Что вас беспокоит?

Инфекция или нет?

Добрый день . Ребенок 2 месяца на гв . Из-за желтухи начали давать смесь , ел нормально 4 дня , потом съел 90 и резко вырвало , больше не давали . Участковый врач сказала , попробовать снова , через неделю дали 30 , насалась сильная рвота, вызвали скорую . Нас увезли в инфекционное отделение . Тут в копрограмме нашли лейкоциты 15 слизь ++ и эритроциты 3, серьезно ли это ? Хочу написать отказную и лечиться дома платно или у врача участкового . Пока что нас никак не лечат , только смекта второй день , зачем то сделали ЭКГ . У ребенка стул не менялся , температуры нет и рвоты больше не было . Стул у нас иногда всегда был жидкий со слизью и крупинками непереваренной еды . Ребенок все время тужиться хоть и какает , но всего рано тужится , часто пукает . Стул с запахом .

2 года
23 Октября 2025·Просмотров: 107·Снежана

Здравствуйте!

Если при введении новой смеси ребенок обильно срыгивает именно на нее, то в таких случаях предполагают, что смесь не подходит.

При физиологической желтухе, желтухе грудного вскармливания грудное вскармливание, как правило, не отменяют.

Младенцы не умеют контролировать мышцы живота, кряхтят, краснеют, поджимают ножки, когда хотят сделать свои дела (выпустить газы, покакать).
В подобных случаях эффективно высаживание, эффективная поза, в которой ребенку легче сходить в туалет, выпустить газы.

Копрограмма в настоящее время не является информативным методом исследования.

Какой уровень билирубина?

Галина Николаевна, сейчас 53

Снежана, в таких случаях при хорошей прибавке веса докорм смесью не показан!

Смекту рекомендуют с 2 лет, согласно инструкции.

Такой стул у грудничков считают вариантом нормы.

В норме стул модет быть жидким, со слизью, белыми комочками, вкраплениями, любого цвета, кроме черного, белого, с кровью.

Если стул жидкий, подтекает с отхождением газов, раздражает перианальную область (попу), то в таких случаях говорят о транзиторной лактазной недостаточности. У грудничков она является физиологическим состоянием вследствие незрелости ферментативной системы, в таких случаях обычно рекомендуют фермент лактазы, лактазар или колиф в каждое кормление.


Чаще всего во время кормления младенцев начинают беспокоить спазмы кишечника, младенцам нужно приложить усилия, они могут в это время напрягаться, тужиться, кряхтеть, ребенок начинает беспокойно вести себя при кормлении: вскрикивает, мотает головой, кряхтит, поджимает ножки, может бросать грудь/бутылочку и снова брать ее, так как они не умеют пока координировать мышцы живота, чтобы выпустить газы или покакать, еще и совместить этот процесс с едой.

В таких случаях может помочь поза высаживания, в этой позе ребенку легче выпустить газы, опорожниться, некоторым мамам удается высаживать во время кормления или высадить и докормить, плачущего ребенка высаживать не нужно, сначала успокоить, потом высаживать, ребенок может покапризничать, но не потому что больно, а тем самым помогая себе, в таких случаях можно отвлечь погремушкой, например.

При грудном вскармливании рекомендуют кормить ребенка так, чтобы он получал и переднее молоко и заднее, то есть кормить не поочерёдно меняя грудь каждое кормление, а устанавливать дежурную грудь, например, на 2-4 часа (другую грудь при распирании можно немного сцедить), так как в переднем молоке много лактозы, что может приводить к повышенному газообразованию, учащению жидкого стула, раздражению попы.

Здравствуйте. Физиологическая желтуха не является поводом для отказа от груди. Наоборот рекомендуют частое прикладывание к груди. При привыкании к смеси могут быть изменения стула, Стул может быть любого цвета, с примесью слизи. Основное - отсутствие крови. Лейкоциты также могут присутствовать в стуле ребенка, это не показатель кишечной инфекции. Рекомендуется ориентироваться на самочувствие ребенка: аппетит, диурез, прибавка веса.

Елена Николаевна, скрытая кровь - слабо положительный результат

Этот анализ не является информативным для постановки диагноза. На фото вариант нормального стула.
По описанным жалобам и анализам хорошо, что ребенку не проводили никакого лечения, так как вероятность инфекционного процесса очень низкая.

Здравствуйте
Подскажите, анализ кала на вирусологии и бакпосев у ребёнка брали?
Повышение температуры у ребёнка было? Какие жалобы кроме жидкого стула? По описанию было не совсем понятно. Стул прям полностью впитывается в подгузник?

Дарья Николаевна, на бак повес взяли , но ждать долго , не хочется все это время ждать в больницу . Температуры не бвло

А что сейчас беспокоит?

Дарья Николаевна, ничего не беспокоит . Ребенок обычный поэтому и хочу поехать домой , но врачи тут ориентируются на копрограмму , анализ на скрытую кровь показал слабо положительный результат , говорят лучше подождать бак посев кала , а это 5-7 дней (

Принятый ответ

Копрограмма не информативный анализ
Если жалоб нет, тогда смысла лежать конечно нет

Здравствуйте, по фотографии, можно предположить, что стул вариант нормы.

Стул может быть любого цвета, кроме чёрного, белого или с прожилками крови, комочки и слизь допускается, так как ещё не зрелая ферментативная система

Снежана, здравствуйте!

По описанию можно предположить отсутствие инфекционного процесса. Для кишечных инфекций характерно повышение температуры тела.

Анализ кала на копрограмму не информативен, на него не ориентируются.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.