Что вас беспокоит?
Прекращение ГВ при помощи достинекса
Кормила грудью до 1,5 месяцев, был лактостаз, ребенок перестал брать грудь, до 6 месяцев сцеживала молоко и кормила из бутылочки. Но постоянные лактостазы, в последний раз забилось 2 груди, и сцеживание занимает 2 часа не меньше, решила завершить ГВ и приняла сегодня ночью достинекс 0,5 таблетки в 3 часа ночи, утром грудь стала полностью каменная, и еще образовались бугры. Подскажите это нормально? И что делать в данном случае?
Принятый ответ
Здравствуйте, к сожалению, проблема лактостазов не решается достинексом, особенно, если у вас в анамнезе уже были лактостазы. Обычно, рекомендуют прикладывать ребенка к груди , как можно чаще.
Описанные вами симптомы, вероятнее всего говорят о лактостазе, необходимо исключить мастит. Подскажите, грудь покраснела? Есть ли местное повышение температуры? Повышалась ли температура тела?
Виктория Андреевна, температура раньше повышалась.
Сейчас температуры пока нет.
Покраснения есть, но я ее массировала, то ли это от массажа, то ли от лактостаза. Грудь не горячая. Обычно при лактостазе она у меня была горячая и красная.
А что в таком случае дальше делать? Сцеживать? Или не трогать? Когда начинаю массировать, грудь подтекает.
Выпивать ли сегодня в 3 часа дня вторую часть достинекса?
Это начинающий лактостаз, судя по описанию, обычно, рекомендуется мягкий самомассаж и сцеживание груди до облегчения - то есть сцепиться ровно настолько, чтоб прошли уплотнения и дискомфорт не до полного опустошения, молоко приходит на запрос, поэтому только до облегчения.
Можете выпить, но за грудью надо следить, при первых же признаках застоя - сцеживать до облегчения
Местно, можно использовать холодный компресс, при присоединении боли - ибупрофен 400 мг, максимальная дозировка 1200 мг в сутки или парацетамол 1000 мг до 3000 мг в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина!
Такая картина бывает при резкой отмене лактации , обычно это приводит к застою молока, выраженному нагрубанию железы
В подобных случаях обычно рекомендуют продолжать сцеживать молоко, но только до облегчения состояния, не до полного опорожнения, чтобы постепенно уменьшать лактацию
Основная цель - избежать переполнения и воспаления
После приема достинекса грудь может быть болезненной, но выраженное уплотнение и боль - показание к узи
Температура в норме?
В подобных случаях рекомендуют приложить холод после сцеживания и принять обезболивающее , например, нурофен 400 мг при выраженной боли
Вероника Андреевна, температуры нет.
А что значит до облегчения? Чтобы грудь стала мягкой?это не приведет в увеличению локтации повторно?
Сцеживать только до состояния облегчения - это значит не полностью опорожнять грудь, а сцеживать ровно столько, чтобы исчезла выраженная боль и напряжение, грудь перестала быть каменной , но не стала полностью мягкой
Это снижает риск развития мастита и постепенно уменьшает объем вырабатываемого молока, то есть идет естественное угасание лактации - это физиологично
Если сцеживать до полного опорожнения, лактация будет поддерживаться и даже усиливаться
Если сцеживать по чуть-чуть при выраженном дискомфорте, лактация постепенно угасает и количество молока уменьшается за несколько дней
Так же обязательно рекомендуют прикладывать холод (например, лед через ткань) на 10-15 минут после сцеживания для уменьшения отека и боли
Носить удобное не сдавливающее белье
Принятый ответ
Добрый день. Да, это ожидаемая и, к сожалению, частая реакция в первые сутки после приема Достинекса.
Почему так происходит: Достинекс блокирует выработку пролактина - гормона, отвечающего за производство молока. Но то молоко, которое уже находилось в груди и протоках, никуда не делось. Из-за резкого гормонального сигнала может также произойти временное нарушение оттока, что и приводит к такому сильному нагрубанию и образованию "бугров" (уплотненных долек).
Главная задача сейчас - не дать этому физическому застою перерасти в мастит.
Кто вам прописал препарат?
Может вам не стоит прекращать ГВ, а пригласить лучше специалиста по грудному вскармливанию и разобраться с кормлением, возможно у вас неправильное прикладывание или другие причины. Грудное молоко -это инвестиция в здоровье ребенка, постарайтесь оставить до года хотя бы.
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!
Достинекс блокирует выработку гормона пролактина , который отвечает за производство нового молока. Но он никак не влияет на то молоко , которое уже находится в груди
Молоко перестало вырабатываться , но то, что было , осталось в протоках, вызывая распирание и отек
Бугры - это участки застоя молока , которые были и раньше. Из-за общего отека и отсутствия оттока они стали выраженными и болезненными
Сейчас ВАЖНО убрать имеющееся молоко, чтобы снять боль и не допустить воспаления , но при этом не стимулировать выработку нового
Первым делом рекомендуют сцеживать в до облегчения . Не нужно сцеживать грудь до последней капли, иначе организм получит сигнал , что молоко еще нужно. Сцеживать ровно до того момента , когда уходит чувство камня и сильная боль. Грудь должна стать мягче, но не обязательно полностью пустой. Делать это по мере необходимости , когда ощущается сильное напряжение
После сцеживания прикладывать к груди холодные компрессы ( полотенце, смоченное в холодной воде, или пакет с замороженными овощами, обернутый в ткань) . Холод снимает отек и уменьшает болевые ощущения
Также можно выпить ибупрофен , так как он не только обезболивает , но и снимает воспаление не более 3 таблеток по 400 мг в сутки
Также важно удобное белье - поддерживающий бюстгальтер без косточек . Он поможет зафиксировать грудь и уменьшить дискомфорт при движении
Этот острый период обычно длится 2-4 дня. Постепенно молока будет становиться все меньше, и грудь придет в норму 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Описанная вами ситуация является частой при прекращении лактации. В таком случае нельзя допускать развития мастита , рекомендуют выползут молочных желез
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 202119 ответов
- 8 Сентября 20211 ответ
- 7 Июня 20221 ответ
- 23 Августа 202310 ответов