Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №3752248

Что вас беспокоит?

Дисплазия тазобедренных суставов

Здравствуйте. Ребенку 7 мес.25 дней, в 4 мес.25 дней поставили дисплазию: По рентгену в 4 месяца 25 дней было следующее: На рентгенограмме тазобедренных суставов костно-деструктивных изменений не выявлено. Структура костей не изменена. Ядра головок бедренных костей не визуализируются. Крыши вертлужных впадин скошены АЦУ справа 30гр., АЦУ слева 31 при норме 23 +/-5гр. hs-9мм, hd-10мм, ds-13мм, dd-12мм. Линия Шентона, Кальве не прервана. Проекционный ШД справа 151 гр., ШД слева 151гр, угол Шарпа справа 52гр, слева 53гр, УВС справа 71гр, УВС слева 69гр. Мягкие ткани без дополнительных включений. Носили ортез Тюбенгера 2,5 месяца. Сегодня сделали рентген: Заключение Соотношения в тазобедренных суставах сохранены. Описание результатов На рентгенограммах тазобедренных суставов в прямой проекции головки бедренных костей симметричны, сферичность их сохранена, расположены в пределах суставных впадин; контуры их четкие, ровные, структура однородная. Крыши несколько сглажены. Контуры суставных впадин четкие, ровные. Ацетабулярный угол D=19 град, S=22 град. Линия Шентона замкнута с обеих сторон. Линия Кальве не деформирована с обеих сторон. Соотношения в тазобедренных суставах: h справа=9, слева=8; d справа=17, слева=17. Параартикулярные мягкие ткани без видимых патологических изменений. Можно ли снимать ортез?

22 Октября 2025·Просмотров: 139·Эльвира, Лесной Городок

Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных рентген снимков динамика положительная . В таких случаях ношение фиксирующих средств (шины Тюбингера в.т.ч. ) не вижу причин. Умеренно отстают ядра окостенения головок, но это вме индивидуально. В таких случаях рекомендуется динамическое наблюдение. Рентген снимок через 2мес. Контроль вит Д.

Растите здоровыми !!!

Спасибо!

Принятый ответ

Всего самого наилучшего Вам.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На прикрепленном фото снимка- впадины состоятельны, центрация головок и покрытие их правильное. Имеется уменьшение в размерах ядер окостенения головок бедренных костей.
Сейчас, по возрасту, ребенок уже начинает опору на ноги, поэтому следует провести курс электрофореза с кальцием на т/ б суставы и добавить Вит Д3 до 1500 МЕ для постоянного приема.
Но снимку, в ношении отводящих функциональных шин нет показаний.

Спасибо большое

Здравствуйте.
Укладка не критично нарушена, ребёнок завален на левый бок.
На фото рентгенограммы и по описанию дисплазии нет, Тюбенгера можно снимать.

Но оставлять суставы сразу совсем без поддержки не рекомендуют. Дисплазия может рецидивировать.
Поэтому рекомендуют оставить Тюбенгера на время дневного и ночного сна или купить для этих же целей шину Виленского.

Так же рекомендуют:

- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес.

Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.

Здравствуйте, а на какое время еще оставить ортез на сон?

Принятый ответ

На 2 мес до следующей рентгенографии. Если всё нормально будет, убирают полностью.

Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.