Расшифровать заключение холтера

Фатимат Хашиева22 Октября 2025

3.9

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

34 921 консультация

Здравствуйте !

По заключению ЭКГ ритм синусовый и предсердный - вариант нормы у детей, частота пульса в норме , неполная блокады в правой ножке пучка Гиса -особенность проводящей системы сердца, не считается патологией ; после нагрузки отмечается адекватный прирост ЧСС, нарушение процессов реполяризация на фоне повышенного пульса тоже не является патологией ;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый , предсердный , миграция водителя ритма - это все возрастные особенности ритма у детей, с возрастом это проходит , частота пульса в норме, выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме; регистрируется ав блокада 1 ст- невыраженное замедление проведения, которое никак на работу сердца не влияет; ранняя реполяризация желудкочкой - особенность проведения импульса на ЭКГ ; значимых пауз не выявлено.
В целом , по данным ЭКГ и Холтер экг показатели в пределах возрастной нормы
Единственное, хотела бы уточнить на счет интервала QT , перемерить его , можете прикрепить ЭКГ в покое , потому что на ЭКГ после нагрузки и по Холтеру его оценка неинформативна

Елена Дычко23 Октября 2025

4.6

Педиатр, Детский кардиолог

2 410 консультаций

Принятый ответ

Добрый день!
По описанию Холтеровского мониторирования ЭКГ - все показатели относятся по возрасту - синусовый ритм, миграция водителя ритма, небольшое количество экстрасистол, ав блокада 1 ст- незначительное замедление проведение; ранняя реполяризация желудкочков , интервал Qt – все данные показатели проявляются из-за незрелости нервной системы, и с возрастом ребенка, будут улучшаться. По ЭКГ определена неполная блокады правой ножки пучка Гиса, что также является особенностью незрелой нервной системы.
Скажите, пожалуйста, как ребенок спит ночью, спокойно или беспокойно? У него удобная подушка? Так как по ХМ ЭКГ миграция водителя ритма проявляется именно в ночное время, возможно из-за неудобного положения шейного отдела. И скажите, нехватка воздуха возникает в спокойном состоянии или после физической нагрузки?

Наталья Комиссарова23 Октября 2025

3.7

Функциональный диагност, Детский кардиолог

2 718 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! На Холтере основной ритм синусовый, это хорошо, так и должно быть.

Есть периоды миграции водителя ритма - это норма для детей, может появляться после перенесенной вирусной инфекции, на фоне активного роста.

Норма ЧСС в 9 лет 75-95 ударов в минуту. Распределение ЧСС за сутки хорошее.

Аритмия носит дыхательный характер. На вдохе ритм ускоряется, а на выходе замедляется. Дыхательная аритмия встречается практически у каждого здорового ребёнка. Она самостоятельно проходит по мере роста, лечения и наблюдения она не требует.

АВ-блокада 1 степени часто встречается у деток на фоне активного роста, или после перенесенной вирусной инфекции. Проходит сама по себе, лечения не требует.

В целом заключение Холтера не вызывает никаких опасений и не является причиной жалоб 🙏

Описанные жалобы больше похожи на невротические реакции детского возраста. В подобных случаях рекомендуется консультация невролога.