Что вас беспокоит?
Колит, ЛН, АБКМ, боли в животике
Ребенку 3 месяца, я на ГВ с самого рождения мучал нас живот, не понимала что происходит, но как многие говорили это колики, газики , давала эспумезан, саб симплекс, биогаю, ничего.. Все ухудшалось, были комочки в стуле , слизь, жидкий стул, частый, пенистый Дальше нашла специалиста гастроэнтеролога и педиатра, сказали скорее всего ЛН, назначили мне диету, ребенку выписали Лактазар и биби калм, вроде нам ставилось лучше сдавали анализы лейкоциты в Кале были 1-3 по слизи, реакция на белок была. Продолжали пить это. Закончив это пить где то пили около 1,5 месяца назначили препараты для укрепления микрофлоры , максилак беби, свечи бифибум бактерин и полисорб В этот момент сдаю еще раз анализ лейкоциты 3-5, появились также эритроциты У меня начало приходить меньше молока, врач посоветовала смесь Альфаре гастра , естественно ребенок её плохо воспринял почти не ест, молока не хватает назначит НАН гипоаллергенный Ребенок начал срыгивать , слизь в Кале так и есть, появились прожилки крови , стул частый Врач после того как узнала что появились прожилки крови отменила НАН гипоаллергенный, отменила максилак беби, полисорб и свечи, сказала пробоваться Альфаре Гастро и мое молоко и плюс фосфалюгель добавить. Не понимаю, что делать , как быть? Что это вообще такое? Чем лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Татьяна, понимаю Ваше волнение, давайте попробуем разобраться.
Анализ кала на дисбактериоз является неинформативным методом исследования в настоящее время, Вы можете каждый день получать разные результаты, это условно-патогенная флора, которая есть в норме у человека.
Копрограмма так же является неинформативным методом, но учитывая имеющиеся результаты, допускается в норме у грудничков до 20 лейкоцитов в поле зрения, но повторюсь, на этот анализ не ориентируются, он не несет достоверной диагностической ценности.
ЛН (лактазная недостаточность) и АБКМ (аллергия на белок коровьего молока) - эти состояния не подтверждают никакими анализами у младенцев в силу их неинформативности, выставляют только на основании жалоб.
Это два разных состояния, они могут быть как отдельно, так и вместе, чаще всего лактазная недостаточность у грудничков развивается на фоне воспаления при АБКМ, либо может быть самостоятельно вследствие незрелости ферментативной системы, но в таких случаях не должно быть крови в стуле.
Дебют АБКМ чаще всего приходится к 4 месяцу жизни у детей.
Подобные симптомы ( кровь в стуле, частый жидкий пенистый пенистый стул),как правило, характерны для проявления АБКМ с развитием лактазной недостаточности.
В таких случаях обычно рекомендуют соблюдать кормящей маме безмолочную диету, исключив все молочные продукты, говядину, продукты со следами молока, а так же растительное молоко, козье молоко, сою из-за риска перекрестной аллергии. Эффективность от диеты оценивается через 1 месяц, при улучшении состояния диагноз подтверждается и строгую диету рекомендуют на 6 мес, далее введение молочных продуктов осуществляется по молочной лестнице.
Если ребенок на смешанном вскармливании, то в подобных ситуациях рекомендуют только смеси с полным гидролизом белка, да, действительно они горькие и малыши их плохо едят, но есть смеси наименее горькие, с содержанием лактозы, например, нутрилон пепти аллергия, но в таких случаях рекомендуют добавлять лактазар (колиф).
Похожие вопросы по теме
- 14 Июня 20204 ответа
- 29 Июля 20202 ответа
- 11 Декабря 20201 ответ
- 16 Декабря 20209 ответов