Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3752406

Что вас беспокоит?

Анализы на флору

Беременность 18 недель. В августе ничего не было. В сентябре в мазке нашли escherichia coli, пролечились гексиконом и лактожиналем. В октябре escherichia coli и enterococcus spp. Анализы прикреплю. Как быть?

Тонзиллит
34 года
22 Октября 2025·Просмотров: 95·Екатерина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Это условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция и на беременность никак не влияет, если при этом нет абсолютно никаких жалоб, то Никакое лечение в этом случае не требуется

Здравствуйте. Только выделения белые

И зуд иногда

А если есть жалобы то можно рекомендовать использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.
В мазках сохраняется бактериальное обсеменение кишечной флорой, что нередко встречается при беременности из-за гормональных изменений и снижения местного иммунитета. Если сейчас нет жалоб (зуд, жжение, выделения с запахом, боли, частое мочеиспускание), то лечение не нужно.

Здравствуйте. Есть зуд и белые выделения

Белые или светлые кремовые выделения во время беременности это совершенно нормальное явление. На фоне гормональных изменений (повышение прогестерона) усиливается работа желез шейки матки и влагалища, поэтому количество выделений увеличивается. Нет примеси зеленого оттенка? Плозой запах? Зуд постоянно беспокоит? сильно выражен?

Примесей и запаха нет. Зуд редко

Если как таковых жалоб нет, а мазок показывает лишь рост условно-патогенной флоры, начинать лечение свечами без необходимости может нарушить естественный баланс микробиоты.

Во время беременности влагалищная флора сама регулируется за счёт повышенного уровня гормонов и молочнокислых бактерий. Избыточное использование антисептиков или противомикробных свечей способно «вымыть» полезные лактобактерии и наоборот усилить склонность к вагинозам.

А просто для микрофлоры можно свечи?

Свечи Ацелакт разрешены во время беременности( но какой-то особой необходимости в этом нет)

Другое дело если появятся жалобы

Хорошо, поняла. Спасибо

Пожалуйста 🌸

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю, как могут тревожить подобные результаты анализов, когда «что-то обнаружилось», а за беременность и малыша априори крайне тревожно всегда.
Однако ключевым моментом, определяющим тактику в такой ситуации является именно наличие или отсутствие жалоб, в том числе на зуд, жжение, на патологические выделения, нетипичные выделения.
Если у женщины нет жалоб и нет объективных признаков воспаления, то такой анализ считается абсолютной нормой, ведь обнаруженные условные патогены, что кишечная палочка, что энтерококк — это наши собственные сожители, условно-патогенная флора. Они то будут, то не будут обнаруживаться во влагалище, что бы мы не делали, сам факт обнаружения ни одного, ни другого не является инфекцией, это совершенно точно. Мы в любом случае не можем убрать эти микроорганизмы «в ноль», «до стерильности», это физически невозможно, ведь они заселяют влагалище всех женщин, как и другие 300+ видов условно-патогенных бактерий, и потому у нас нет такой задачи. Сегодня этих бактерий больше, завтра меньше, послезавтра - снова больше, все это – нормальные колебания количества условно-патогенной микрофлоры, главное, что нет клинического воспалительного заболевания в моменте.
Увеличившиеся в объеме белые/бежевые выделения - это норма в период беременности, причем чем больше срок, тем больше их объем. Зуд, если он редкий, эпизодический и сам купируется, к выявленным бактериям отношения не имеет.

Здравствуйте. Бывают незначительные боли, но они были и до беременности. Первая беременность и это очень волнительно.

Боли с условно-патогенным бактериям, к счастью, вообще отношения не имеют. С бактериями, таким образом, ничего не делают в таком случае.
А вот из-за растяжения связок и мышц ощущения могут быть в животе достаточно дискомфортными и порой болезненными. Ни одной беременной пока не удалось этого избежать. Это - вариант нормы.

Поняла, спасибо

Надеюсь, смогла помочь!❤️

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие результаты не повод для тревоги. Кишечная палочка и энтерококк обычные обитатели слизистых, и их присутствие без жалоб на зуд, жжение или необычные выделения не означает инфекцию. Во время беременности состав микрофлоры часто меняется, это нормально. Лечить такие находки не нужно, важно лишь наблюдение и обращение к врачу очно, если появятся симптомы.

Здравствуйте. Доктор уже предлагает после 20 недели пропить антибиотики (

Принятый ответ

Здравствуйте
Не волнуйтесь
Данные микроорганизмы относятся к условно патогенной флоре. В такой ситуации при отсутствие жалоб на выделения зуд или жжение никакое лечение обычно не требуется, такая флора ничем не опасна.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.