Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Помогите расшифровать анализы. Многие показатели повышены. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение гемоглобина, эритроцитов, гематокрита может быть следствием гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.
2. Повышение лейкоцитов, нейтрофилов в абсолютном количестве , срб и ревматоидногл фактора может быть признаком воспалительных процесса. В таких случаях могут рекомендовать сдать дополнительно аццп и очно проконсультироваться с ревматологом для назначения антимикробного препарата .
3. Повышение общего билирубина за счет прямой фракции может быть на фоне застоя желчи. В таких случаях могут рекомендовать сделать УЗИ органов брюшной полости.
4. По анализу мочи есть ураты, такое возможно при недостаточном питьевом режиме, а также наличии конкрементов. В таких случаях могут рекомендовать сделать узи почек и проконсультироваться с урологом.
5. Также понижены лпвп- это хороший холестерин, который выводит из организма плохой, в таких случаях врачи рекомендуют больше употреблять:
Лосось, тунец, скумбрия, сельдь, богатые омега-3 жирными кислотами
Грецкие орехи, миндаль, фундук, фисташки, богатые полезными жирами и клетчаткой.
Оливковое масло
Авокадо
Фасоль, чечевица, нут
Яблоки, груши, цитрусовые, чернослив
Бурый рис, овсянка
Масло канолы, льняное масло.
Заниматься физ активностью
Снижение веса если есть избыток
Отка от вредных привычек .
Есть какие-то жалобы?
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки бактериальной инфекции - повышен уровень лейкоцитов, нейтрофилов и снижен уровень лимфоцитов. Повышенный уровень СРБ говорит о том, что процесс острый. Какие жалобы на самочувствие?
Отмечаются признаки гемоконцентрации (сгущения крови) на это указывает повышение гемоглобина, гематокрита, эритроцитов. Подобные изменения могут возникать при недостаточном употреблении жидкости, потери воды через потоотделение, при диареи; курении.
В таких случаях рекомендуется увеличить питьевой режим приблизительно 30 мл на кг массы тела.
В биохимическом анализе крови повышен прямой билирубин, что указывает на нарушение оттока желчи , возможно на фоне синдрома жильбера.
По данным липидограммы снижен уровень ЛПВП (хороший холестерин).
Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.
Ревматоидный фактор повышен. Возможно на фоне текущего воспаления. Болей в суставах нет?
Добрый день. Ознакомился с результатами обследований и вашим вопросом. По результатам вашего анализа крови есть признаки бактериальной инфекции, вероятнее стоит проконсультироваться у ревматолога. Также есть признаки недостаточности потребления воды. Повышение билирубина может быть связано с погрешности в рационе питания (алкоголь), нарушение со стороны желчевыводящих путей и работы жёлчного пузыря (перегиб)
Здравствуйте!
Повышение гемоглобина и эритроцитов обычно говорит о недостаточном питьевом режиме именно чистой воды в расчете 30 мл/ко массы тела в сутки либо может возникать при курении, если таковое имеется.
Повышение лейкоцитов, СРБ и абсолютного числа нейтрофилов обычно указывает на воспалительный процесс бактериального происхождения и обычно требует назначения антибиотиков в зависимости от наличия жалоб.
Повышение РФ - ревматоидного фактора обычно говорит о повышенном риске аутоиммунных заболеваний, чаще с поражением суставов.
Повышение общего и прямого билирубина может указывать на нарушение оттока желчи. Для уточнения обычно показано УЗИ органов брюшной полости для исключения наличия камней в желчном пузыре или других деформаций.
ЛПВП - это фракция липидов, которые предотвращают образование атеросклероза, чаще ее не хватает.
Полезным обычно является повышение в рационе количества полезных растительных жиров - нежирная рыба, авокадо, орехи, растительные масла.
Нулевое значение мочевины обычно не возможно и требует повторной оценки🙏
Уточните, что беспокоит? Есть болевой синдром, как я понимаю? Есть ли жалобы со стороны мочеиспускания?
Дарья Михайловна, Добрый день! Учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время, без болевых ощущений.
Периодические ноющие боли в области правого бока и почки.
Из анамнеза: около месяца назад перенес простуду. Из вредных привычек-курение.
Участковый терапевт назначил лечение бумажку прикрепила. Не могли бы Вы также оценить его корректность? Спасибо
Спасибо вам за уточнение!
На фоне курения действительно возможно повышение гемоглобина и эритроцита, как компенсация на фоне кислородного дефицита.
При болях в области правого бока и повышении общего и прямого билирубина обычно рекомендуют
УЗИ органов брюшной полости, для исключения конкрементов.
Наличие конкрементов может быть противопоказанием к назначению Урсосана, что делает его прием до УЗИ сомнительным.
Урсосан - это препарат с желчегонной активностью, ускорять отделение желчи без УЗИ может быть опасным.
Наличие бактерий и солей в моче, возможная связь боли с правой почкой обычно требует проведения УЗИ мочевыводящих путей, в том числе для исключения воспалительного процесса в почках.
Повышение лейкоцитов и нейтрофилов обычно указывает на воспалительный процесс, связанный с бактерией и действительно требует назначения антибиотиков. После осмотра очно Цефазолин может быть оправдан с учетом аллергии и факта приема других антибиотиков в ближайщие 6 месяцев.
Лорнадо это обезболивающий противовоспалительный препарат, он может быть использован при болевых ощущениях. Его назначение в комплексе с Помпезо обычно оправдано🙏
Уточните, а какие то другие препараты принимали, кололи в ближайшее время? Какой у вас рост и вес? Есть ли нарушение стула?
Дарья Михайловна, примерно месяц назад принимал капельницу Офло - 2 дня + витаминный сбор. Рост 177, вес 82. Стул регулярный, Иногда бывают запоры.
Дарья Михайловна, Нам сейчас обращаться к урологу, нефрологу и ревматологу? По поводу повышенного билирубина к какому врачу нужно обращаться?
Принятый ответ
Смотрите, если есть возможность оценить УЗИ органов брюшной полости и УЗИ мочевыводящих путей, то первичную оценку можно провести у участкового терапевта.
При необходимости врач направит к узким специалистам.
При наличии патологии с желчным пузырем обычно показана консультация гастроэнтеролога.
Не совсем ясно какой локализации воспалительный процесс, обычно это важно для решения вопроса о конкретном антибиотике. Но в целом Цефазолин имеет широкий спектр.
Здравствуйте!
▫️В анализе признаки гемоконцентрации - на верхней границе гематокрит, гемоглобин и эритроциты, что бывает при недостатке жидкости в организме, курении.
При недостаточном употреблении жидкости объем плазмы - жидкой части крови уменьшается, в то время как количество эритроцитов и гемоглобина остается прежним. Это приводит к увеличению концентрации этих компонентов в крови, что, в свою очередь, вызывает повышение гематокрита
В таких случаях рекомендуют увеличить потребление жидкости до 30 мл на кг массы тела в сутки, что поможет улучшить циркуляцию крови, снизив ее вязкость
▫️В клиническом анализе признаки, обычно характерные для текущей или недавно перенесенной бактериальной инфекции - повышены нейтрофилы, лейкоциты более 9 тыс
▫️Повышение ПРЯМОГО билирубина обычно связано с патологией желчевыводящих путей приемом препаратов(антибиотики, противогрибковые препараты, гормональные препараты, нпвс и др)
В таких случаях обычно рекомендуют выполнить УЗИ брюшной полости для оценки желчевыводящих путей и печени
▫️В липидограмме - снижение так называемого «хорошего» холестерина ЛПВП
В таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморского типа питания - он помогает уменьшить ЛПНП и повысить ЛПВП, который защищает сосуды от повреждений
Важно:
▪️ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков
▪️Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки
▪️Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 200 гр
▪️Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед
▪️Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в нед
Есть ли признаки инфекции?
Вероника Андреевна, добрый день! У него частое мочеиспускание, в основном по ночам, боли нет. Ноет правый бок, еще в районе почки. Месяц назад переболел простудой. Курит.
Подскажите, пожалуйста, к каким врачам нам теперь обращаться - урологу, нефрологу, ревматологу?
· Повышенный билирубин — это к какому специалисту?
Участковый терапевт выписал лечение (прикрепляю). Прокомментируйте, пожалуйста, правильное ли оно?
Здравствуйте!
Подскажите,принимаете ли какие то лекарственные препараты на постоянной основе или БАД?
В настоящий момент что-то беспокоит?
Не болели простудными заболеваниями в последние недели?
Из хронических заболеваний только синдром Жильбера?
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад7 ответов
- 5 часов назад35 ответов
- 5 часов назад24 ответа