СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревога при приеме паксила не уходит

Здравствуйте, тревожное расстройство после родов. Назначили пить паксил. Первую неделю пила по 10, далее 4 недели по 20 - без существенных изменений. Неделю назад врач поднял дозировку до 40, я сначала пропила неделю по 30, сейчас начала 2 дня назад по 35. Буквально дня 4 как купировался ком в горле, если не совсем, то почти совсем. А тревога не проходит. Нормально ли это? когда можно ждать улучшения состояния? У меня маленькая дочь и я переживаю что не могу полноценно ухаживать за ней. Руки трясутся и дрожь. Чувствую неприятные ощущения в ногах и в животе - тревогу. Когла это должно купироваться. Я уже себя накрутила, что это от того что я боюсь дочь. Скажите, если тревога возникает не просто, а например из за дочери, паксил все равно поможет ее убрать? когда можно ждать улучшений? Тревога задолбала, атаракс то помогает то нет, сегодня пришлось пить сибазон

44 года
23 Октября 2025·Просмотров: 241·Ната

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте ! Ваш вопрос в разделе психологов. Пожалуйста, перенавьте вопрос врачам психиатрам , психотерапевтам или неврологам , чтобы вас сориентировали по медикаментам.
Это можно сделать через службу поддержки! Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом».

Могу ли я вам помочь как психолог ? Тк терапия тревоги немаловажна!

Принятый ответ

Здравствуйте! Для достижения наилучшего результата в терапии тревожного расстройства часто используют комплексный подход: психотерапия + медикаментозная поддержка (противотревожные препараты или/и антидепрессанты). С точки зрения доказательной медицины некоторые виды психотерапии действуют не хуже медикаментозного лечения, а комбинированное лечение как раз и даёт наилучшие результаты.
Самостоятельно обязательно освойте техники дыхания, медитации, йоги, аутогенной тренировки по Шульцу или прогрессивной мышечной релаксации. Это очень полезные и эффективные методы для снижения стресса, тревоги и улучшения физиологического и психологического состояния.
Если я могу ещё чем-то помочь, пожалуйста, обращайтесь.
По поводу медикаментов Вас смогут сориентировать только врачи-психотерапевты/психиатры. Лучше перенаправить вопрос к ним.

Принятый ответ

Ната, здравствуйте.
С вами на связи нутрициолог, семейный и детский психолог, Наталья Владимировна.

Я очень сочувствую подобному состоянию.
Причины послеродовой тревоги могут быть разными: гормональные изменения, усталость, недосыпание, стресс, связанный с уходом за ребенком, а также генетическая предрасположенность. Это не ваша вина, с этим состоянием можно и нужно бороться.
Обычно требуется несколько недель, чтобы препарат достиг своей максимальной эффективности. То, что у вас сейчас немного уменьшился ком в горле- хороший знак.
Помимо медикаментозной терапии, большую пользу может принести психотерапия. Работа с психологом или психотерапевтом может помочь вам разобраться в своих страхах и тревогах, связанных с материнством, научиться справляться с ними и изменить негативные мысли. КПТ, возможно, будет полезна в подобной ситуации.
Рекомендую вам обратиться к психологу или психотерапевту, специализирующемуся на работе с послеродовыми расстройствами. Он сможет разработать для вас индивидуальную программу, которая поможет вам справиться с тревогой, улучшить отношения с дочкой и повысить уверенность в себе как в маме.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По каким либо поводам не возникает тревога, то конечно медикамент должен ее снизить, Вы пока не вышли на адекватную для себя дозировку и поэтому состояние лучше, но пока не до конца, поэтому пока стоит оставаться на 35мг до 3х недель, а затем уже повышать. Так же Вам неплохо бы принимать препараты противотревожные (которые работают сразу после приема - атаракс, тералиджен, грандаксин), пока полностью не развернется антидепрессант, или тот же сибазон недлительно.

Тревога пройдёт, не стоит беспокоиться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ната
Клиент

Артур, а зачем оставлять 35, если целевая 40?

Есть шанс, что и на 35мг может помогать, поэтому повышаем как правило идет после оценивания на 2-3х недель, если не хватает (состояние не выравнивается), то да, уже показания для повышения далее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ната
Клиент

Артур, а как скоро она может пройти? я уже 4 месяца в таком состоянии, не могу больше терпеть

Как только выйдете на адекватную дозировку паксила для себя. Вы уже отмечаете положительную динамику и это здорово.

Понимаю, что Вам совсем не легко, с этой тревогой сложно.

Принятый ответ

Добрый вечер!

Важно также подключать работу с психотерапевтом или с психологом, можно онлайн.

Высыпайтесь, соблюдайте режим труда и отдыха, просите помощь у близких в быту, с ребёнком. Вам важно не отказываться от помощи, а восстанавливаться, уделять время для себя.

Выполняете ли Вы дыхательные техники, релаксации, чтобы успокоиться? Медитации?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.