Очень высокий ферритин при низком гемоглобине после короновируса — вопрос №375674

Question

Очень высокий ферритин при низком гемоглобине после короновируса — вопрос №375674

Ангелина

1375 просмотров

20 декабря 2020

Добрый день , подскажите Мама 62 года выписалась с больницы 5 дней назад после короновируса и пневмонии 40% поражения , сильная слабость низкий гемоглобин -100, низкое железо -8, высокий ферритин -540, я понимаю что ферритин показывает воспаление , но что делать , просто ждать пока упадёт ферритин или что делать в этой ситуации , я так понимаю что железо употреблять не нужно

Вопрос закрыт

после короновируса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ангелина, 20 декабря 2020

Клиент

Владимир, MCV-91,7
MCH-28,9
Срб- уже снизилось сейчас 13 (сначала в начале было 100, потом 30)

Пожаловаться

Плетников Владимир Игоревич, 20 декабря 2020

Врач КДЛ

Вот о чём я и говорил - никакого ЖДА нет, и лечение препаратами железа может утяжелитель состояние. А вот теперь нужно понять причину анемии - судя это анемия хронического заболевания. Не было в анамнезе зколкачественного новообразования?

Пожаловаться

Ангелина, 20 декабря 2020

Клиент

Владимир, у неё всегда были анализы в норме и железо и гемоглобин , но 18 ноября ей сделали операцию по эндопротезированию коленного сустава и сразу она заболела COVID и попала в больницу с пневмонией, поэтому я хотела узнать ждать пока организм поправится и анализы придут в норму или что то делать

Пожаловаться

Плетников Владимир Игоревич, 20 декабря 2020

Врач КДЛ

Каков был объем кровопотери интраоперационный? Перед эндопротезированием наверняка сдавали анализ крови, приложите пожалуйста?

Пожаловаться

Ангелина, 20 декабря 2020

Клиент

Владимир, к сожалению анализов которые перед операцией сдавали нет, кровопотеря была 500-700

Пожаловаться

Плетников Владимир Игоревич, 20 декабря 2020

Врач КДЛ

Думаю можно списать анемию как следствие операции и последующей инфекции не давшей эритропоезу восстановить уровень эритроцитов.
В данной ситуации можно пересдать анализы через 1 месяц. Сейчас можно употреблять продукты богатые гемовым железом. Так же можно биодоавки содержащие железо.

Пожаловаться

Ангелина, 20 декабря 2020

Клиент

Владимир, у нас есть Тотема можно этот препарат ? Ферритин расти не будет ещё?

Пожаловаться

Плетников Владимир Игоревич, 20 декабря 2020

Врач КДЛ

Тотема это хороший препарат - но это лекарственное средство, а не биодобавка - в ампуле содержится терапевтическая доза железа. Вы можете попробовать начать его применять с 1-2 ампул в день. Посмотреть на переносимость, не будет ли попобочных эффектов и через 1 месяц пересдать анализ крови, ферритин.

Пожаловаться

Плетников Владимир Игоревич, 20 декабря 2020

Врач КДЛ

Ферритин должен будет прийти в норму, даже на фоне лечения. Так же необходимо проконтролировать СРБ - 13 мг/л это не много, но все же выше референтных интервалов. Необходимо стремиться к содержанию СРБ ниже 5 мг/л.

Пожаловаться

Плетников Владимир Игоревич, 20 декабря 2020

Врач КДЛ

Так же не плохо бы определить уровень СРБ - в отличии от ферритина он гораздо быстрее нормализуется, если источник воспаления ликвидирован.

Пожаловаться

Плетников Владимир Игоревич, 20 декабря 2020

Врач КДЛ

Пока точно не будет установлен диагноз никакого лечения препаратами железа нельзя проводить, так как можно вызвать перегрузку железом и ухудшить состояние.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пневмония после Covid как лечить

9 ответов

28 сентября 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Самохина Ольга, 20 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-20T11:55:54+03:00

Здравствуйте. Ферритин это маркер воспаления. Он повышается в ответ на воспалительный процесс. По выздоровлению его значения должны снизится и он должен быть равен массе вашего тела. Проследите через месяц. Ферритин указывает на скрытытый железодефицит. А у вас и так по гемоглобину и железу ясно, что у вас анемия. Препараты железа можете принимать.

Старикова Анна Евгеньевна, 20 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-20T11:56:58+03:00

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 20 декабря 2020

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте!
Это повышение связано с воспалительным процессом в организме, коррекции он не требует, снизится самостоятельно. Желателен контроль через месяц

Принятый ответ

Алексеева Юлия Маратовна, 20 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-20T11:57:24+03:00

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 20 декабря 2020

Терапевт

Здравствуйте. Повторите сдачу крови через месяц. Ферритин должен снизится уже

Принятый ответ

Плетников Владимир Игоревич, 20 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-20T12:20:03+03:00

Пожаловаться

Плетников Владимир Игоревич, 20 декабря 2020

Врач КДЛ

Здравствуйте, Ангелина.
Можете сказать значение количества эритроцитов, а лучше ещё MCV и MCH? Для того чтобы я мог классифицировать анемию.

Принятый ответ

Х Ольга, 20 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-20T22:49:16+03:00

Здравствуйте. Это у вас последствия от ковид инфекции. Сейчас нужна сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе, уменьшение стрессовых ситуаций, питьевой режим.Через 2 недели пересдайте анализы.