Что вас беспокоит?
Лейкоциты в моче и мазке девочки 10 лет
Девочка 10 лет, есть периодическая проблема дерматита на руках, также ранее в детском возрасте было острое бактериальное воспаление мочевого пузыря и несколько случаев за период ее взросления вагинитов с энтероккоками в бак посеве ( года 2 назад) и молочниц, также один раз -примерно пол года назад был обнаружен также энтеробиоз ( пролечили в марте, в сентябре повторили профилактически, поскольку дома есть животные). На днях сдавали анализы для поездки в санаторий и в моче обнаружены лейкоциты до 5-6 , прочие показатели мочи и анализы крови в норме по всем показателям нет отклонения согласно установленных в бланке анализа норм : СОЭ не повышено около 2, лейкоциты в крови тоже в норме. Пошли к гинекологу-там в мазке флора кокковая и лейкоциты до 16-20 и эпителий до 8-10. Врач сказал нам что это норма и назначил 5 дней метилурациловую мазь и Эпиген спрей. Мне кажется что этого лечения недостаточно, возможно проблема комплексная с учетом лейкоцитов одновременно в моче и мазке. Хочется услышать мнение еще врачей. Что делать с лейкоцитами в моче и мазке. Может Фурагин одновременно пропить, Канефрон? Полижинакс вирго итп... внешне выделений не заметила, трусики запаха нет, однако бывает перед стиркой трусиков какие то все же выделения на них имеются, я связывала это с тем, что после мочеиспускания возможно не вытирает в школе и капли мочи попадают на трусики.а может все же это какое то воспаление, раз лейкоциты и в моче и в мазке?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваше переживание, давайте разберемся.
По поводу мочи:
Лейкоциты 5–6 в п/зр — пограничный вариант нормы у девочек. У детей до 10 лейкоцитов в поле зрения допустимо, особенно если: моча собрана не идеально стерильно (что часто бывает);
есть контакт мочи с кожей промежности;
недавно была ванна, потливость, раздражение кожи и т.д.
Если остальные показатели (белок, бактерии, слизь, эритроциты) в норме признаков инфекции мочевых путей нет.
Мазок на флору:
Лейкоциты 16–20 умеренно повышены, не критично. Кокковая флора у девочек до менархе (до начала менструаций) это частая норма: микрофлора нестабильна, лактобацилл ещё мало. Эпителий 8–10 в пределах нормы.
По поводу того, что почему лейкоциты и там и там, у девочек короткая уретра;
близость влагалища и ануса; не всегда правильная интимная гигиена (особенно в школе); склонность к раздражению при дерматите, синтетическом белье.
Поэтому лейкоциты могут повышаться одновременно в моче и мазке даже при неинфекционном раздражении (сухость, микротрещины, остатки мыла, капли мочи и т. п.), без реального воспаления почек или мочевого пузыря.
Если у вас нет дополнительных жалоб то назначенное лечение абсолютно адекватное для текущей картины.
Подскажите пожалуйста у вас есть жалобы какие-то?
Айтен, только что трусики у нее не совсем чистые как я писала выше, но запаха не почувствовала. Может запах мочи иногда бывает сильный еще не совсем приятный. А так внешне моча была прозрачная при сдаче анализа и прдмывались хорошо вроде.
Елена, выделения из влагалища могут быть, даже если нет инфекции — это так называемые физиологические детские бели а запах мочи может быть выраженнее, если ребёнок пьёт мало воды, есть много белка, сладостей, или просто потеет.
То, что нет запаха выделений, нет зуда, покраснения, боли — уже говорит, что активного воспаления нет.
А
йтен, забыла сказать, что девочка еще хроническими запорами страдает, не может ли жто быть источником воспаления. Хотела подавать ей спирулину, как естественное средство от запоров. Все же не является ли этиология запоров и перенесенного энтеребиоза причиной этих лейкоцитов и каких то воспалений. Может какие бак посевы сдать мочи, мазка?
Текущие показатели не требуют системного Или дополнительного лечения, пока нет симптомов (боль, жжение, частые позывы, мутная моча, неприятный запах, выделения).
Но если вы хотите точно исключить скрытую инфекцию, тогда можно:
Посев мочи и мазка с определением чувствительности к антибиотикам
Копрограмма при запорах, чтобы оценить состояние кишечной флоры и исключить дисбактериоз.
Принятый ответ
Здравствуйте
В первую очередь необходимо пересдать общий анализ мочи и сделать так же ее посев на флору. Мочу собирать утром после тщательной гигиены, среднюю порцию. Будет хорошо, если получится прикрыть влагалище ватным диском (чтобы, если что не попали выделения). Что касается мазка на флору то в данном возрасте лейкоцитов до 15 в поле зрения является нормой, а так же нормой являются обычные небольшие выделения на белье, так как уже активированы гормональные центры. Если девочку ничего не беспокоит и Вы визуально оцениваете все удовлетворительно, то лечения по гинекологии не требуется
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 16 ответов
- 8 Июля 8 ответов
- 8 Июля 6 ответов
- 7 Июля 7 ответов