Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3752395

Что вас беспокоит?

Головная боль в лобной части

Заболела 9 дней назад, была температура 37.5, заложен нос, густые белые или прозрачные выделения из носа, сейчас уже температуры нет но болит голова как будто давит в лобной части отдает в виски, сегодня сделала рентген околоносовых пазух

Гипертония
27 лет
22 Октября 2025·Просмотров: 85·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте

По приложенному фото снимка нет убедительных признаков наличия жидкости и гноя в видимых пазухах которые могли бы быть причиной болевых ощущений

Уточните пожалуйста боли усиливаются при наклоне головы вниз или резких движениях ? Стал ли лучше дышать нос за период болезни? Нет ли выделений из носа с неприятным запахом?

Здравствуйте, нет не усиливается, нос временами закладывает, выделений с неприятным запахом нет

Болевые ощущения в подобных случаях могут быть связаны с отёком в носу

Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Уточните пожалуйста болевые ощущения сохраняются в период, когда нос хорошо дышит? Боли купируются ибупрофеном или другими НПВС?

Да даже когда нос дышит голова болит, обезболивающие не помогают

В таких случаях дополнительно рекомендуют выполнить КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах. которые не видны на рентген -решетках и клиновидной, воспаление в которых может быть причиной подобных болевых ощущений

При наличии признаков бактериального воспаления в пазухах с жидкостью в пазухах по данным КТ в таких случаях на очном приеме также может быть рекомендовано принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

У меня месяц назад был фронтит катарально отечной формы я принимала антибиотик Панцеф

Панцеф- это препарат из другой группы цефалоспоринов

Принятый ответ

Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович.
На представленной рентгенограмме ОНП- пневматизация ОНП не нарушена(лобные и клиновидная пазухи воздушны)
Можно предположить головные боли в лобной области,как остаточные явления перенесенной вирусной инфекции.Возможно еще сохраняется отек в решетчатом лабиринте и может рефлекторно вызывать дискомфорт и боли в указанных вами областях.Рекомендуется продолжить промывания носа Аквалор до 3 р/дн,Назонекс или Дезринит по 2впр-2 р/дн для снятия отека слизистой носовых раковин и в ОНП. Учитывая наличие гипертонии - контроль АД,повышение его может быть причиной головных болей.
Будьте здоровы.

Принятый ответ

Здравствуйте
По рентгену нет признаков наличия патологического содержимого в пазухах носа, только отёк слизистой оболочки, такое состояние как правило возникает на фоне вирусной инфекции и не требует назначения антибиотика

Для большей информативности в подобной ситуации рекомендовано
сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В подобной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Здравствуйте, спасибо большое, а от отека может болеть голова?

Да, может

Принятый ответ

Здравствуйте. Вероятно, боль рефлекторная от отека в самой полости носа. Лобные пазухи не при чем. В таких случаях используют спреи на основе Мометазона, например Назонекс по 2 впр 2 раза в день 3-4 недели

Принятый ответ

Здравствуйте, по исследованию данных за воспалительный процесс нет ,возможно жалобы связаны с остаточным отёком в полости носа ,лечение в таких случаях может быть следующее в таких случаях :
промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос дезринит 2р/д. Если жалобы будут сохраняться , то обратиться к неврологу для исключения невралгии тройничного нерва( также может давать жалобы )

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.