Консультация гинеколога /

Кандидоз влагалища. Зуд. Чем лечить — вопрос №375437

3050 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи. С пару месяцев беспокоит сильный зуд и жжение в области влагалища и верхних половых. Был обнаружен кандидоз именно в области влагалища. Пролечивалась залаином. Помог-временно. При возбуждении проявляется выделения, от которых начинается сильный зуд где то глубоко извнутри. Вопрос, неужели ли я "отравляю" саму себя ?? Мази помогают только временно. Что делать? Принимала интраконазол в таблетках пару дней .чем лечить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Какие анализы сдавали???
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Прежде чем что то лечить необходимо точно знать что.
Возможно помимо кандидоза есть что то ещё.
Вам необходимо сдать фемофлор 16
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, если лечение не приносит полного эффекта, значит или лечим не то, или лечим не тем. Необходимо сдать мазок методом ПЦР из цервикального канала на инфекции, передающиеся половым путем: хламидия трахоматис, микоплазма гениталиум, трихомонада и гонококк. Это 4 абсолютных патогена, при выявлении которых необходимо лечение 2м партнерам (если сдавали их раньше, то повторять не стоит, если не было смены полового партнера). Дополнительно сдать фемофлор 16 из влагалища для того, что понять, есть ли нарушение соотношение нормальной и условно-патогенной флоры (в анализе есть микоплазма гениталиум, поэтому можете выше отдельно его не сдавать), бактериальный посев из влагалища с антибиотикограммой (он позволяет подобрать правильное лечение, если будет высеваться флора).
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Надо сдать бакпосев на флору с чувствительностью к антимикотикам. Только тогда Вы получите адекватное лечение.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Надо сдать на тип кандиды бак.посев и чувствительность к антибиотикам. Потому что кандидоз может быть резистентен к тем антимикотикам, которые вы применяете
Принятый ответ
Клиент
Валерия, здравствуйте. Прикрепила анализы к вопросу
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Там только на кандиду албиканс. Как на самую распространенную. А есть ещё другие разновидности. И если от итраконазола улучшения нет, то либо кандида альбиканс резистентна к препарату, либо существует не только она. Например, это может быть кандида агалата - она вызывает хронический кандидоз. И она очень стойка к обычным препаратам типа флуконазола или итраконазола
Клиент
Валерия, хорошо, я поняла. Но существуют же препараты которые вылечивают и другие виды кандида??то есть общего спектра действия. Мне слишком тяжело сейчас это бегать и всё сдавать. Даже финансово..
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Флуконазол, Кетоконазол, Нистатин, Клиндамицин, Амфотерицин б - это 5 разных групп. Любой из них (кроме первого) может сработать
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! Два варианта сейчас. Первый продолжить интроконазал до 3 дней и при отсутствии эффекта сдать фемофлор 16 и посев на грибы. И по результату анализа уже назначать лечение. Если рецидивы 4 раз и больше за год, то надо будет еще принимать препараты от молочницы 6 месяцев в поддерживающей дозировке 1-2 раз в неделю 6 месяцев. Второй вариант попробовать при отсутствии эффекта пимафуцин по 1 свече на ночь 6 дней. Но первый вариант будет более правильный . Удачи!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Мази в Вашем случае и не помогут
Обычно не проходящий кандидоз связан с проблемами в желудочно-кишечном тракте и первым делом Вам нужно обследовать кишечную флору и при наличии отклонений - подкорректировать из лечением. Обычно при нормализации кишечной флоры в порядок приходит и флора влагалища, все это взаимосвязано
У Вас нет инфекцийм передающихся половым путём, но вероятно есть нарушение микрофлоры влагалища, из за которого не проходит кандидоз - на этот счёт сдайте Фемофлор 16.
Чтобы выяснить к каким препаратом чувствительна кандида - нужно сдать бакпосев на чувствительность к противогрибковым препаратам, так как Вы лечились итраконазолом, различными мазями - значит кандида просто-напросто к ним устойчива - ей эти препараты, как витамины для укрепления иммунитета.
Гадать можно конечно и перебирать препараты, но лучше сдать анализы - и лечить кандиду прицельно.
Если сейчас нет возможности сдать анализы - перечислите все препараты, которые принимали, подберем методом исключения.
Скорейшего восстановления!
Клиент
Адэль, здравствуйте ! Значит препарат был интраконазол пару дней и залаином кремом...всё в принципе, больше ничем
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В таком случае Флуконазол 150 мг однократно сегодня и повторить через 1 неделю. Во влагалище свечи Пимафуцин на 6 дней, наружно мазь клотримазол 2 раза в день 5-7 дней.
Клиент
Адэль, забыла, Нистатин принимала. Нео-пенатран , пимафуцин и всё это в свечах
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда лучше сдать бакпосев на чувствительность к противогрибковым препаратам.
Можно еще попробовать Гинофорт однократно во влагалище, Флуконазол 150 мг однократно внутрь и мазь клотримазол наружно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
7
Роман
2020-12-19 11:12:39
19 декабря 2020
Роман, 19 декабря 2020
Это пси хосоматика. Конфликт с мужчиной
Роман
2020-12-19 11:12:02
19 декабря 2020
Роман, 19 декабря 2020
Работа с клиническим психологом и все излечится
Валерия
2020-12-19 11:12:35
19 декабря 2020
Валерия Быченко, 19 декабря 2020
Просто из интереса: сифилис вы тоже лечите?
Роман
2020-12-20 12:12:22
20 декабря 2020
Роман, 20 декабря 2020
С сифилисом не было клинтов. Но если будут, то причину найдем и проработать сможем)
Роман
2020-12-20 12:12:20
20 декабря 2020
Роман, 20 декабря 2020
К сожалению у нас врачей много ложных убеждений медицинских, которые не дают понимать причину заболевания. В том числе о зппп. Тк считаем что кто-то кого-то заражает. Хотя это абсолютно не на так) это знания спедневековой медицины. К сожалению этим пользуются фармкомпании
Валерия
2020-12-20 12:12:38
20 декабря 2020
Валерия Быченко, 20 декабря 2020
Соглашусь с вами частично. Проблема в том, что для многих заболеваний триггером является стресс. И это проблема мозгов. Но есть вещи, например инвагинация кишечника у детей или подагра у взрослого, которые словом не исправить
Роман
2020-12-20 01:12:11
20 декабря 2020
Роман, 20 декабря 2020
Я как хирург так же могу сказать- что экстренной хирургии никтотне отменял. С Вами полностью согласен.
Похожие вопросы по теме
Золотистый стафилококк, кандидоз
9 февраля 2022
tantra84@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Молочница, заражение
1 мая 2024
Карина
Вопрос закрыт
Возможно хронический кандидоз
21 ноября 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда