Что вас беспокоит?
Можно ли принимать тирзету
Здравствуйте мне 54 года вес 111.2. Рост 161. 4 года тому назад удалена матка с придатками. Принимаю эстрожель омегу и витамин д . Много раз пыталась похудеть, худела и снова набирала . Хочу попробовать тирзету. Анализы собрала. Эндокринолога у нас нет. Только семейный врач. Хочу узнать можно ли мне при моих показателях начать тирзетту
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Елена!
Индекс массы тела составляет 42,9 кг/м2, что является показанием к медикаментозной терапии снижения веса
Препарат Тирзетта и другие инъекционные (Семаглутид, Лираглутид) действительно эффективные. Но противопоказаны при наличии приступов острого панкреатита в анамнезе, при медуллярном раке
Скажите, не было приступов острого панкреатита?
Не могли бы прикрепить еще имеющиеся обследования?
Анастасия Алексеевна, анализы и УЗИ прикрепила. Приступов панкреатита не было. Ещё сдавала кровь на Вит Д 25 - 25.1
В прикрепленные файлах только часть анализов, узи нет
Перед началом медикаментозной терапии в снижении веса рекомендуют пройти дополнительное обследование:
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин
Есть ли что-то еще из этого списка?
Витамин Д снижен. Восполняете его?
Анастасия Алексеевна, дтри Макс по 10 капель пью
повышение ТТГ при нормальном Т4 св называется субклиническим гипотиреозом. Терапия в подобных случаяхпоказана при ТТГ более 10
Пока достаточно контроля ТТГ и Т4 св через 3 месяца
По узи узелки маленькие в железе. Достаточно ежегодного контроля узи
Тирадс 2 означает низкий риск злокачественности. Такие узлы только наблюдают
Анализ на кальцитонин не сдавали?
По узи ОБП изменения в печени и ПЖ могут быть следствием лишнего веса. Обычно при жировом гепатогенный рекомендуют еще прием урсосана из расчета 10-15 мг/кг. Точную дозу и срок использования определяет врач на очном приеме
Холестерин повышен. По этому поводу терапию получаете?
Если кальцитонин будет в норме, то противопоказаний со стороны обследований не будет. И нужно будет обратиться на очный прием к врачу для получения рецепта на препарат
Анастасия Алексеевна, кальцитонин убрали в лаборатории из анализа. Я так понимаю что мне нужно сдать на кальцитонин и если норм то можно принимать тирзету. По поводу холистерина не принимаю препаратов, стараюсь не есть жирного. У нас в Белгородской обл беда с врачами. Поэтому есть семейный доктор и хирург. Эндокринолог приезжает издалека, запись на пол месяца вперёд . На мой вопрос о тирзетта сказала в Америке в суды подают. Чего вы о ней спрашиваете вот и все.
Принятый ответ
Если кальцитонин в норме, если не было приступов острого панкреатита, то да, использование его возможно
Так как холестерин повышен, то рекомендуют сделать узи сосудов шеи для исключения наличия атеросклеротических бляшек
Здравствуйте!
По расчету индекса массы тела = 43 - это показание для медикаментозного способа снижения веса.
Тирзепатид - хороший, эффективный - это аналог кишечного гормона, препарат замедляет переваривание пищи в желудочно-кишечном тракте, за счет этого человек наедается меньшими порциями, быстрее приходит чувство насыщения, нет тяги к еде, подавляется аппетит.
Противопоказания следующие:
-медуллярный рак щитовидной железы (если есть узлы в щит.железе, то нужно сдать кальцитонин)
-панкреатит
-с осторожностью применяются при камнях в желчном
Здравствуйте. Есть показания к медикаментозной терапии снижения веса по ИМТ.
Тирзепатид (тирзетта/седжаро) более современный эффективный препарат для снижения веса. Начальная доза тирзепатида составляет 2,5 мг один раз в неделю. Через 4 недели, при отсутствии эффекта снижения веса хотя бы на 3 кг за месяц, дозу
следует увеличить до 5 мг один раз в неделю. При необходимости дозу можно увеличивать с шагом 2,5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы. Максимальная доза препарата 15мг в неделю.
Можете прикрепить анализы?
Здравствуйте. Тирзетта совместима с препаратами, и по вашему имт делать можно. Противопоказан при медуллярном раке щитовидной железы для исключения можно сдать кровь на кальцитонин, нельзя при остром панкреатите в анамнезе и с осторожностью при хроническом панкреатите. Стоит сдать кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, липидный профиль, глюкозу, узи органов брюшной полости
Ленар Равилович, анализы и УЗИ прикрепила. Ещё сдавала витамин д 25- 25.1
Принятый ответ
Узлы по описанию тирадс 2 доброкачественные, но стоит ещё сдать кровь на кальцитонин. По узи оба противопоказаний нет. Ттг повышен незначительно, можно пересдать через 2 месяца, сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины повышения, ферритин и витамин д дефициты могут влиять
Здравствуйте.
При исключении возможных противопоказаний при данном индексе массы тела, возможна постановка препарата тирзетта.
Как таковой опасности данный препарат не несёт, не рекомендуют данный препарат если ранее был приступ острого панкреатита, при этом диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.
При выборе препарата тирзетта рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.
При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке тирзетты.
Похожие вопросы по теме
- 23 минуты назад6 ответов
- 7 часов назад12 ответов
- 9 часов назад10 ответов
- Вчера в 16:2112 ответов