Расшифровка анализов

Ирина Чистякова24 Сентября

4.4

Врач КДЛ

1 461 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам анализа у вас выявляется снижение уровня ферритина, что говорит о латентном дефиците железа. В данной ситуации обычно рекомендуют начать приём препаратов железа для восполнения запасов. Чаще всего назначают препараты двухвалентного железа, например, Сорбифер Дурулес по 1 таблетке 2 раза в сутки или Тотема по 1 ампуле в сутки, предпочтительно натощак за час до еды, и для лучшего усвоения их следует сочетать с витамином C (например, запивать апельсиновым соком или принимать вместе с аскорбиновой кислотой). Курс обычно составляет не менее 2 месяцев, после чего контроль ферритина обязателен.

Что касается липидного профиля, то в целом показатели не критичные: повышен так называемый«плохой» холестерин — не-ЛПВП, что создаёт умеренный сердечно-сосудистый риск. В данной ситуации рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты: увеличить потребление рыбы, авокадо, орехов, оливкового масла, а также вести достаточную физическую активность и соблюдать питьевой режим. Также рекомендуется сделать УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить их атеросклеротическое повреждение.
Общий анализ крови у вас без отклонений, данных за анемию, воспалительные или аллергические процессы не обнаружено. Биохимический профиль также без отклонений.
Витамин D находится в пределах нормы , в профилактических целях рекомендуется принимать по 2000 единиц длительно.
Если у вас есть вопросы ,пожалуйста ,спрашивайте

Римма Мухамедьянова24 Сентября

2.1

Врач КДЛ

34 консультации

Здравствуйте, в целом результаты анализов неплохие. Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме, анемии нет, лейкоциты и лейкоформула в пределах нормы, воспаления нет, тромбоциты в норме, свертываемость хорошая, гормоны щитовидной железы и базовая биохимия тоже в полном порядке. Однако, есть два момента, требующих внимания. У вас снижен ферритин, это признак скрытого дефицита железа, когда его запасы уже истощены, и без коррекции в будущем может развиться анемия. По липидному профилю: «плохой» холестерин повышен до 3.37,при «хорошем» холестерине (ЛПВП) на нижней границе. Одна лишь специальная диета снижает уровень «плохого» холестерина незначительно (в среднем на 5–10%). Основным и доказанно эффективным методом его снижения являются препараты группы статинов.
Поэтому я рекомендую вам обратиться к терапевту для очной консультации, чтобы совместно решить две задачи: восполнить дефицит железа и подобрать безопасную дозу статина с учетом ваших индивидуальных сердечно-сосудистых рисков.

Евгений Зимков24 Сентября

4.0

Врач КДЛ

2 784 консультации

Здравствуйте!

По результатам ваших анализов уровень холестерина действительно повышен.
Общий холестерин повышен на счёт вредной фракции (холестерина липопротеинов низкой плотности).
В подобной ситуации оптимальными препаратами являются биологически активные добавки, содержащие омега - 3.
В частности, Омакор, по 1 таблетке 1000 мг 2 раза в день.
На протяжении не менее трёх месяцев.
С последующим динамическим контролем показателей липидограммы.

Кроме того, по результатам анализов выявлено снижение ферритина.
Снижение ферритина указывает на наличие дефицита железа.
Гемоглобин в норме, поэтому анемии нет.
Речь идёт о латентном дефиците железа.
Это предАнемия.
Для нормализации запасов железа желательно начать приём препарата Сорбифер.
По 1 таблетке 2 раза в день на протяжении не менее 30 дней.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Виолетта Габдрахманова24 Сентября

3.3

Врач КДЛ

892 консультации

Здравствуйте
В биохимии выявлена дислипидемия состояние, при котором концентрация «плохих» липидов превышает референсные значения. Это является доказанным фактором риска развития атеросклероза, процесса формирования атеросклеротических бляшек в сосудистой стенке, что в дальнейшем повышает риск тромбообразования и сосудистых осложнений.
Для уточнения состояния сосудов рекомендуют выполнить УЗИ БЦА с целью визуализации возможных бляшек. В случае их выявления необходима консультация терапевта или кардиолога для решения вопроса о назначении статинов.
Так же в подобных случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты: исключить жареное и жирное, колбасы, мучные изделия и майонез; увеличить потребление фруктов, овощей, рыбы, цельнозерновых макаронных изделий и клетчатки.
Добавить физическую активность 3–4 раза в неделю.
Ферритин представляет собой белок, отражающий запасы железа в организме.
В соответствии с клиническими рекомендациями, при уровне ферритина ниже 40 мкг/л показано восстановление железодепо.
В таких случаях обычно назначаются препараты двухвалентного железа: Тардиферон (по 1 таб 2 р в день), Сорбифер Дурулес (по 1 таб 2 р в день) или Ферро-Фольгамма Нео.
Прием препаратов железа рекомендуется сопровождать употреблением апельсинового или гранатового сока, либо фруктов, содержащих витамин C. Рекомендуется избегать одновременного приема железа с продуктами, содержащими кальций, а также с чаем, кофе, молочными продуктами, яйцами и шоколадом, выдерживая интервал примерно в 2 часа до и после приема препарата.
При наличии побочных эффектов со стороны ЖКТ (тошнота, тяжесть, изжога, болевые ощущения) следует принимать препарат во время еды, снизить дозировку или перейти на препараты трехвалентног

Наталья Тимофеева24 Сентября

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

10 913 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам снижен ферритин, что указывает на дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Рекомендуется добавить в питание красное мясо (это тоже источник железа и белка) и источники витамина С для лучшего усвоения железа (морсы, сок апельсиновый, яблочный).
При приеме препаратов железа рекомендуется ограничение кофе, чая, шоколада, какао за 2 часа до и после приема железа.
Препараты железа не рекомендуют принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.), антацидами, так как они нарушают всасывание железа.
Повышен холестерин за счет ЛПНП. При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кислот 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца. Рекомендуется проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов.