Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3761355

Что вас беспокоит?

Повышенный гемотокрит

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, к какому врачу лучше обратиться, с такими анализами. И что это может быть? Общее состояние слабость, иногда головокружения, постоянное повышение температуры 37,3-37,5.

31 год
25 Октября 2025·Просмотров: 117·Арина

Здравствуйте!

Уточните , пожалуйста, в анализах повышен только гематокрит? Эритроциты, гемоглобин в норме?

Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста результаты анализов.

Повышение гематокрита - признаки гемоконцентрации.
Это характерно для дефицита потребляемом жидкости.
При недостаточном потреблении жидкости объем плазмы уменьшается, что приводит к повышению концентрации эритроцитов , гематокрита в крови.

Обычно дообследование и лечение не требуется, достаточно увеличить питьевой режим.

Рекомендуется увеличить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки.
Так же причиной могут быть: курение (если есть вредные привычки), проживание в горной местности.

Уточните, пожалуйста, вредных привычек нет?
Как давно появилась слабость, головокружение, повышение температуры?

Анна Андреевна, анализы прикрепила. Вредная привычка-курение.

Курение - одна из причин повышения гематокрита.

Курение увеличивает уровень угарного газа в крови, который связывается с гемоглобином и снижает его способность переносить кислород. В результате ткани и органы получают меньше кислорода, чем требуется. Развивается гипоксия. В результате для увеличения притока кислорода увеличеничивается количество эритроцитов, в следствие чего повышается гематокрит.

Поэтому по возможности - это отказ от вредных привычек и нормализовать питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела.

Анализы крови, к сожалению, пока не видно. Проверьте, пожалуйста, прикрепление.
С удовольствием проконсультирую по поводу других показателей.

Сейчас прикрепился

Причины повышения эритроцитов, гемоглобина, гематокрита выше описала.

Тромбоциты в норме. Изменения тромбоцитарного индекса (крупные тромбоциты) при нормальном уровне не имеет диагностического значения.

В анализах повышены лейкоциты, гранулоциты. Признаки бактериальной инфекции. Вероятно, это причина вашего самочувствия.
Уточните , пожалуйста, боли в горле, насморка, кашля нет?
Больше никакие жалобы не беспокоят? Как давно появились симптомы?


Соэ в норме
Анализ крови на СРБ не сдавали?

СРБ не понимаю, что такое. Сейчас признаков простуды нет, но месяц назад болело горло сильно, отекало до удушья. Врач выписала таблетки от отёков и лечение от ангины.

Принятый ответ

СОЭ - это не специфический маркер воспаления , он сейчас в норме.
Возможно, это признаки перенесенной инфекции.
СРБ - острофазовый белок воспаления. Это более специфический показатель. Если есть острый воспалительный процесс, то этот показетль будет повышен.

Дополнительно рекомендуется сдать:
СРБ (уточнить острый инфекционный процесс или перенесенный).
Общий анализ мочи (для исключения воспалительного заболевания почек)
Биохимический анализ крови (алт, аст, общий белок, билирубин общий, и его фаракции, щф, мочевина, креатинин, глюкоза, холестерин).
Гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т4св, Т3 св)
Рентген легких (если прошел год)
Мазок на флору гинекологический, узи малого таза, консультация гинеколога (если прошел год).

Здравствуйте в подобных случаях
повышенный гематокрит означает, что доля красных кровяных клеток в крови выше нормы. Это может быть связано с обезвоживанием, хронической гипоксией (например, при заболеваниях легких или сердца), курением или проживанием в горах. Важно оценить сопутствующие показатели: гемоглобин, эритроциты, уровень железа, функции почек и легких.

Здравствуйте, Арина!

Прикрепите, пожалуйста, анализы крови к вопросу для ознакомления.

Повышение гематокрита чаще бывает при недостатке жидкости в рационе, потому что жидкости в организме становится меньше, следовательно жидкой части крови меньше, а форменных элементов (гемоглобина, эритроцитов) остается столько же, но в соотношении с жидкой частью крови их становится больше. Выход - увеличивать питьевой режим. Рекомендуют пить жидкости не менее, чем 30 мл/кг массы тела в сутки.

Здравствуйте, прикрепила.

Ознакомилась! В анализах есть признаки бактериальной инфекции (увеличены лейкоциты). Уточните, как давно стала повышаться температура тела?

Где-то с месяц.

Принятый ответ

Не болели простудой? Пока однозначно сказать, с чем может быть связана температура сложно, но повышение лейкоцитов может говорить за наличие бактериальной инфекции.

В таких случаях рекомендуют следующий спектр анализов и исследований:

▫️общий анализ мочи (исключить инфекцию почек)

▫️осмотр гинеколога с мазками на флору и цитологию

▫️развернутый биохимический анализ крови для уточнения состояния основных органов и систем : АЛТ, АСТ, о.биллирубин, ГГТП, ЩФ, креатинин, мочевина, о.белок, мочевая кислота, амилаза, глюкоза натощак

▫️ТТГ, Т4 св - исключение гипо/гипертиреоза

▫️Рентген легких, если в течение года это исследование не проводилось

▫️Осмотр ЛОР-врача со взятием мазка со слизистой на флору и чувствительность к антибиотикам (для исключения хронических инфекций ротоглотки)

С анализами обычно консультируются с терапевтом, исходя из результатов, врач определит, какая возможна дальнейшая тактика.

Спасибо за ответы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.