Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1543327

Что вас беспокоит?

Пропал аппетит после инсульта.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста какая есть терапия после инсульта для повышения аппетита? Когда кушает чувствует сладкое и кислое. Нормально не ест, ест не больше трех ложек, а когда заставляю её тошнит.

Гипертония 3 степени, атеротромботический инфаркт головного мозга в бассейне правой средней мозговой артерии от атеросклероз. Стеноз ветвей дуги аорты. Оклюзия справа, регургетация 1-2 степени на митральном клапане
62 года
2 Сентября 2023·Просмотров: 2620·Максим, Челябинск

Здравствуйте. Как она сама объясняет, то что с ней происходит? Не вкусно, не может проглотить, не хочет?

Анастасия Игоревна, она говорит что больше не лезет.

Живот не вздут, не болит, по большому ходит нормально?

Как давно так питается?

Анастасия Игоревна, Стул регулярно. Живот не болит. Голова болит когда мы занимаемся раскрасками и пирамидкой.

Анастасия Игоревна, с того момента как выписали из отделения неврологии.

Пролежень на животе у нее глубокий?

Тут надо делать хотя бы УЗИ брюшной полости и обзорную рентгенографию органов брюшной полости. Если вы ее не можете адекватно накормить и напоить, нужно устанавливать назогастральный зонд и докармливать и допаивать через него.

Анастасия Игоревна, это не пролежни. Она упала когда пыталась встать сама и оцарапала живот. Я обрабатываю зеленкой два раза в день. Там уже заросло всё коркой.

Анастасия Игоревна, Узи сделано было. Я сейчас заключение покажу в фото

Принятый ответ

Инсульт в правой полушарии не мог привести к нарушению питания.
Как правило у таких пациентов есть так называемая правополушарная психика, у них нету мотивации, они ничего не хотят, иногда бывают агрессивными.
Так что вам нужно разбираться с терапевтом.

Надо пациентку показать терапевту. На узи застольные явления в желчного пузыре. Надо исключить причину снижения аппетита и тошноты в этом.

Анастасия Владимировна, у нас терапевт был. Дал направление на полиативную медецину.

А лекарств никаких не прописал. Урсосан например?

Анастасия Владимировна, омепразол и всё

И, учитывая, что вы написали, что она говорит, что "в нее не лезет", надо фэгдс еще делать.
До инсульта ела нормально?

Анастасия Владимировна, до инсульта было всё хорошо. Говорит, что таких проблем не было

То есть сколько она ела вы не знаете?

Анастасия Владимировна, нет. Я не жил с ней до болезни. Приехал только когда она была в больнице.

Конечно надо терапевтически пациентку дообследовать, но а выписке, которую вы предоставили, указано снижение когнитивный функций и насколько правдоподобно то, что она говорит о том, что было раньше очень сомнительно. Она может путать давний период и недавний. До инсульта снижение веса было?

Анастасия Владимировна, нет. Она была до инсульта 120 кг. За время болезни похудела на 20 кг

Начните лучше с терапевтов. Может здесь попробуете переадресовать вопрос.

Здравствуйте, когда был инсульт?

Алана Сергеевна, 13.07.2023

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.