Что вас беспокоит?
Элицея градаксин
здравствуйте, обратилась к психиатру с апатией , с постоянной тревогой , перепадами настроения, она выписала мне элицею и градаксин( он только на две недели) , естественно почитала отзывы о элицеи что люди набирают от него вес, хотя врачу сказала что не хочу такие побочные эффекты , она сказала что этот препарат не влияет на набор веса, но отзывы людей говорят об обратном .. расстроилась, так как последнее время и так нет самооценки и постоянно недовольна своим отражением а если еще и вес наберется так это будет вдвойне тревожно, начала сегодня элицею с половинки и два раза градаксин, подскажите может можно просто градаксином обойтись? И правда ли что набирают вес от элицеи ? Может стоит просить другие таблетки без такого побочного эффекта
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Ваш врач прав, на элицеи редко возникает такой побочный эффект. В основном он обусловлен не нарушением метаболизма, а нормализацией аппетита, если тот был нарушен вследствие тревожного или депрессивного расстройства. Грандаксин - мягкий противотревожный препарат, который оказывает симптоматическое действие, то есть пока вы будете его принимать, тревога будет "заглушена", на отмене все, к сожалению, вернется. В лечении есть два пути с доказанной эффективностью: антидепрессант и когнитивно-поведенческая психотерапия, других способов нет
Дарья Николаевна, элицея примерно через какое время начинает действовать? Можете подсказать за чем наблюдать чтобы понять подходит он или нет мне
Сейчас у вас этап адаптации, может наблюдаться некоторое ухудшение состояния (необязательно, но может), если будет состояние нетерпимым, нужно будет заменить грандаксин на более эффективный транквилизатор (алпразолам, например) или тералиджен. Грандаксин, если будет купировать тревогу, можно принимать не 2 недели, а дольше, столько, сколько будет необходимо именно вам, он не вызывает привыкания и лекарственной зависимости. Все антидепрессанты работают по принципу отсроченного эффекта, пока никакие выводы делать нельзя, минимальная эффективная дозировка элицеи 10мг/сутки. Вот от этой дозировки ждем 4 недели раскрытия, постепенно состояние будет улучшаться и должно прийти в норму (все симптомы должны уйти). Если так случится, что состояние не на 100 процентов улучшилось, обсудить с врачом увеличение дозировки до 15мг/сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте, Грандаксин не является основным препаратом для лечения тревоги, он мера временная для снятия симптомов, основная группа препаратов для лечения- антидепрессанты. Элицея отличный и мягкий препарат, да, любой ад имеет риски по набору веса, но это не в один день и не просто так, и данная проблема решаема. Обычно вес на фоне ад увеличивается по причинам-1) отеки;2) увеличение пролактина;3) увеличение аппетита. Третья причина самая частая и она вполне в рамках вашего влияния ( надо контролировать питание и физ активность);
Так же вы можете обсудить с вашим врачом замену на прозак, у него минимальный риск по набору веса и часто на нем вес снижается.
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Екатерина Дмитриевна, а отеки от чего могут быть? Пролактин всегда повышается от элицеи? Как можно это будет проверить?
Пролактин очень редко повышается; можете контролировать анализом крови раз в месяц
Причин у отеков может быть масса , но токсического действия на почек нет у препарата.
Екатерина Дмитриевна, ну отеки именно из за приема этих таблеток появляются получается на какие они могут влиять стороны организма чтобы я понимала , не хотелось бы отечность конечно
В основном из-за гипонатриемии или повышения пролактина.
Принятый ответ
Здравствуйте. Элицея (эсциталопрам) - один из СИОЗС с минимальным риском набора веса, и если он и бывает, то обычно связан не с препаратом, а с восстановлением аппетита и сна на фоне улучшения состояния. Градаксин часто назначают на старте для снятия тревожности, но он не заменяет основной препарат. Если Элицея переносится нормально, стоит продолжить - эффект оценивают через 3–4 недели. При выраженных опасениях по поводу веса можно обсудить с врачом переход на сертралин - он считается одним из наиболее метаболически нейтральных антидепрессантов, но это целесообразно только при плохой переносимости. У эсциталопрама противотревожный эффект чуть быстрее.
Дмитрий Владимирович, какие могут быть признаки что препарат не подходит подскажите пожалуйста, чтобы я могла понимать?
Например, стойкая раздражительность, апатия, выраженное ухудшение сна или самочувствия. В первые 2 недели колебания состояния, некоторое усиление тревожности допустимы, так "настраиваются" рецепторы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Элицея считается одним из самых сбалансированных по эффективности и переносимости антидепрессантов. Грандаксин является средством для симптоматического облегчения состояния, действие его крайне мягкое и носит кратковременный характер, поэтому для получения долгосрочного эффекта данный препарат не подходит.
Большая часть антидепрессантов из группы СИОЗС могут дать побочный эффект в виде набора массы тела, вероятность развития данного явления составляет около 50%. Однако развитие указанного риска зависит от множества факторов, включая генетическую предрасположенность, образ жизни и сопутствующие заболевания.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алиса! Очень важно понимать, что этот эффект индивидуален. Он проявляется далеко не у всех. Одни пациенты не набирают вес вообще, другие -незначительно, и лишь у небольшого процента это становится выраженной проблемой.
Обойтись грандаксином, к сожалению, нельзя. Элицея это основной препарат для лечения депрессии и тревоги. Он работает накопительно, постепенно выравнивая настроение, снижая тревогу и убирая апатию. Его нужно принимать постоянно, чтобы он начал и продолжал работать. Градаксин в данной схеме играет роль скорой помощи. Он помогает быстро снять острую тревогу и улучшить сон в первые недели, пока эсциталопрам еще не начал действовать в полную силу. Его часто назначают на короткий срок.
Маргарита Игоревна, получается набор веса идет именно из за аппетита а не таблеток? И еще подскажите он может что то сбить в организме ? Менструацию возможно? Половые гормоны? Чтобы хотя следить за этими моментами
Да, чаще всего именно из-за аппетита. Тревога и депрессия часто подавляют аппетит.
Антидепрессанты могут влиять на менструальный цикл, особенно в первые 1-3 месяца приема, но не напрямую, это не гормональные препараты. Цикл может стать нерегулярным, месячные могут прийти раньше или позже. Чаще всего это временная реакция адаптации организма, все обычно приходит в норму.
Здравствуйте!
По поводу веса на фоне приема антидепрессантов, то это всегда индивидуально, как правило по большей части он конечно не влияет на вес, но иногда бывают реакции и в таком случае можно пересмотреть терапию.
Так же стоит обратить внимание и на то, что на фоне препаратов состояние может улучшаться, а это может привести к нормализации/улучшения аппетита, что будет чревато сказываться на весе.
Во время прием антидепрессантов при сильных переживаниях стоит придерживаться диеты, давать физ.нагрузки.
Теперь по поводу монотерапии грандаксина.
Грандаксин препарат си автоматический, то есть работает только во время приема и при отмене состояние полностью возвращается.
Поэтому и используются антидепрессант, как препараты именно лечебные, да они более длительного приема конечно, но как правило это того всегда стоит, так как улучшается качество жизни.
Все будет хорошо! Не стоит переживать о весе на данный момент.
Артур, я поняла надеюсь обойдется , сегодня начала по половинке таблетки элицея и две градаксина состояние хуже пока не стало , надеюсь зайду нормально на него
Конечно зайдете и даже не сомневайтесь!
Артур, подскажите а на градаксин и элицея не может быть аллергии ? А то кажется как будто чесотка немного сегодня , у меня аллергия с детства на пенициллин его нет в этих таблетках ?
Пенициллина в этих таблетках нет.
Как препараты на элицею/грандаксин аллергических реакций не бывает, но конечно исключать нельзя, поэтому стоит наблюдать за своим состоянием.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад10 ответов
- Вчера в 18:515 ответов
- Вчера в 14:219 ответов
- Вчера в 10:295 ответов