Микроаденома гипофиза

Зарина Дзуцева25 Октября 2025

3.3

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Микроаденомы гипофиза это доброкачественные образования, но необходимо выполнить анализы крови для исключения гормональной активности: АКТГ, ИФР-1, ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ. Если показатели будут в пределах нормы, в таком случае рекомендуется контроль МРТ через год для оценки роста.

Будьте здоровы!

Анастасия Мартынова25 Октября 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!

При подобных обнаружениях обычно исключают гормональную активность аденомы
Для этого рекомендуют следующее обследование:
1. Для исключения гиперкортицизма сдают анализ вечерней слюны на кортизол. В случае повышенного показателя сдают еще анализ крови на АКТГ
2. ТТГ и Т4 св. Для исключения нарушения функции щитовидной железы
3. ЛГ и ФСГ. Исключить нарушение функции половых гормонов
4. ИФР-1. Исключить соматотропиному

Если же гормональная активность будет исключена, то достаточно только контроля МРТ с контрастом через 1 год

Марина Каряжкина25 Октября 2025

2.7

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
При обнаружении аденомы гипофиза, рекомендовано исключить ее гормональную активность.
Для этого обычно исследуют уровень пролактина, ТТГ, Т4 свободный, ИРФ-1, кортизол крови утром (предварительно в 23:00 принять 1 мг дексаметазона).
Если есть нарушение менструального цикла, то ФСГ, ЛГ и эстрадиол. Если менструальный цикл в норме, половые гормоны не исследуют.
Если гормональная активность будет исключена достаточно динамическое наблюдение через 1 год (повторить МРТ гипофиза с контрастным усилением).

Александр Козяев25 Октября 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.

Нужно исключить гормональную активность образования в гипофизе, для этого нужно сдать анализы:
1) ТТГ, свТ4
2) пролактин
3) ИФР-1
4) кортизол слюны вечером или в суточной моче (или провести малую дексаметазоновую пробу - принять 2 табл дексаметазона вечером, а утром следующего дня определить кортизол)
5) ЛГ, ФСГ, эстрадиол

В большинстве случаев гормональная активность не подтверждается.
Если образование окажется гормонально-неактивным, то повторите МРТ гипофиза через год.

Елена Мягкова25 Октября 2025

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Добрый день!
Понимаю ваше беспокойство по данному поводу. Давайте разберём ваши жалобы и данные МРТ.

На основании ваших жалоб и данных МРТ выявлена микроаденома гипофиза. Это небольшая опухоль, которая может влиять на гормональный баланс в организме и вызывать различные симптомы, такие как головные боли, перепады настроения и раздражительность.

Микроаденома гипофиза может быть гормонально активной или неактивной. Гормонально активные аденомы могут вызывать избыточную секрецию определенных гормонов, что приводит к различным симптомам. Головные боли и перепады настроения могут быть связаны с изменениями в гормональном фоне.

В данном случае рекомендуют:
1. Режим и образ жизни:
- Постараться соблюдать регулярный режим сна и отдыха.
- Уменьшить стрессовые факторы, возможно, с помощью медитации или йоги.
- Следить за питанием, включайте в рацион больше овощей и фруктов.

2. Дообследование:
- Рекомендуют провести гормональные исследования крови, чтобы определить уровень гормонов, так же дополнительно в связи с головной болью дополнительные исследования:

- лг, фсг, эстрадиол, пролактин, макропролактин на 3 - 4 день менструального цикла;

- кортизол вечерней слюны,

- ифр ,

- ттг, т4 свободный,

- ферритин,

- витамин д3.

Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить сексуальные контакты, раздражение сосков, осмотр молочных желез, гинекологическое обследование, тепловые воздействия (сауна), физические нагрузки, стрессовые ситуации, употребление спиртных напитков и жирной пищи, за 1 час до забора исключить курение.