Консультация гематолога /

Антитела к кардиолипину igM повысились в беременность, в анамнезе 2 замерших — вопрос №375636

943 просмотра

Вне беременности все было отрицательно! Сейчас беременность 8 недель. Сдала еще раз АФС антитела. И антитела к кардиолпину igM 49, при норме до 12. IgG отриц. 2 потери в анамнезе, причины не нашли. Может ли быть ложноположительный анализ? Сдавала анализ во время соплей. Нужна ли терапия? Что делать? Помогите пожалуйста.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач КДЛ
Здравствуйте, Анастасия!
Согласно рекомендациям международного общества по тромбозу и гемотсазу - в случае обнаружения повышенного уровня антифосфолипидных антител, его необходимо подтвердить через 12 недель. Так же обращаю ваше внимание на то, что у Вас обнаружили IgM антитела и на фоне острого заболевания, так что вполне возможно, что это не специфические антитела.
Принятый ответ
Клиент
Владимир, т.е. вы считаете, что сейчас у меня не случится замирание плода на фоне афс? И клексан мне не нужен? Не высокие титры для простуды у меня?

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Нет, гарантию я дать не могу! и пока учитывая анамнез и результат антител к Кардиолипину АФС не исключен. Так же НМГ (Клексан) применяется не только при АФС, но и в принципе для тромбопрофилактики у беременных с отягощенным анамнезом.
Клиент
Владимир, антитела к кардиолипину igm, могут давать пороки развития плода? Чисто теоретически.
Врач КДЛ
Нет, АФС никак не связано с пороками развития. При предыдущих выкидышах вы делали генетическое исследование материала абортуса?
Клиент
Владимир, нет , не делала. Так как было мед.прерывание таблетками. А метипред в данном случае тоже ненужен? Если подтвердится.
Врач КДЛ
Если метипред вам назначил доктор с целью лечения АФС, особенно в комбинации с НМГ - то этот подход в целом верный. Данная комбинации повышает шанс на сохранение беременности. Однако может приводить к преждевременным родам.
Клиент
Владимир, все врачи говорят по разному. Срочно колоть клексан и пить метипред. Другие только за клексан. Пока колю только клексан, но боюсь что так как нет метипреда, антитела не снизятся. И что может быть снова замершая. Другие врачи говорят, что метипред не убирает антитела. Я не знаю кому верить ....
Гематолог
Здравствуйте. Вам нужна взять направление к эмл- врачу.
Клексан и гормоны вам не уберут комплексы, они или уменьшат концентрацию или незначительно заблокируют комплексы.
Вам нужна принимать решения с вашим гинекологом, который вас ведёт и постоянно будет контролировать ваши анализы, и на основании ваших анализов будет подбирать схему терапии.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, что такое эмл врач? Вот так все врачи как и вы посылают меня от одной к другой. Никто ничего не знает. Гинекологи к гематологу, гематологи к гинекологу. ?‍♀️
Гематолог
Правильно гематолог вас отправляет к гинекологу. Гинеколог должен вести беременность и направлять к тем специалистам которым показано. Гематологи не лечат Афс, хотя и могут.
АФС относится к ревматологии, очень жаль , что ваш гинеколог не знает. Так же вам необходима, консультация эмл врача, он должен решить нужна вам делать плазмаферез, чтоб убрать комплексы или хватит антикоагулянтов с гормонами.
Клиент
Ольга, а плазмоферез вреден при беременности?
Гематолог
Нет. Вообще по протоколу его делают до беременности, и если сильно увеличиваются иммунные комплексы , то вовремя беременности.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антитела к короне
10 июля 2020
Лена
Вопрос закрыт
Выявлены антитела класса G к хламидиям
24 сентября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Антитела g можно ли убрать из крови
6 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал