Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3758682

Что вас беспокоит?

Стоит ли капать иммуновенин?

Здравствуйте. В сентябре 2025 года начал отекать палец на руке, отек спадает через 15 минут после пробуждения и работы руками. Ревматолог отправила на анализ на вирусы. Выявлены повышения антител, в т.ч. Igm к ЦМВ. Врач назначил лечение, в которое входит иммуноглобулин. В продаже нашла только иммуновенин. Насколько безопасно его капать? Стоит ли? Подумала, что может проделать все, кроме иг(

Жда анемия
44 года
24 Октября 2025·Просмотров: 217·Виктория, Калининград

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленным анализам можно предположить что ранее перенесли цмв и вэб (об этом говорят положительные антитела IgG), острого активного процесса вэб нет (об этом говорят отрицательные антитела IgM), была реактивация (повторное заражение) цмв (об этом говорят положительные антитела IgM).
Лечение цмв проводиться при среднетяжёлой или тяжёлой степени тяжести. Поэтому показаний для приёма иг или иммуновенина нет

Алексей Александрович, спасибо за ответ. У меня есть симптомы, если бы не артралгии и жжение в пальцах ног, я бы и не обследовалась. Также есть тенденция снижения лейкоцитов. На это не обращать внимание?

Так как есть симптомы болезни, то можно пройти лечение иг.

Принятый ответ

Здравстуйте! По результатам анализов у вас хроническая вирусная инфекция (ВЭБ+ЦМВ). Вирусы в настоящее врем достаточно активны, на ЦМВ есть М антитела, на ВЭБ количество антител к капсидному антигену значительно выше, чем к ядерному и выявлен вирус методом ПЦР в высокой концентрации.
В такой ситуации показано проведение всего назначенного вам лечения. Это поможет снизить активность вирусов.

Нина Владиславовна, спасибо большое. Прочитала про иг, очень много побочных действий. Не нужно сдавать перед капельницами иг IgA общий? Сколько минут капать иммуновенин?

Если опасаетесь использовать иммуноглобулин внутривенно, можно применять кипферон в свечах. В составе иммуноглобулин и противовирусное средство

Нина Владиславовна, врач выписал параллельно с иг свечи Виферон 3 млн. Я так понимаю, что это аналог

Нина Владиславовна, а Ваше мнение по поводу иг? Вы назначали своим пациентам этот препарат?

Можно вместо виферона применять кипферон. Виферон, это только интерферон, а кипферон, это интерферон и иммуноглобулин.
Иммуноглобулин назначают при лечении хронической инфекции, но обычно с него не начинают лечение.

Нина Владиславовна, поняла, спасибо за разъяснение. Можете подсказать дозировку и длительность лечения?

Кипферон применяют 1св х 2р 10 дней, через две недели при хорошей переносимости повторяют курс

Нина Владиславовна, спасибо большое

Нина Владиславовна, у меня началось все с рецидивирующего вагинита (фемофлор в норме, только постоянные повышенные лейкоциты) и припухания суставов: большой палец руки и колено, утром больно сгибать балец, в колене тоже периодически болезненные ощущения.. Может это быть последствиями реактивации вирусов?

При описанных обстоятельствах нужно проверить наличие антител к хламидиям и АСЛО. Так может протекать хламидийная или стрептококковая инфекция. С вирусами вагинит может быть связан ч такими, как ЦМВ и простой герпес.

Нина Владиславовна, я вчера показала иммуновенин, но возникла проблема того, что препарат очень густой и часть его (после опустошения флакона) остаётся в системе, почти полная капельница. Подскажите, пожалуйста, можно ли прокапывать следом за иг физраствор, чтобы протолкнуть все лекарство в кровь?

Нина Владиславовна, на АСЛО, хламидии и бтш сдавала. В норме или не выявлены.

Перкалывать сразу систему и следом вводить физраствор можно. Только все делать должен специалист

Нина Владиславовна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что как правило достаточно противовирусных прямого действия
Но в целом подобная схема может быть использована в отношении герпесвирусов

Ирина Владимировна, меня беспокоит припухание суставов: большой палец руки и колено. Может это быть последствиями реактивации вирусов?

Поражение суставов для цмв не характерно, но любые инфекции могут давать реактивные артриты, лечатся они противовоспалительными

Ирина Владимировна, у меня первичная активация ВЭБ, а на фоне уже ЦМВ. При ВЭБ же бывают артриты?

Могут быть артиниты на фоне инфекции и так же реактивные артриты после инфекции

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.