Что вас беспокоит?
Капсульная эндоскопия
Здравствуйте подскажите на протяжении года после введения разовой дозы преднизолона беспокоят боли в левом подреберье , как будто камень давит , озноб ломота в теле , слабость , температура 37,2 по вечерам , прыщи на скулах которых никогда не было , понос , покушаю и через 5 минут бывает понос , болит спина в середине , изжога переодически сильная аж до горла , болят ключицы , проходила кт с контрастом , там выявлено сдавливание 12 перстной кишки , мкзентериальная лимфоденопатия , МРТ сладж в желчном , колоноскопия выраженные изгибы кишечника , и вот все время переодически трясет , на холод странная реакция , рвота как при отравлении сильном , обратилась в Москву , назначали караульную эндоскопию , подскажите стоит ли ее проходить или можно заменить ее МРТ энторографию ? Мнения врачей разнятся по поводу этой процедуры
Здравствуйте.
Капсульная эндоскопия это визуализация всего желудочно-кишечного тракта, в первую очередь интересует тонкий кишечник, который возможно осмотреть только таким способом. В то же время не возможно осмотреть приложение ткани. Для уточнения причины сдавления 12-й кишки данный метод не информативен (энтерография имеет место быть) , но для уточнения причины общих симптомов и исключение патологии тонкого кишечника- информативно выполнить данное обследование. Также важно дополнительно оценить анализ кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике, уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике, анализ кала на гельминты методом парасепт.
Здравствуйте. Описанные проявления — боли в левом подреберье, поносы, изжога, озноб, субфебрильная температура и эпизоды рвоты требуют уточнения состояния тонкой кишки. При сдавлении двенадцатиперстной кишки и мезентериальной лимфоденопатии важно понять, есть ли признаки хронического воспаления, нарушенного прохождения содержимого или редких сосудистых аномалий (синдром верхней брыжеечной артерии).
В таких ситуациях наиболее информативной считается энтероскопия или капсульная эндоскопия — она позволяет увидеть всю тонкую кишку изнутри и выявить эрозии, язвы, участки воспаления или сужения, чего не даёт МРТ. Энтерография (МРТ) показывает внешнюю структуру кишечника, утолщение стенок, отёк и лимфоузлы, но не даёт данных о слизистой. Поэтому при подозрении на энтерит, целиакию, болезнь Крона или лимфангиэктазию капсульная эндоскопия предпочтительнее. Обычно её проводят после исключения риска непроходимости, что подтверждается КТ или тестовой капсулой. Если же сохраняются выраженные боли и подозрение на сосудистое сдавление, тогда дополнительно выполняют МРТ-энтерографию.
Елена Борисовна, здравствуйте, подскажите а МРТ энторографию лучше или КТ методо ? Просто кт уже делали на другие области , отлучение все таки
Принятый ответ
При обследовании тонкой кишки чаще выбирают МРТ-энтерографию, так как она безопасна, без лучевой нагрузки и даёт детальное изображение стенок и сосудов. КТ используют, когда нужно быстро оценить острые изменения или есть противопоказания к МРТ.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад17 ответов
- 3 часа назад8 ответов
- 4 часа назад19 ответов
- 4 часа назад4 ответа