Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3751853

Что вас беспокоит?

Дискомфорт по правой стороне спины внизу

Здравствуйте.Дискомфорт типа скованности внизу спины в левой стороне,не постоянно,но периодически,не сильно,но чувствуется дискомфорт будто напряжение какое-то, иногда даже немного на ягодицу чувствую такое,сегодня после работы ехала в автобусе стоя внизу спины слева или даже по середине немного скованность или распирание ,терпимо,но все же есть..сразу напишу занимаюсь фитнесом, аккуратно,не рвусь,3 раза в неделю, слишком большие веса не поднимаю, работаю уборщицей, поднимаю ведро правой рукой в основном тащу,ещё есть такое что иногда просыпаюсь от дискомфорта внизу спины по середине прям когда видимо долго в одном положении нахожусь,это когда обычно на животе или редко на спине,будто затекает,и потом возвращаясь в исходное положение немного больно даже разгибаться..в состоянии покоя все нормально,также заметила когда отдых от тренировок и работы все нормально,ничего не тревожит абсолютно,может перенапряжение? что-то нужно делать МРТ или рентген?или пока не стоит? Беременностей не было если что Спасибо)

Была язва двенадцатиперстной кишки,есть гастрит,пониженный ферритин был раньше, сейчас не знаю
31 год
22 Октября 2025·Просмотров: 53·Катя, Владимир

Принятый ответ

Здравствуйте
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор. Если анализы будут в норме, в таком случае вероятнее всего беспокоит мышечный спазм.
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

Принятый ответ

Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней

ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне, также аппликатор Кузнецова 15 минут в день
рекомендуется лабораторно определить СРБ, ревматоидный фактор, для исключения ревматологической патологии,также консультация ревматолога

Принятый ответ

Здравствуйте! Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса и др.
В таких случаях препаратами первой линии являются нпвс и миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней и найз 100мг 2р в день 3-5 дней. + омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка.
Также можно лёгкий массаж, пластырь версатис или гель с нпвс местно, аппликатор Кузнецова, ударно-волновую терапию.
При стихании острого периода рекомендуется регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений позвоночника.

Принятый ответ

Добрый вечер! Вероятно, описанные вами боли связаны с мышечно-тоническим синдромом, который возникает на избыточную физическую нагрузку, переохлаждение, неудобную позу во время сна, стресса.

Обычно лечится стандартной схемой коротким курсом НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 16 мг/ сутки + омепразол 20 мг для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 2-4 мг на ночь

После снятия острой боли рекомендуется уделить внимание немедикаментозным методам - аппликатор Кузнецова;
ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения.

МРТ и рентген на данный момент нет необходимости делать.

Принятый ответ

Здравствуйте ! По описанию вероятно беспокоит миофасциальный синдром, который чаще проявляется на фоне динамико-статических расстройств(неудобные позы , сидячая работа, подъем тяжестей , переохлаждение)
В подобных ситуациях назначают противовоспалительную терапию и препараты для расслабления мышц
сирдалуд 2 мг по 1 таб на ночь -10 дней
артоксан 20 мг по 1 таб в день после еды -7 дней
Сдать рекомендовано СРБ и РФ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.