Что вас беспокоит?
Держится температура без симптомов
Здравствуйте. Девочка, 15 лет. 15 октября поднялась температура 39,5. Больше никаким симптомов и болей нет. 20 октября были сданы анализа (прилагаю) На данный момент температура держится волнообразно. Утром 36.6-37, днем 37,3-37,5, вечером 37,8-38,5 Больше ничего нет. Ни болей, ни симптомов. С понедельника лежит в больнице. Прокололи курс антибиотика цефтриаксон. На фоне того, что температура сохраняется, добавили кларитромицин. Сделали узи брюшной полости с почками (чисто) Сделали узи малого таза (чисто) Сделали рентгенографию грудной клетки в 2 проекциях (чисто) Хрипов в легких нет Врачи ничего не говорят и диагноза до сих пор нет. Пересдали самостоятельно анализ 24 октября (прилагаю) Я вижу, что показатели соэ увеличились. Помогите, пожалуйста. Что нам делать и к кому нужно еще обратиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ирина. Ознакомилась с вашей историей и приложенными анализами. В общем анализе крови от 19/10 изменения, характерные для перенесенной вирусной инфекции (увеличение количества моноцитов). В общем анализе мочи от 19/10 обнаружен белок в незначительном количестве, норма лаборатории до 0.14 г/л, у ребенка - 0.15 г/л. Клинически это ничего не значит. Также был увеличен С-реактивный белок в первом анализе - такое повышение характерно обычно для течения вирусных инфекций. Последнее определение уровня СРБ - выше нормы, незначительно, с положительной динамикой - уменьшение значения в 2 раза. Биохимический анализ крови без видимой патологии. Что на сегодняшний день беспокоит ребенка?
На данный момент только повышенная температура. Которая ведет себя волнообразно в течение дня. Уже больше недели. От 36,9 до 38,5. Мы ее не сбиваем ничем
Я обратила внимание, соэ увеличился с первого результата. Был 42, стал 65.
Да. Я обратила внимание на СОЭ. Не стоит пугаться, так как СОЭ - это неспецифический показатель воспаления, на него обращают внимание в самую последнюю очередь. После заболевания СОЭ может долго сохраняться увеличенной. Анализ крови от 24.10 стал лучше, чем от 19.10. Обычно врачи оценивают «степень»воспаления по С-реактивному белку, который у вас уже в 2 раза уменьшился и близок к норме. Это говорит о том, что назначенная терапия эффективна и есть остаточные воспалительные изменения.
Спасибо большое ❤️
Принятый ответ
На здоровье! Скорейшего выздоровления 🧸
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина.
Внимательно изучила результаты обследований и оценила жалобы.
По жалобам и результатам анализов у девочки протекала вирусная инфекция.
По ОАК - признаков анемии и железодефицита нет. Общее количество в обоих анализах в пределах нормальных значений.
В лейкоцитарной формуле (первый анализ) увеличено количество моноцитов, что, собственно, и подтверждает вирусный характер инфекции.
СРБ и ферритин повышаются на фоне воспалительных процессов. это вполне закономерно.
ОАМ - вариант нормы. Увеличение показателя белка мочи связано наверняка с высокой температурой и недостаточным питьевым режимом в этот момент.
В динамике по ОАК, СРБ наблюдается хорошая положительная реакция.
СОЭ- показатель неспецифический, он повышается на фоне любой воспалительной реакции. В индивидуальном плане нарастать может (поскольку процесс еще в стадии завершения воспалительной реакции) и сохраняться может длительно, снижается постепенно, в течение 1-1.5 месяцев.
Подобные проявления часто сопровождают ВЭБ-инфекцию.
Спасибо ❤️
Мы как раз сдали кровь на ВЭБ. Ждем результаты
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20202 ответа
- 6 Июня 20211 ответ
- 21 Августа 20219 ответов
- 24 Августа 202124 ответа