СпросиВрача

Что вас беспокоит?

После молочницы не проходит зуд

Здравствуйте! Лечила кандидоз флуконазолом однократно, выделений теперь нет, но есть зуд и дискомфорт. Сейчас месячные. Сдавала мазок и фемофлор, подскажите пожалуйста нужно ли еще что-то лечить или продолжить схему флуконазола?

37 лет
23 Октября 2025·Просмотров: 235·Ольга, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Дело в том , что , согласно анализу , выявлена не только молочница , но и сбой общей условно - патогенной микрофлоры влагалища , которая и в норме есть у каждой женщины , но при определенных обстоятельствах может сбиваться и активировать вышеуказанные жалобы

Поэтому в подобной ситуации рекомендованы препараты широкого спектра действия , по типу :

🔺Нео-пенотран форте по 1 свече на ночь 7 дней

🔺 Либо Макмирор комплекс по 1 свече на ночь 6 дней

Параллельно принимать через рот капсулы Вагилак проледи по 2 капсулы в сутки 14 дней

Не жить половой жизнью до окончания лечения , в презервативе до контроля излеченности ( контроль через 2 недели после последней свечки)

Соблюдать правила интимной гигиены : использование гелей для интимной гигиены , после туалета подтирать бумагой спереди назад ( а еще лучше подмываться) , не носить тесное и синтетическое нижнее белье , подмываться до и после половых актов.

Половому партнеру при отсутствии жалоб лечиться не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга.
В такой ситуации учитывая такие изменения в Фемофлоре (присутствует избыточный рост анаэробной флоры и наличие грибов рода Кандида) на фоне описанных жалоб можно предположить в такой ситуации смешанное нарушение микрофлоры (бактериальный вагиноз и вульвовагинальный кандидоз). Уреаплазмы же обычно повышаются в титре «параллельно» процессу и чаще всего отдельного лечения не требуют (их становится меньше после основного лечения бактериального вагиноза).
Обычно в подобном случае используют местную терапию или препаратами метронидазола или клиндамицина в сочетании с противогрибковым компонентом.
Например, Клиндацин Б пролонг крем по 1 аппликатору во влагалище на ночь шестидневным курсом. В нем есть также и противогрибковый активный компонент.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам анализа кроме кандидоза, выявлена условно-патогенная микрофлора, она может входить в состав нормального биоценоза влагалища и не требует терапии при отсутствии клинических проявлений.

При наличии симптомов (обильные выделения, зуд, дискомфорт, неприятный запах) рекомендовано местное лечение препаратами с клиндамицином или метронидазолом, например:

-Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней. После курса желательно восстановление нормальной микрофлоры пробиотиками (Вагилак) в течение 7-10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. По обследованию условно-патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция, но если есть жалобы, то как правило в таком случае можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данной ситуации вероятнее всего речь идет об анаэробном вагините. В такой ситуации обычно рекомендуется следующее

1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.