Что вас беспокоит?
НСГ признаки скопления жидкости в подоболочечных пространствах
Субарахноидальное пространство расширено до 4 мм. Последствие после родов, была гипоксия у малыша. 6-9 по АПГАР. Ребенку 4 месяца, развивается отлично, начал переворачиваться со спины на живот, активный, жалоб на спрыгивание и плохой сон нет. Невролог назначает диакарб 1/4 таблетки, два раза в день, 2 дня пьем, 2 не пьем 3 недели + аспаркам После месяц мексиприм 1/4 табл 2 раза в день
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Если ребёнок развивается по возрасту и хорошо набирает вес , цифры на узи мы не лечим
Ежедневно выполняйте лфк, занятия на фитболе, книга : сидеть ползать ходить
Какая сейчас окружность головы и при рождении ? Офтальмолог очно ставит гидроцефальный синдром ?
Алена Алексеевна, ог при рождении 37 сейчас 42, офтальмолога проходили в месяц , было все отлично
В таком случае показаний для диакарба не вижу
Принятый ответ
Здравствуйте
По нейросонографии есть небольшие отклонения , но они клинически не значимы .
Препаратами их лечить не нужно. Диакарб достаточно серьезный препарат.
Если малыш развивается соответсвенно возрасту, то поводов для переживания нет
Принятый ответ
Здравствуйте! Нормы в России:
- конвекситального ликворного пространства(САП) до 3 мм
- межполушарной щели(МПЖ) до 4 мм.
За рубежом:
- САП до 4-10мм в среднем
- МПЩ до 6-8,5мм в среднем.
Т е то,что является нормой за рубежом, в России почему то хотят лечить.
По НСГ никогда нельзя поставить диагноз, это дополнительный метод обследования. Бывает наоборот,что у ребёнка есть тяжёлые нарушения, а НСГ идеальное.
В первую очередь мы оцениваем неврологический статус ребёнка.
Если ребёнок развит по возрасту и хорошо набирает вес, мы не лечим результаты исследований.
При патологии (гидроцефалии) расширены все ликворные пространства в несколько раз (показатели боковых желудочков стремятся к 30-40мм)+ окружность головы больше нормы + откат в развитии. Именно тогда и назначается диакарб + консультация нейрохирурга.
Ноотропы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Их убрали уже практически из всех клинических рекомендаций, одобренных министерством здравоохранения РФ. Все препараты на эффективность вы можете проверять на сайте
https://mediqlab.com/
Принятый ответ
Здравствуйте!
По некоторым рекомендациям в РФ нормой считается размер САП до 3 мм. По данным зарубежных источников, в среднем САП составляет 4-10 мм. В РФ нормы достаточно давно не обновлялись.
Даже если смотреть по нашим нормам, отклонение все равно незначительное и в рамках патологии не рассматривается.
Изменения НСГ требуют внимания только в случае если показатели превышают допустимые нормы в несколько раз, к тому же всегда сопоставляем с клиническими проявлениями(жалобами).
Показатели чаще всего самостоятельно приходят к норму к 1-1,5 годам без лечения.
Если ребенок развивается согласно возрасту, жалоб нет, то лечение никакое не требуется.
Достаточно наблюдения через 2 месяца, нсг в динамике.
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано,рекомендуется пройти НСГ через 3 месяца, оценить динамику
показаний для диакарба не вижу
Доп.литература:
• «Расслабься, мам! Книга-гид по уходу за малышом от 0-3 лет»
• «Здоровье ребенка» Сергей Бутрий
• «Современные родители» Сергей бутрий
Здравствуйте, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца, главное что ребеночек хорошо развивается. Учитывая то что ребенок хорошо развивается я бы попробовала без лекарств.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад1 ответ
- 4 часа назад2 ответа
- 5 часов назад5 ответов
- 6 часов назад2 ответа