ещё беспокоит?
Виктория Витальевна, нет, ничего
Такие температурные качели могут быть до 10 дней, а затем после выздоровления в течение двух – трёх недель может наблюдаться Астенический, пост инфекционный синдром – для которого характерно субфебрильная температура до 37,5, может быть слабость, повышенная утомляемость.
Если самочувствие будет нарушено, то в таких случаях рекомендуется контроль анализов
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Прием антибиотика по анализу крови не показан
Эозинофилы повышены
Из причин возможна аллергия или глистная инвазия
Обычно при таких показателях рекомендуют
Сдать кал методом PARASEP трехкратно ,соскоб на энтеробиоз
Что бы исключить аллергию
Сдать общий IgE ,ЭКБ
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Рассасывать Лизобакт по 1 таб 3 раза в день
Полоскать горло Ромашкой 3-4 раза в день
При выраженной боли в горле Ангидак спрей 3 разв можно
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Обычно ,если нет улучшения через 3-4 дня рекомендуют пересдать ОАК,ОАМ что бы исключить бактериальную инфекцию
И повторный осмотр врача
Эльнура Назимовна, подскажите это нормальная ситуация при вирусе: температура держится шестой день при этом я ничего не даю жаропонижающего, а она скачет то 38, через какое-то время 37.7 37.5 может часа три так побыть, потом упадёт до 36.9. Потом опять скачек становятся красными щеки, говорит ей жарко и опять 37.8-38.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализ крови без воспалительных изменений , нет признаков ни вирусной инфекции ни бактериальной.
Если ребёнок только заболел, то кровь могла ещё не среагировать( изменения чаще всего мы видим на 3-5 сутки болезни).
Незначительное изменения тромбоцитарных индексов при нормальном содержании тромбоцитов диагностически не значимы.
Эозинофилы чуть выше нормы, что может быть признаком аллергии или паразитов.
Ирина, здравствуйте!
Не волнуйтесь, по анализу крови нет данных за инфекцию. Показатели крови PDW и NOW совсем незначительно снижены, поэтому переживать не стоит. Аллергия есть, небольшая, скажите, у ребенка есть на что-то аллергия? Может она что-то съела из аллергенных продуктов?
Елена Игоревна, аллергии никогда ни на что не было. Из последнего у нее на руках появились как маленькие прыщики (фото прикрепила), которые она бывает расчесывает. И по телу есть как густая кожа. Но я подумала, что это в силу подросткового возраста идёт перестройка организма. Возможно такое или нет.
Ирина, как правило,если это гормональные перестройки из-за возраста, то такие высыпания не вызывают зуд. На фотографии видно даже следы крови, так расчесал ребенок. Все же здесь признаки аллергии. Ирина, повспоминайте, может изменился прошел или гель или что-то из еды съела? Так как в крови есть аллергическое воспаление тоже, Как и на коже.
Елена Игоревна, гель точно не меняли. Из еды ничего говорит не ела лишнего. Сказать чтоб она чем-то объелась, не скажу все в пределах нормы. Может это реакция на яйца или сладкое, но я не могу сказать, чтоб она прям в избытке ела. А может быть такая реакция на какой-нибудь витамин? И что ей лучше дать, чтоб убрать?
Ирина, благодарю за дополнительную информацию, конечно, эта реакция может быть и на сладкое и на яйцо, в зависимости от количества. Витамины вызывают аллергию часто. Какие принимает ребенок?
Елена Игоревна, витамин д, витамин с, цинк, омега, и даю хелафер биокомплекс так как был низкий ферритин летом
Ирина, возможно в сочетании всех витамин могла появится данная реакция, тк витаминов много, хотя они все полезные. Тк на коже есть высыпания и по анализу, Вы можете начать прием с антигистаминных средств, например с зиртека по 1 таблетке в сутки. И понаблюдать, будет ли улучшение через 3 дня. Если нет, то тогда лучше принимать супрастин. Те в данном случае, нужно смотреть реакцию организма.
Елена Игоревна, спасибо огромное!
Ирина, пожалуйста! Буду рада помочь Вам снова!) Выздоравливайте!
Елена Игоревна, подскажите жто нормальная ситуация при вирусе: температура держится шестой день при этом я ничего не даю жаропонижающего, а она скачет то 38, через какое-то время 37.7 37.5 может часа три так побыть, потом упадёт до 36.9. Потом опять скачек становятся красными щеки, говорит ей жарко и опять 37.8-38.
Ирина, здравствуйте! Скажите какой объём воды даете ребёнку? Если ребенок мало пьёт, то интоксикация нарастает, поэтому так скачет температура. И если не присоединились еще какие-то симптомы за эти дни?
Елена Игоревна, за день выпивает литра полтора. Симптомов других нет, боль в горле прошла, нос немного заложен, но соплей нет, кашля нет. Ходили к врачу, послушала сказала все чисто. Смущает именно скачки температуры. Получается надо давать еще больше пить?
Ирина, тем более раз Вы были у врача, это отлично, что легкие чистые.
Да, давайте больше теплых морсов, часто. Обязательно часто промывайте нос ребенку солевыми растворами.
Какая температура и влажность в доме? Гигрометр с термометром есть?
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад5 ответов
- 18 минут назад1 ответ
- 59 минут назад3 ответа
- 1 час назад12 ответов