Что вас беспокоит?
Боль после компрессионного перелома
Здравствуйте. 25 апреля 2025 года я получила травму (падение с лошади), после чего на КТ был выявлен закрытый неосложнённый компрессионный перелом тела L1 и L3 позвонка без смещения. Лечение проводилось консервативно - ношение ортопедического корсета в течение 4 недель, покой, ограничение сидения и физических нагрузок. Через месяц (10 июня 2025) повторное КТ показало: клиновидная деформация тела L1 (снижение высоты на ¼), признаки консолидации перелома, без стеноза, без компрессии нервных структур, мелкие дорсальные протрузии L1–S1 (до 2,5 мм). - прикрепила заключение после КТ (смотрите фото*) С тех пор прошло около 6 месяцев. Сейчас отмечаю тянущую ноющую боль в области бывшего перелома, особенно при наклонах, потягиваниях или надавливании на поясницу (ощущается как болезненность/ушиб, как синяк) Боль умеренная, но сохраняется постоянно. Если наклоняюсь подмести и делаю растяжку. В покое — не выраженная. Хотела бы уточнить: Нормально ли, что спустя 6 месяцев сохраняются такие ощущения? Может ли это быть следствием неполного сращения кости или остаточной деформации? Нужно ли делать контрольное КТ/МРТ или рентген сейчас?
После перелома тела позвонка (даже без смещения):
происходит клиновидная деформация, которая остаётся навсегда,
костная мозоль и микрососуды перестраиваются до 9–12 месяцев,
мышцы и фасеточные суставы рядом часто спазмированы и дают тянущие боли при нагрузке.
Поэтому умеренная локальная болезненность при наклоне или надавливании спустя 6 месяцев — вполне естественна
Что делать сейчас в подобной ситуации обычно
Физиотерапия / лечебная физкультура
Укрепляйте мышцы спины и пресса (начать с ЛФК под контролем инструктора).
Очень полезно плавание на спине и аквааэробика.
Избегайте прыжков, осевых нагрузок и скручиваний.
Мягкое прогревание, массаж (через 6 мес можно, если нет боли при пальпации).
Магний B6, вит.D — поддерживают мышечно-костный обмен.
Контроль массы тела и осанки — избыточный вес и сутулость усиливают боль.
Полное функциональное восстановление обычно занимает до 12 месяцев.
Сергей Владимирович, спасибо!
ну значит ничего критического нет?
А когда можно заниматься силовыми тренировками примерно?
Понятно, что тяжелые веса я не буду тягать, но хотя бы с минимальным весом, можно ?
Без отягощений можно наверное уже сейчас, исключив наклоны, ротационные движения. С небольшими отягощениями, наверное, месяцев через 6 после травмы
Сергей Владимирович, вот уже 6 месяцев прошло
Поняла
Спасибо за Ваш ответ!
Принятый ответ
Восстанавливайтесь! Будут вопросы, пишите
Принятый ответ
Здравствуйте! Умеренный болевой синдром в спине в первый год после такой травмы закономерен, т.к. хоть и небольшая, но деформация позвоночника имеется.
По поводу дообследования: после травмы рекомендуется МРТ/КТ-контроль через 3 и 6 месяцев. Поэтому сейчас Вы можете повторить МРТ ПОП.
Сейчас можно пройти курс лечения под контролем невролога: миорелаксанты, витамины гр.В, физиолечение, щадящий массаж на всю спину без эффектов мануальной терапии.
Основу реабилитации составляет регулярное укрепление мышц спины, путем постоянной умеренной физической активности: ЛФК по Древинг-Гориневской, плавание в бассейне, легкий фитнес (йога, растяжка, пилатес, здоровая спина, МФР), бег/ходьба. Не рекомендуются занятия с большими весами, выполнение становой тяги, приседов с весом, а также следует избегать глубокий наклонов, скруток, прыжков. Более серьезные занятия (с умеренными весами, с тренажерами) рекомендуется выполнять под контролем грамотного инструктора.
Крепкие мышцы спины будут забирать на себя нагрузку с позвоночника, что будет способствовать уменьшению болевого синдрома в спине.
Здравствуйте !
Да, это нормально в течение первого года после компрессионного перелома. Описываемые Вами симптомы не указывают на то, что процесс восстановления идет неправильно. Постепенно позвоночный столб будет адаптироваться и болевой синдром пройдет.
Чтобы болевой минором прошел быстрее
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ), не долго быть болевых ощущений.
ФТЛ, легкий массаж, плавание, прогулки.
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 20164 ответа