Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3755137

Что вас беспокоит?

Низкий ферритин и Ферринжект

Добрый день! Беспокоит слабость , утомляемость, выпадение волос. Есть Синдром Жильбера подтвержденный, по последним анализам низкий ферритин - 8,7 , дата сдачи анализа 13.10, гемоглобин в норме 137, сывороточное железо 16,8, в январе был 16.8 Ферритин, то есть сейчас ферритин снизился , железо при этом в норме. Врач терапевт предложила - р-р феринжект 200 мг ( 2 ампулы - 4 мл) в\ струйно + натрия хлорид 0.9 % - 10 мл однократно, правильно я понимаю что это укол , а не капельница ? Можно ли делать укол железом , не опасно это? Из таблеток и бадов пробовала сидерал форте месяц, но он не поднял ферритин , солгар железо но не постоянно пью . Ферлатум фол вызвал сразу запор. Был предложен укол так как есть ощущение что железо в виде таблеток не усваивается.

Синдром Жильбера
29 лет
23 Октября 2025·Просмотров: 142·Анастасия, Москва

Анастасия, здравствуйте!
Да, ферритин низковат. В норме показатель должен быть равен 40-60.
Важно найти причину снижения ферритина. Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

Железо внутрименно, а особенно феринжект вводить можно, но как правило чаще вводят железо в видк капельниц. Скажите какой у вас вес и гемоглобин на сегодняшний день?

Вес 52, месячные 2-3 день обильные , геморроя нет, мясо ем. Гемоглобин 137

Поняла вас, чаще всего в молодом возрасте у девушек причиной дефицита являются обильные менструации. В таких случаях врачи могут рекомендовать сделать УЗИ органов малого таза, а также проконсультироваться с гинекологом.
Также дня начала стоит восполнить дефицит до нормы, а далее каждые менструации принимать препарат железа по 1-2 таб в сутки в течение 7-10 дней , чтобы не допускать такой дефицит и поддерживать уровень ферритина в норме .
Расчитала дозу Феринжекта, с таким уровнем гемоглобина и веса будет достаточно 1000 мг/20 мл +250 мл физ раствора 15 минут однократной капельницы.

Афсана, то есть лучше капельницу , чем инъекцию ?

Принятый ответ

Да, как правило она лучше переносится пациентами на практике

Принятый ответ

Здравствуйте,

Да, все верно, это укол выполняется внутривенно струйно и медленно. Такой вариант введения препаратов железа действительно существует и не должен представлять опасности. Однако при таком введении повышается риск аллергической реакции.

Усвоение при инъекционном введении препаратов железа, выше чем у таблетированных форм.

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Принятый ответ

Здравствуйте, да, ферринжект может вводиться в вену медленно. При таком введении железо поступает непосредственно в кровь. Есть положительные и отрицательныетстороны такого введения, + в том, что железо сразу поступает в кровь и повышает его запасы; а минусы в том, что повышается вероятность побочных эффектов, часто встречается гриппоподобное состояние, аллергия.
А вообще в первую очередь выясняем причину низкого ферритина:
1) теряется с кровью (менструации, геморрой и другие хронические кровотечения)
2) плохо усваивается, такое часто бывает при гастрите, дуодените. Уточняем это при помощи фгдс.
3) высокая потребность в железе (высокие физические нагрузки, беременность)

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ферритин, действительно, низковат.
Норма выше 40.

Основные причины снижения запасов железа : недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение (воспалительные заболевания слизистой желудка или кишечника), большой расход железа(скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.), гинекологические заболевания, обильная менструация.

Важно не только поднять уровень ферритина, восполнив депо, но и выявить причину.
В таких случаях рекомендуют пройти:
-пройти узи органов брюшной полости,
-фгдс,
-узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
-кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.


Феринжект, да, делают внутривенно, струйно, медленно в условиях процедурного кабинета, так как есть риск аллергической реакции.
Но обычно переносят хорошо.
В основном, назначают при низком гемоглобине и ферритине, либо при непереносимости и неэффективности двух и более препаратов в таблетированной форме.


Вы сидерал форте принимали всего месяц. Для восполнения запасов , в среднем, требуется 3 месяца. Иногда восполнение запасов занимает до 6 месяцев.
Поэтому если этот препарат переносили хорошо, то, можно продолжить прием.

Железо от Солгар это бад. Для лечения лучше использовать лекарственные формы.

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания. Отвечая на ваш вопрос, да все верно , способ введения внутривенно медленно струйно. Но конкретно для поднятия уровня ферритина данный препарат не рекомендуется

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.