Трабекуллярный отек головок бедренных суставов

Расул Гелимов23 Октября 2025

4.7

Травматолог

Здравствуйте! На МРТ-трабекуллярный отек головок бедренных костей
Такое возможно в следующих случаях:
-чрезмерные нагрузки на тазобедренный сустав
-аутоимунное заболевание
-начальные проявления асептического некроза

Острый или подострый отек часто сопровождается болями, особенно в покое и при нагрузке.

Важно исключить остеонекроз, который при отсутствии своевременного лечения может прогрессировать и привести к разрушению головки бедра.

В таких случаях рекомендуют:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)

-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес.

-При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.

-МРТ контроль в динамике через 1 месяц

Всего самого наилучшего!

Левон Согомонян24 Октября 2025

2.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. В подобных случаях, т.к. процесс двухсторонний, обычно рекомендуется дообследование в виде анализа крови (КАК СОЭ СРБ мочевая кислота РФ АЦЦП АНФ АСЛО HLA-B27). Также обычно рекомендуется начать прием НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном), таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес (для улучшения кровообращения).
Также через пару месяцев можно повторить МРТ, чтобы оценить динамику.

Виктор Лаврин24 Октября 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Жалобы на болив обеих т/бедренных суставах, результаты обследования часто не характерны нашей патологией которой мы занимаемся и тогда показана специфическая терапия начните с обследования на ревматоидный фактор . Возьмите у участкового терапевта направления на ревмамаркеры. Как получите результаты сходите с ними на консультацию а ревматологу. Удачи.