Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3752232

Что вас беспокоит?

Гипохоомия у ребенка при нормальном гемоглобине

Здравствуйте, девочка 1 год, ГВ, прикорм питание 3 разв в день, разнообразное.Полтора месяца назад сдавали ОАК был гемоглобин 109, педиатр прописала препарат железа Мальтофер по 18 капель, пропили, сдали повторно ОАК, гемоглобин 123, эритроциты 4.91, но обнаружена гипохромия +. Что это может быть ? Какие анализы дополнительно сдать? И нужно ли продолжать препарат Мальтофер( пропили 1,5 месяца)?

1 год
22 Октября 2025·Просмотров: 80·Анонимный пользователь

Добрый день.

Гипохромия простыми словами это недостаточное насыщение эритроцитов гемоглобином, то есть в эритроцитах мало гемоглобина, вследствие этого они не яркие, более бледной окраски

Есть на руках предыдущий анализ крови?

Здравствуйте, да , есть

По представленным общему анализу крови эритроцитарные индексы на нижней границе нормы, но гемоглобин в норме, а так как имеется гипотрофия, то депо железа
В организме скорее всего ещё не восстановилось

Желательно конечно в динамике оценивать анализы, курс приема препаратов железа как минимум три месяца

Спасибо, скажите пожалуйста, есть повод для беспокойства?

Принятый ответ

По представленным анализам ничего критического нет, поэтому поводу как правило беспокоиться нет, под наблюдением доктора продолжить прием препаратов железа, с оценкой показателей
Также желательно оценивать уровень ферритина, так как это депо железо в организме, в норме от 30 и выше, так как помимо гемоглобина в общем анализе крови необходимо восполнить и депо, иначе при прекращении препаратов железа, если депо ещё не заполнено, то гемоглобин может быстро снизится опять

Здравствуйте!

Гипохромия довольно часто указывает на развитие латентного дефицита железа, либо анемии, но по текущим результатам анализов гемоглобин в норме, в таких случаях обычно подозревают именно латентный дефицит железа.

Жля подтверждения либо исключения рекомендуют сдачу ферритина (норма не менее 20 нг/мл , предпочтительные 30 нг/мл) и коэффициент насыщения трансфррина железом (не менее 20%), при снижении данных показателей рекомендуют продолжить приём препарата железа минимум 1-2 мес, а затем повторная пересдача, при нормализации данных показателей рекомендуют приём половины лечебной дозы ( 1/2 от текущей дозы) ещё один месяц для заполнения депо.

Добрый вечер, спасибо, скажите есть повод для беспокойства?

Здравствуйте. В представленном анализе крови отмечается нормальное содержание гемоглобина, но снижены эритроцитарные показатели (размер эритроцита, содержание гемоглобина в эритроците). Как раз снижение гемоглобина в эритроците и определяет гипохромию (мало окрашен). Если повышение гемоглобина есть по сравнению с предыдущим анализом, то рекомендуется продолжить лечение минимум до трех месяцев, под контролем анализа крови (рекомендовано к показателям добавить определение ретикулоцитов).

Добрый вечер. Гипохромия отражает недостаточное содержание железа с эритроцитах. С учётом нормального уровня гемоглобина у ребёнка сейчас речь идёт о латентном дефиците железа, прием препаратов железа необходимо продолжить до 3 месяцев. При контроле лучше смотреть общий анализ и ферритина

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.